Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Уралинформбюро, Екатеринбург, 23 декабря 2014 г.

Немецкий Allianz нарушает русские правила

ФОМС не реагирует

1882 просмотра

В начале декабря «Уралинформбюро» опубликовало статью «В кабале у РОСНО», в которой рассказывалось о возможной незаконной передаче нескольких тысяч свердловчан, застрахованных в системе ОМС, из СМК «Астра-Металл» в «РОСНО-МС». Следует отметить, что одним из первых об этом еще в октябре сообщил СМИ член Правления Фонда содействия реформированию социальной сферы «Территория» Максим Стародубцев. Поэтому мы попросили этого известного эксперта рынка медстрахования об интервью.

- Максим, на Ваш взгляд, описанное в статье «Уралинформбюро» могло произойти?

- Такое могло произойти. Есть все основания полагать, что это и произошло – как по формальным признакам, так и по информации в кругу страховщиков. О том, что «РОСНО-МС» готовится к покупке, информация была заранее. И ту, и другую сторону предупреждали, что эта сделка противозаконная.

Но руководителю, которого поставили во главе екатеринбургского филиала «РОСНО-МС» (Андрей Шандалов – прим.ред.), как мне кажется, поставили задачу любой ценой увеличить численность застрахованных по ОМС. Потому что «РОСНО-МС» - это обычный коммерческий страховщик. Более того, это – немецкий страховщик («дочка» Allianz New Europe Holding GMBH – прим.ред.). Страны, которая жестко и последовательно накладывает санкции на Россию. Так что сейчас через «РОСНО-МС» увеличиваются доходы зарубежных коммерсантов.

- А страховая компания Allianz может такое повторить в Германии?

- Я думаю, в Германии все ведут себя более прилично. И полагаю, что любая российская страховая компания, работай она в Германии, вела бы себя с оглядкой. И старалась бы держаться далеко даже от подозрений в нарушении закона, не говоря уж о нарушении. Иначе бы она рисковала разориться.

- Итак, давайте предположим, что сделала «РОСНО-МС» в Свердловской области?

- Создала нерыночные условия для перехода части застрахованных из одной компании в другую…

- Перехода или перевода? Эти граждане, предварительно 15 тысяч, они что сами взяли и перешли?

- Если будет доказано, что они не писали заявления, то это – мошенничество.

- А как это могло произойти технически? Ведь на каждого застрахованного в компании, если не ошибаюсь, заводят папочку – в нем копия паспорта и СНИЛС, а также заявление на страхование… И это называется персональные данные, которым по закону должна быть обеспечена защита.

- Абсолютно верно. Паспортные данные, подписи – не только на заявлении, но и в журнале выдачи полиса. Поэтому ТФОМС в этой ситуации должен был обратиться в правоохранительные органы, так как не имеет возможности забрать документацию из компаний и провести проверку, сличив те же самые подписи.

- А как должна вести себя компания Allianz в ситуации, когда СМИ подозревают её «дочку» в неприличных, по немецким меркам, вещах?

- Она должна создать для Фонда все условия для проверки. Вплоть до оплаты командировочных работникам Фонда при поездке по своим филиалам в Свердловской области. Allianz, как я знаю, весьма трепетно следит за публикациями о себе в СМИ. И для того, чтобы или в корне пресечь все подозрения, или показательно покарать провинившихся сотрудников, немецкой компании нужно предоставить все документы и возможности для проверки ТФОМС и правоохранителям.

Ведь на протяжении последнего времени «РОСНО-МС» непрерывно теряла своих застрахованных. Не в последнюю очередь потому, что постоянно находилась на последних позициях по защите их прав. То есть оснований для лояльности этой компании не было.

И вот вдруг в октябре такой мощный приток клиентов! Может быть, они нашли гениального топ-менеджера в Свердловской области? Вероятнее всего, Шандалову дали бюджет на привлечение клиентов. Он им распорядился исходя из того, что цель оправдывает средства.

- Какое может быть наказание для компаний «Астра-Металл» и «РОСНО-МС», если будет доказана их вина?

- Штраф и даже отзыв лицензии. Хотя я не сторонник отзыва, потому что наказание рублем – самое эффективное.

- Если исходить из формулы, каждое нарушение страховщика оценивается ФОМС в 3 000 рублей, то при 15 тысячах получится 45 миллионов рублей. Не мало?

- Это нормально. И главное – показательно на будущее для всех.

- И какой же главный вывод из этой ситуации?

- Я думаю, он для законодателей – что наше обязательное медицинское страхование серьезно больно. ОМС стало бизнесом, не ориентированным на клиента. Компаниям нужно любой ценой заманить застрахованных. И нынешняя ситуация – кульминация той логики, которая была заложена в закон об ОМС.

Ведь диагноз системе – людям все равно, где они застрахованы. Их, как крепостных, отдали в другую компанию, а они не возмущаются. ОМС во многом фикция.

Страховщики формально контролируют качество оказываемых услуг, экономя на нем. Экономятся деньги – лучше живут акционеры СК. Поэтому, на мой взгляд, этот вид страховой деятельности должен быть некоммерческим. Нужно изгнать торговцев из Храма здоровья!

P.S! После обращения «Уралинформбюро» к заместителю Генпрокурора РФ Юрию Пономареву и руководству ГУ МВД РФ по Свердловской области по материалам журналистского расследования были начаты соответствующие проверки. Об их итогам мы сообщим в начале 2015 года.

Андрей БЕЛЫЙ

В материале упоминаются: Компании, организации: Allianz New Europe Holding GMBH 52  Allianz SE 1402  Астра-Металл 120 РОСНО-МС 507 [ВТБ Медицинское страхование 141] ТФОМС Свердловской области 361 Персоны: Стародубцев Максим Ардалионович Шандалов Андрей Георгиевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »