Прямая речь

Прожектор перестройки Алканович Константин Михайлович Генеральный директор ЗАО СК «РусМед», председатель Ассоциации страховых медицинских организаций Санкт-Петербурга

С 1 мая 2003 г. в стране стартовал эксперимент по финансированию Пенсионным фондом России (ПФР) обязательного медицинского страхования (ОМС) неработающих пенсионеров. Сейчас базовая программа госгарантий по ОМС недофинансирована на треть из-за недостаточной оплаты субъектами РФ страховых взносов за неработающее население. Поможет эксперимент исправить положение?

Не секрет, что сегодня бюджет системы ОМС не соответствует ее потребностям. Одна из самых распространенных проблем - задолженность страховых медицинских организаций перед лечебными учреждениями. В ходе эксперимента в систему вводятся дополнительные деньги. А несовершенство нашего законодательства позволяет направить их на погашение прежних долгов перед медицинскими учреждениями. Этого нельзя допустить ни в коем случае - деньги обязательно должны быть израсходованы именно на неработающих пенсионеров. В противном случае основная идея проекта теряет смысл.

Впрочем, главная проблема состоит даже не в том, чтобы средства ПФР использовались по назначению. Более важная и глобальная задача - перестроить или даже заново выстроить с учетом этих дополнительных поступлений всю систему ОМС, расположить все звенья цепи в логическом порядке. В этом и есть, на мой взгляд, основная цель эксперимента.

В этом году в проекте будут участвовать 16 субъектов РФ, а средства ПФР направят на медицинское обслуживание более 8 млн пенсионеров. Предполагается, что в 2004 г. количество субъектов, участвующих в эксперименте, увеличится до 40-45. За время эксперимента его участникам предстоит проделать огромную работу, и если к ней относиться всерьез, результаты могут быть очень хорошими. Опыт, накопленный в ходе эксперимента, поможет внести существенные изменения в сегодняшнюю систему ОМС и создать фундамент для проработки нового закона об обязательном медицинском страховании.