Северный край, Ярославль,
17 сентября 2014 г.
Полис с большими возможностями 595 просмотров
Что надо знать, когда выбираешь лечащего врача, как получить квоту и что делать, если лечение требуется срочно?
Ярославна Ольга Николаева, обратившись с острой ушной болью в одну из частных клиник в центре города, с удивлением узнала, что получить необходимую помощь, причем бесплатно, она может здесь по имеющемуся у нее полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов по полису ОМС можно получить практически все услуги: от неотложки и осмотра у специалистов до сложных высокотехнологичных операций, лечения онкологических заболеваний и т. п. Как воспользоваться предоставляемыми возможностями, «СК» рассказал начальник отдела организации ОМС и территориальных расчетов Фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области Лев Кузнецов.
Лечимся в столице
Каждый человек может получить полис ОМС там, где он нуждается в оказании медицинской помощи. Например, можно получить полис в Москве, если вы там живете и работаете, даже если прописаны в Ярославле. Закон это разрешает. Кроме того, можно прикрепиться к поликлинике (женской консультации, стоматологии и т.д.), которая вам удобна, независимо от прописки, регистрации или реального места жительства. Для этого достаточно наличие паспорта, полиса, заявления на имя главврача и документа, подтверждающего факт вашего проживания на территории, обслуживаемой поликлиникой. Это может быть временная регистрация или даже просто договор аренды квартиры. Можно выбрать себе не только поликлинику или медицинский центр, но и непосредственно лечащего врача. Правда, делать такое позволяется не чаще чем один раз в год и с одной, но существенной оговоркой: лишь при условии согласия самого врача.
Две недели не срок?
Наталье Олениной в одной ярославской поликлинике отказали в УЗИ коленного сустава, сославшись на то, что в медучреждении отсутствует необходимая аппаратура, и посоветовали сделать исследование в частной клинике, разумеется, за дополнительную плату. - По полису ОМС заболевшие имеют право сделать практически любые медицинские исследования, начиная от общего анализа мочи и заканчивая компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Все оплачивается по полису ОМС. Если подобной аппаратуры в поликлинике по месту жительства нет, человек имеет право обратиться в любое другое медицинское учреждение, работающее в системе обязательного страхования, - объясняет Лев Кузнецов. - Но здесь есть нюанс: любые исследования, и особенно высокотехнологичные, делаются только по медицинским показаниям. Другими словами, получить их можно по направлению лечащего врача. Время ожидания любого исследования не может превышать двух недель. В экстренном случае помощь должны оказать немедленно!
Набираем номерок...
А вот если в медицинском учреждении пациенту предлагают заплатить за обследование или лечение, назначенное врачом, то следует не лениться и попросить врача зафиксировать в медицинской карте причину, по которой эта услуга может быть оказана только на платной основе. При возникновении сомнений обязательно позвоните в свою страховую компанию и проконсультируйтесь по данному вопросу. Телефон страховой компании указан на полисе.
- Если решили не ждать и заплатили, то сохраняйте кассовые и товарные чеки, квитанции об оплате (или другие документы, подтверждающие оплату) для того, чтобы иметь возможность обратиться в страховую компанию. В том случае, если платное обследование проходило в медицинском учреждении, работающем в системе ОМС, деньги вернуть можно, - комментирует Лев Петрович. – Срок исковой давности по подобным нарушениям составляет три года с момента их совершения. Вам следует обратиться к главному врачу больницы с письменным заявлением и просьбой вернуть затраченные на лечение средства. При этом к заявлению нужно приложить необходимые документы.
Елена КУЛЬКОВА
Вся пресса за 17 сентября 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
9 января 2025 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 января 2025 г.
Наводнения стали причиной 78% глобальных потерь в страховой отрасли в 2024 году
|
|
Эксперт Online, 9 января 2025 г.
Общемировой ущерб от стихийных бедствий в 2024 году достиг $320 млрд
|
|
РИАМО, 9 января 2025 г.
Долевое страхование: эксперт рассказал о ключевых рисках нового инструмента
|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 января 2025 г.
Цены на коммерческое страхование упали впервые с 2017 года
|
|
Коммерсантъ онлайн, 9 января 2025 г.
Климат бьет по кошельку
|
|
71.мвд.рф, Тула, 9 января 2025 г.
Полиция Тульской области и «Тулэнерго» сообщает о новом виде мошенничества!
|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 9 января 2025 г.
Взносы страховых организаций Беларуси за январь-ноябрь 2024-го выросли на 17,9%
|
|
КрымPRESS, 9 января 2025 г.
Экспертное мнение: какие изменения планируются в сфере ОСАГО в 2025 году?
|
|
Псковское агентство информации (ПАИ), 9 января 2025 г.
Как автовладельцам получить возмещение по ОСАГО онлайн, рассказали в Банке России
|
|
Парламентская газета, 9 января 2025 г.
Россиянам с 1 января начали продавать полисы долевого страхования жизни
|
|
Казахстанский портал о страховании, 9 января 2025 г.
Страховщики и бизнес сталкиваются с растущей угрозой терроризма
|
|
Газета.Ru, 9 января 2025 г.
В России начали продавать новый вид страховок
|
|
Финмаркет, 9 января 2025 г.
В России на конец 2024 года количество действующих страховщиков составило 131
|
|
Российская газета, 9 января 2025 г.
Началась продажа полисов долевого страхования жизни
|
|
Коммерсантъ, 9 января 2025 г.
Страховщики присматриваются к управлению
|
|
Конкурент, Владивосток, 9 января 2025 г.
Теперь обязательно для страховщиков. Всем водителям важно это знать
|
|
Татар-информ, Казань, 9 января 2025 г.
Ольга Павлова: Страховщики не должны считать последствия атак БПЛА форс-мажором
|
 Остальные материалы за 9 января 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|