Пресса

Финансовый бизнес, 19 июня 2000 г.

Борьба с мошенничеством в страховании

3003 просмотра

В начале весны 2000 г. в Москве стартовал совместный информационный проект Всероссийского союза страховщиков и фирмы БиСер, направленный на борьбу с преступностью в сфере страхования.

В рамках данного проекта Всероссийский союз страховщиков начал представлять страховым компаниям информацию о случаях мошенничества в страховании. Так, по согласованию с Управлением по борьбе с экономическими преступлениями факту мошеннических действий. Информация находится на специальной страничке Web-сайта ВСС, посвященной проблеме страхового мошенничества (www.ins-union.ru/fraud). Указанная страничка является составной частью совместного информационного проекта ВСС и компании БиСер по этой проблематике и продублирована на сайте "Страхование в России" (www.allinsurance.ru/fraud). Помимо предоставления страховщикам оперативной информации, участники проекта намерены знакомить страховщиков с зарубежным опытом и отечественными наработками в данной сфере, планируются и дальнейшие шаги по развитию и расширению проекта.

Всероссийский союз страховщиков и французское агентство ALFA объединили усилия в борьбе с мошенничеством

Москва. Договоренность о совместных действиях против страхового мошенничества достигнута между Всероссийским союзом страховщиков (ВСС) и французским Агентством по борьбе со страховым мошенничеством (ALFA). Обе стороны намерены, в частности, обмениваться информацией, которая должна помочь бороться со случаями страхового мошенничества, затрагивающими интересы страховщиков России и Франции и связанными, прежде всего, с угоном автотранспортных средств и страхованием выезжающих за рубеж.

Кроме того, по специальным запросам Всероссийского союза страховщиков ALFA будет расследовать страховые случаи, происшедшие на территории Франции и связанные с клиентами российских страховых компаний-членов ВСС. Для этого ALFA предоставит в распоряжение членов ВСС услуги сети своих следователей, размещенных во всех регионах страны, имеющих большой опыт расследования случаев страхового мошенничества и располагающих для этого соответствующим статусом и возможностями.

Агентству ALFA уже 10 лет. Оно действует при Французской федерации страховых компаний, объединяющей большинство страховщиков страны. ВСС развивает сотрудничество с этим агентством в рамках своей деятельности, направленной на содействие борьбе российских страховщиков со страховым мошенничеством и координацию этой работы со страховщиками зарубежных стран.

Онлайновая база данных: новое оружие для компаний, страхующих жизнь и здоровье

США Страховое мошенничество в США приносит страховщикам имущества и от несчастного случая около 20 млрд долл. убытка ежегодно, однако убыток, наносимый мошенничеством со страхованием здоровья, жизни и трудоспособности, возможно, превышает эту сумму в пять раз.

В 1998 г. США потратили 1,15 трлн долл. на здравоохранение, причем "около 10% этой суммы было потеряно вследствие мошеннических действий", — сказал Бил Махон (Bill Mahon), исполнительный директор Национальной ассоциации по борьбе с мошенничеством в здравоохранении (National Health Care Anti-Fraud Association (www.nhcaa org)). Организация основана в Вашингтоне и является некоммерческой группой, представляющей интересы страховщиков жизни и здоровья.

Махон считает, что около 400 млрд долл. из денег, полученных мошенническим путем, были собраны частными страховыми компаниями в виде премий по страхованию здоровья. Хотя общественные страховые медицинские программы (например, Медикар) могут быть более уязвимыми для мошенничества, негосударственному страхованию также приходится туго.

На основании данных, полученных в результате опроса страховщиков, Махон утверждает, что в частном секторе около 3-5% средств, а это 12-20 млн долл. ежегодно достаются страховым мошенникам.

Для борьбы со страховым мошенничеством ассоциация создала базу данных проводимых расследований, которая постоянно пополняется компаниями — членами ассоциации.

Компания Practical Computer Concepts Inc. создала Интернет-службу Fraud Defense Network (www.trauddefense.com), которая призвана помочь страховщикам жизни, здоровья и трудоспособности бороться со страховым мошенничеством.

Дэвид Шол (David Shaul), президент компании Practical Computer Concepts и исполнительный директор Fraud Defense Network, сообщил, что компании, желающие воспользоваться Fraud Defense Network, платят членский взнос в размере 6000 долл. в год. Взамен они получают доступ к различным коммуникационным средствам, включая бесплатные горячие линии для сбора информации о мошенничестве, а также обширную базу данных, касающихся страховых претензий.

Fraud Defense Network также выпускает ежедневную газету FraudNews.com, в которой сообщаются последние новости о страховом мошенничестве, а также ежемесячный выпуск FraudReport.com, в котором специалисты анализируют упомянутые случаи более детально.

Клиентами Fraud Defense Network являются компании частного сектора, а также различные государственные организации, включая правоохранительные органы. Члены FDN ежемесячно обновляют базу данных свежей информацией.

В борьбе с мошенничеством объединились четыре общественные группы. Первые две категории — это потребители и компании — жертвы мошенничества. Две другие — правительственные организации и лица, предоставляющие информацию и такие услуги, как частное расследование. Компания получает доступ к этим группам через ряд web-сайтов, а многие страховые компании размещают на своих сайтах ссылку на сайт FDN, где потребители могут сообщить о случаях страхового мошенничества. Шол также сообщил, что FDN планирует наладить выпуск предупреждений о возможном мошенничестве в режиме онлайн. Таким образом, департаменты штатов смогут оперативно предупреждать компании об обмане. В данный момент готовится тестирование подобной программы в штате Айова /Journal of Commerce/.

Бывший комиссар полиции обвиняется в страховом мошенничестве

Канада. Питер Мессина, 64-летний житель Эджвуда, обвиняется в незаконном получении компенсационных пособий для служащих.

После случившегося 18 мая 1998 г. инцидента в городском пожарном гараже, где Мессина якобы разбил руку, ему была выплачена страховая компенсация в размере 11321,42 доллара. Кроме того, до конца года за ним была сохранена его зарплата. Однако, как сообщила служба прокурора округа, Мессина получил травму не во время происшествия в гараже, а на тренировке по каратэ, что никак не связано с выполнением его служебных обязанностей.

Обвинение, предъявленное на рассмотрение окружному судье, включает в себя следующие пункты: страховое мошенничество, хищение страховых выплат и связанные с этим обвинения в воровстве.

Предварительное слушание под председательством окружного судьи было назначено на 4 мая. В январе Мессина уже привлекался к суду по обвинению в подделке официальных и финансовых документов и краже около 20 тыс. долл. из городской казны (The Tribune Review).

Собственник, обвиняемый в умышленном поджоге домов, заявил о своей невиновности

США. Джон Т. Вейси, 34-летний житель штата Висконсин, дома которого были застрахованы на крупные суммы и горели один за другим, заявил о своей невиновности в ответ на обвинения федерального суда в организации поджогов и мошенничестве, принесшем ему 800 тыс. долларов.

Вейси было предъявлено обвинение в поджоге дома в Твин Лейкс в 1993 г. и в незаконном получении страхового возмещения на сумму 357 тыс. долларов.

Кроме того, он обвиняется в убийстве своей бывшей жены Патриции и в получении 200 тыс. долл. страхового возмещения (Патриция умерла в 1995 г. при загадочных обстоятельствах спустя семь месяцев после подписания завещания, в котором она оставляла недвижимость своему супругу).

Помимо этого Вейси обвиняют в организации поджогов, уничтоживших его дома в Галене (в 1996 г.) и в Кэри (1998 г.). Во время последнего пожара едва не погибли новая жена и ребенок Вейси. Обвинение считает, что этот поджог также был подстроен с целью получения страхового возмещения (например, пожар в Галене принес Вейси 242 тыс. долл.).

Обвиняемый ответил на вопросы, поставленные окружным судьей Ребеккой Палмейер, подтвердив, что он ознакомился с обвинительным актом и согласен с заявлением о невиновности. Слушание по этому делу назначено на 10 июля.
Адвокат Вейси Роберт Гевирц заявил о своем намерении обратиться к судье Палмейер с просьбой проводить рассмотрение различных пунктов обвинения на отдельных слушаниях. Он считает, что если 21 пункт обвинения рассматривать на одном слушании, присяжные отнесутся к его подзащитному с предубеждением, особенно, в том случае, если будут представлены убедительные доказательства виновности Вейси по некоторым пунктам /Associated Press/.

Страховой агент заподозрен в мошенничестве

США. Йи-Чинг Лиу, 37-летний владелец агентства А-Abacus, арестован по обвинению в присвоении денег, полученных от клиентов для уплаты страховых премий. Подозревают, что за три года работы он получил сотни тысяч долларов у ничего не подозревающих клиентов.

В ордере на арест Лиу упомянуто семь случаев незаконного присвоения страховых премий, однако, как заявил член страховой комиссии Джим Браун, по этому делу будет рассмотрено намного больше случаев мошенничества. Лиу также обвиняется в краже и в пяти случаях нелицензированной продажи страховых продуктов.

Члены Департамента страхования и оперативная группа полиции штата по борьбе с мошенничеством провели обыск в офисе Лиу и приостановили действие всех его счетов.

Следователи обнаружили, что бумаги в офисе хранились в полном беспорядке, а сотни полисов были свалены в коробках на полу комнаты.

Член опергруппы лейтенант Кермит Смит сообщил, что Лиу очевидно принимал платежи по несуществующим полисам страхования домовладельцев. Смит добавил так же, что Лиу имеет лицензию на продажу страховых продуктов от имени корпорации Progressive Insurance и что все полисы, выписанные этой компанией, законны. Однако Лиу продавал полисы и от имени других страховщиков, не имея необходимого разрешения.

Как выяснило следствие, Лиу занимался продажей страхования с 1994 года. Он начал работу в Prudential Insurance, но вскоре был уволен за недобросовестное исполнение своих обязанностей. Обычно Prudential сообщает Департаменту страхования о подобных случаях, однако, как заверил Браун, никакой информации относительно Лиу в департамент не поступало.

Несмотря на то, что срок действия страховой лицензии Лиу истек в мае 1997 г., он продолжал продавать страховые продукты и получать премии. К тому времени, как Лиу получил новую лицензию (в июне 1999 г.), в Департамент страхования уже поступило несколько жалоб на агентство A-Abacus.

Первую жалобу прислал житель Метаири Ден Мин Лу. В 1998 г. он заплатил Лиу 1049 долл. за полис страхования имущества сроком на один год, премия по которому так и не поступила в компанию. В феврале 1999 г., после очередной безуспешной попытки получить копию своего полиса, Лу обратился с жалобой в Департамент страхования.

За последние несколько месяцев Департамент получил еще шесть подобных жалоб, что помогло следователям собрать достаточно доказательств для получения ордеров на обыск и арест агента. После того как новость об аресте Лиу стала широко известна жителям города, еще восемь человек обнаружили, что они стали жертвами мошенника.

Следствие еще не знает, будут ли этим людям возмещены убытки. Вероятность получения денег зависит от того, сколько капитала имеется у Лиу, — сказал Смит. Сейчас опергруппа занимается сбором полной информации об ущербе, нанесенном махинациями Лиу /The Advocate/.

Материалы для данной публикации любезно предоставлены фирмой "БиСер".

В материале упоминаются: Компании, организации: Prudential Plc 144  Агентство по борьбе со страховым мошенничеством (Агентство по борьбе с обманом страхования, АЛЬФА, Agence pour la Lutte contre la Fraude a l'Assurance, ALFA) 4  Всероссийский союз страховщиков (ВСС) 12045 Страхование в России (allinsurance.ru) 28 Французская федерация страховых обществ (Французский союз страховщиков, Federation Francaise des Societes d’Assurances, FFSA) 15

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »