Новые Известия,
21 ноября 2014 г.
Справедливая оплата медицинской помощи 959 просмотров
- Как сейчас рассчитываются тарифы на оплату медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования? На что вправе рассчитывать пациент при получении медицинской помощи? Ирина Свердлова, г. Москва
Отвечает заместитель начальника Финансово-экономического управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования Инна Железнякова:
- Программой государственных гарантий определена возможность получения бесплатного лечения всех заболеваний. То есть законодательно определено, что любой человек, проживающий в любом регионе России, может бесплатно получить медицинскую помощь при любой болезни. Законодательство определяет и возможность получения платных медицинских услуг, но это в основном сервисные услуги по желанию пациента, например отдельная или маломестная палата.
Методика расчета тарифов определяется приказом Минздрава России, а сами тарифы устанавливаются в соглашении, принимаемом тарифной комиссией, которая создается в каждом субъекте РФ.
Тарифное соглашение - это публичный документ. Законодательно определено: в течение 14 дней после принятия соглашения оно должно быть размещено на сайте органа исполнительной власти субъекта. Но данный документ необходим не пациентам, а медицинским организациям, чтобы узнать, как будет оплачена оказанная ими врачебная помощь. А пациенту медицинская помощь, повторяю, должна быть предоставлена бесплатно.
Довольно часто появляется информация о недостаточности средств обязательного медицинского страхования (ОМС) для оплаты медицинской помощи. Это не так. Если в 2011 году действительно отмечался дефицит финансирования территориальных программ ОМС в ряде субъектов, то сейчас финансирование между регионами выровнено.
В настоящее время проводится большая работа, направленная на то, чтобы во всех субъектах Российской Федерации оказание и оплата врачебной помощи осуществлялись в соответствии с едиными требованиями. Медицинским сообществом уже разработано около 700 клинических протоколов. Это, по сути, описание последовательных действий врача для оказания помощи при различных заболеваниях. В клинических протоколах четко закреплено, в каких случаях необходимо проводить то или иное исследование, а в каких нет, когда нужно назначать какие лекарственные препараты, то есть подробно описан порядок диагностики и лечения. Внедрение протоколов позволит обеспечить оказание единообразной медицинской помощи пациентам независимо от места их проживания.
Для оплаты медицинской помощи вводится единая система клинико-статистических групп (КСГ). Этот способ оплаты стационарной медицинской помощи применяется во всех развитых странах.
КСГ представляет собой распределение всех заболеваний в группы, сходные по размерам и структуре затрат. При этом оплата врачебной помощи зависит не от длительности лечения, а от выполненных медицинских технологий. Чем затратнее помощь пациенту, тем выше оплата.
Этот метод позволяет справедливее распределять имеющиеся финансовые ресурсы, нежели оплата по стандартам медицинской помощи, которые также разработаны по многим видам заболеваний.
Если пациенту отказывают в бесплатной медицинской помощи, самый простой и действенный вариант - обратиться в страховую медицинскую организацию, где вы застрахованы. Она обязана в кратчайшие сроки выйти на связь с медицинской организацией и урегулировать вопрос таким образом, чтобы врачебная помощь была оказана бесплатно.
Вся пресса за 21 ноября 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Тарифы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
3 марта 2025 г.

|
|
За рулем, 3 марта 2025 г.
Более 800 машин такси Подмосковья теперь не могут выехать на дорогу

|
|
Доктор Питер, 3 марта 2025 г.
Что делать, если вам отказывают в госпитализации по скорой, объяснили страховщики

|
|
Южноуральская панорама, Челябинск, 3 марта 2025 г.
На Южном Урале впервые за последние годы застраховали 22 тысячи гектаров посевов

|
|
Фонтанка.ру, Санкт-Петербург, 3 марта 2025 г.
Бизнес Петербурга и Ленобласти на четверть увеличил инвестиции в рекламу

|
|
Аргументы и факты-Тюмень, 3 марта 2025 г.
На дорогах Тюменской области погибли медведи, косули и кабаны

|
|
Sostav.ru, 3 марта 2025 г.
Игорь Соломатин возглавил дирекцию маркетинга и коммуникаций СОГАЗа

|
|
24.kg, Бишкек, 3 марта 2025 г.
ОСАГО. Когда могут повысить стоимость полиса в Кыргызстане

|
|
Вестник, Сургут, 3 марта 2025 г.
Власти ХМАО ищут страховщика для моста через Обь и других объектов. Вопрос на десятки миллионов

|
|
Дума ТВ, 3 марта 2025 г.
Аксаков заявил, что уже десяток страховых компаний изъявили желание работать в новых регионах

|
|
Парламентская газета, 3 марта 2025 г.
Сенатор Яцкин: Закон о запрете навязывания допуслуг могут принять до конца весенней сессии

|
|
КомиОнлайн, Сыктывкар, 3 марта 2025 г.
Евгений Уфимцев: в 2025 году использование искусственного интеллекта должно стать стандартом в процессах ОСАГО

|
|
RB.ru, 3 марта 2025 г.
Подорожание медицинских услуг в России достигло 50%

|
|
Tazabek, Бишкек, 3 марта 2025 г.
Минэкономики предлагает предоставлять 50% скидку на госпошлину при сделках с недвижимостью при наличии договора страхования помещений

|
|
МК в Орле, 3 марта 2025 г.
На Орловщине суд отказал страховой компании в возмещении ущерба в порядке регресса

|
|
ПРАЙМ, 3 марта 2025 г.
Минцифры включило комплекс АИС страхования в реестр отечественного ПО

|
|
PrimaMedia, Владивосток, 3 марта 2025 г.
Бесплатно не значит плохо: ТФОМС Якутии – на защите прав застрахованных граждан

|
|
ТАСС, 3 марта 2025 г.
Сенатор Яцкин сообщил, когда могут принять закон о запрете навязывания допуслуг

|
 Остальные материалы за 3 марта 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|