РИА АМИ,
18 декабря 2015 г.
Результаты проверки ФОМС Московского городского фонда обязательного медицинского страхования 1889 просмотров
Комиссией Федерального фонда обязательного медицинского страхования по поручению Минздрава России в период с 7 по 11 декабря 2015 года по обращениям застрахованных граждан в информационной системе Московского городского фонда обязательного медицинского страхования с привлечением специалистов МГФОМС проведена проверка соответствия фактов оказания помощи счетам, оплаченным страховщиками.
Система информирования застрахованных лиц в электронной форме «Сервис ЗЛ» МГФОМС введена в эксплуатацию в сентябре 2015 года. На момент начала проверки в информационную систему поступило свыше 28 тысяч обращений.
Сотрудниками Контрольно-ревизионного управления Федерального фонда ОМС выборочно проверены первичные медицинские документы по 453 жалобам граждан, содержащим информацию об оплаченных страховщиками 2 367 медицинских услугах, оказанных в 9 медицинских организациях г. Москвы.
Объектами проверки стали медицинские организации, по которым поступило наибольшее количество обращений застрахованных в системе ОМС лиц о неоказании им медицинской помощи: Городская поликлиника № 11, Городская поликлиника № 6, Городская поликлиника № 5, Городская поликлиника № 64, Городская поликлиника № 67, Узловая поликлиника станции Лосиноостровская ОАО РЖД, Городская клиническая больница им. Боткина, Стоматологическая поликлиника № 22, Городская поликлиника № 218.
Проверкой установлены случаи отсутствия части медицинских карт в 7 из 9 медицинских организаций. Из запрошенных 453 медицинских карт не были представлены проверяющим 219. В 145 картах отсутствовали записи, подтверждающих оказание медицинских услуг.
По итогам проверки применены санкции ко всем 9 медицинским организациям на общую сумму 2 166 428,33 рублей, в том числе в виде удержания финансирования на сумму 586 051,95 рублей и взыскания штрафов на сумму 1 580 376,38 рублей.
В ближайшее время Министерство здравоохранения Российской Федерации проведет углубленный анализ ситуации с приписками в сфере оказания и оплаты медицинской помощи после проверок, организованных территориальными фондами обязательного медицинского страхования соответствующих жалоб граждан в субъектах Российской Федерации.
Напомним, что с 1 сентября 2015 года информирование застрахованных лиц об оказанных медицинских услугах и их стоимости осуществляется во всех субъектах Российской Федерации.
Минздравом России приняты необходимые ведомственные акты, устанавливающие систему информирования граждан и определяющие ответственных за информирование.
Благодаря введению процедуры информирования застрахованных лиц об оказанных медицинских услугах и их стоимости в некоторых субъектах Российской Федерации стали фиксироваться жалобы граждан на выявленные приписки со стороны медицинских организаций о неполученных по факту медицинских услугах.
Пресс-служба Минздрава России
Вся пресса за 18 декабря 2015 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Столица, Страховое право, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
25 декабря 2024 г.
|
|
АвтоВзгляд, 25 декабря 2024 г.
В новом году полисы ОСАГО могут резко подорожать
|
|
Авторамблер, 25 декабря 2024 г.
Лимит выплат по ОСАГО может увеличиться в четыре раза
|
|
ПРАЙМ, 25 декабря 2024 г.
Эксперты назвали преимущества расширения тарифного коридора в ОСАГО
|
|
Интерфакс, 25 декабря 2024 г.
ЦБ уточнил требования по отражению в договорах е-ОСАГО данных о мощности автомобиля
|
|
Авторамблер, 25 декабря 2024 г.
Срок ремонта по ОСАГО может быть увеличен в 2025 году
|
|
Российская газета, 25 декабря 2024 г.
Приведет ли свободный тариф к подорожанию стоимости полисов ОСАГО
|
|
cbr.ru, 25 декабря 2024 г.
Продажа е-ОСАГО: требования регулятора
|
|
Frank Media, 25 декабря 2024 г.
Страховщики в 2024 году выпустили катастрофные бонды на максимальные $17,7 млрд
|
|
Казахстанский портал о страховании, 25 декабря 2024 г.
Большинство страховщиков США ожидают, что темпы роста превысят 5% в 2025 году: Aon
|
|
ПРАЙМ, 25 декабря 2024 г.
Турецкие СМИ обвинили пилотов Superjet в умышленной аварии
|
|
Татар-информ, Казань, 25 декабря 2024 г.
Уфимцев: Для безаварийных водителей появится допскидка по ОСАГО за счет хорошего КБМ
|
|
ЯСИА (Якутское-Саха Информационное Агентство), 25 декабря 2024 г.
Цена ОСАГО в 2025 году вырастет в среднем на 9%
|
|
Версия, 25 декабря 2024 г.
«Азимут» обвинили в умышленном поджоге SSJ100 в Турции ради получения страховки
|
|
РИА Новости-Крым, 25 декабря 2024 г.
Группа мошенников в Крыму провернула аферы с автостраховками на 5 млн
|
|
Правда ПФО, Нижний Новгород, Чебоксары, Уфа, 25 декабря 2024 г.
В Башкирии семейную пару обвиняют в афере со страховыми выплатами
|
|
Деловой Петербург, 25 декабря 2024 г.
Добавить ценность: что обеспечивает рост региональных страховых компаний
|
|
Время Н, Нижний Новгород, 25 декабря 2024 г.
Эксперт: ОСАГО и КАСКО для нижегородцев станут немного дороже
|
 Остальные материалы за 25 декабря 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|