Коммерсантъ,
14 декабря 2015 г.
Пройдемте на процедуры
1005 просмотров
Как заявила 11 декабря глава Минздрава Вероника Скворцова, со следующего года ведомство планирует жестче контролировать в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) действия страховых организаций. Для этого Минздрав предлагает ввести институт страховых поверенных, установить административную ответственность при нарушении порядка оказания медпомощи и увеличить требования к уставному капиталу страховщиков.
Минздрав с 2016 года планирует изменить функции страховых медицинских компаний и ввести в РФ систему страховых поверенных, которые будут лично отслеживать процесс лечения каждого застрахованного гражданина. С таким заявлением в пятницу выступила глава Минздрава Вероника Скворцова на всероссийском совещании с заместителями губернаторов, курирующими социальную сферу. «Фактически мы формируем отдельную структуру между пациентом и системой здравоохранения»,— сообщила она. Министр пояснила, что ведомство планирует прописать обязательность медицинского сопровождения каждого человека конкретным страховым поверенным, к которому пациент точно так же прикреплен, как и к врачу. По ее словам, «менеджер здоровья», как планируется, будет оказывать гражданам помощь в выборе врача и медицинского учреждения. Кроме того, он будет отвечать за исполнение и планирование медицинских профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, и за регистрацию всех профилактических событий, которые происходят с пациентом. «Он должен знать, к какой группе здоровья относится его застрахованный и участвует ли он в программах диспансерного наблюдения. Одной из задач страхового поверенного будет через SMS и другие напоминания увеличивать приверженность больных лечению»,— добавила госпожа Скворцова. По ее словам, 2016 год будет переходным, когда Минздрав подготовит около 3,5 тыс. специалистов по этому направлению. Также, отметила министр, Минздрав внес в правительство предложение ввести административное наказание в КоАП за нарушение порядка оказания медпомощи. Проверки Минздрава показали, что медпомощь в регионах зачастую оказывается так, как это было полвека назад, без использования достижений медицины последних десятилетий.
Усиление контроля за деятельностью как страховых, так и медицинских организаций в системе ОМС обусловлено недавним подведением итогов: как ранее заявила вице-премьер Ольга Голодец, правительство фиксирует большое число случаев оказания неэффективной медицинской помощи, по результатам которой не принято никаких мер. По словам вице-премьера, по итогам анализа работы организаций федеральным фондом ОМС оказалось, что страховые компании работают абсолютно формально, причем у некоторых страховщиков коэффициент смертности среди застрахованных «почти в два раза выше, чем в среднем по России». Верным шагом вице-премьер считает закрыть доступ к страховому рынку недобросовестным страховщикам. Минздрав уже подготовил законопроект, предполагающий увеличение минимального объема уставного капитала страховой организации для работы в системе ОМС с 60 млн до 120 млн руб. Число страховщиков на рынке ОМС в таком случае сократится примерно в два раза, сообщала ранее глава Минздрава.
«Ъ» уже писал о том, что, по данным Высшей школы экономики, введение в России страховой модели медицинской помощи обернулось копированием ее формальных признаков — тех полномочий в системе ОМС, которые получили страховщики в результате реформы, оказалось недостаточно, чтобы контролировать объем и качество оказываемой пациентам помощи. Напомним, роль страховых медицинских организаций (СМО) в системе существенно изменилась после 2011 года — россияне получили право выбирать страховщика самостоятельно, возможности участия СМО в планировании объемов медицинской помощи значительно расширились, появились и механизмы стимулирования СМО к эффективному выполнению их функций (подробнее см. «Ъ» от 1 сентября).
Анастасия МАНУЙЛОВА
Вся пресса за 14 декабря 2015 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
7 мая 2025 г.

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 7 мая 2025 г.
Правительство раскритиковало идею сокращения доходов страховых медорганизаций

|
|
СенатИнформ, 7 мая 2025 г.
Сенатор Владимиров предложил ввести налоговые вычеты при страховании самозанятых

|
|
Интерфакс, 7 мая 2025 г.
ЕС может ввести санкции против «Сургутнефтегаза» и страховой компании «ВСК»

|
|
ТАСС, 7 мая 2025 г.
Bloomberg: ЕС включит в 17-й пакет санкций против РФ «Сургутнефтегаз» и ВСК

|
|
cbr.ru, 7 мая 2025 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка

|
|
Медвестник, 7 мая 2025 г.
Регуляторы разъяснили условия назначения штрафов для поликлиник по итогам контроля

|
|
ИркутскМедиа, 7 мая 2025 г.
В Иркутске суд взыскал 1,5 млрд рублей с экс-главы страховой компании

|
|
Уральский меридиан, Екатеринбург, 7 мая 2025 г.
Страховая компания на Урале проиграла суд ипотечнице с онкозаболеванием

|
|
Аргументы и факты в Беларуси, 7 мая 2025 г.
На добровольное страхование авто в Беларуси приходится 19% взносов

|
|
ТАСС, 7 мая 2025 г.
Суд взыскал 1,5 млрд рублей с экс-руководителя страховой компании из Приангарья

|
|
Ведомости, 7 мая 2025 г.
Система ОМС теряет 179 млрд рублей при выполнении врачами немедицинских задач

|
|
Sputnik Молдова, 7 мая 2025 г.
Медстрах Молдовы сообщает о росте доходов в январе-апреле на 24%

|
|
Коммерсантъ, 7 мая 2025 г.
Банк устраняет посредника

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 7 мая 2025 г.
Минздрав обновит типовой договор на оплату медпомощи по ОМС

|
6 мая 2025 г.

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
Как производятся выплаты по договору союзного страхования при ДТП, рассказали в Белгосстрахе

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
На добровольное страхование автотранспорта в Беларуси приходится 19% страховых взносов

|
|
Медвестник, 6 мая 2025 г.
Минздрав анонсировал новые правила взаиморасчетов для медорганизаций и страховщиков

|
Остальные материалы за 6 мая 2025 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|