Коммерсантъ-FM,
5 февраля 2018 г.
На страховщиков возложат дополнительную отвественность
554 просмотра
Страховщиков могут заставить доплачивать по ОМС. Как пишет газета «Ведомости», в Минфине и ЦБ сейчас обсуждают реформу отрасли, и одно из предложений заключается в том, чтобы переложить часть расходов на компании, выдающие полис обязательного медицинского страхования.
Сейчас, как отмечают «Ведомости», эти структуры выступают транзитерами денег от Фонда ОМС к больницам и поликлиникам. Чиновники же хотят, чтобы страховщики участвовали в формировании тарифов и сами направляли пациентов в наиболее эффективные, с их точки зрения, клиники. При этом компании разделят с государством финансовые риски: если стоимость лечения окажется выше норматива, страховщик доплатит из собственного кармана и не сможет требовать компенсации из регионального бюджета, как сейчас. Если же расходы будут меньше, разницу компания заберет себе. Отмечается, что речь не идет о сложных заболеваниях — как, например, онкология. Для эксперимента уже выбирают пилотные регионы.
Выгодна ли такая реформа страховым компаниям и выиграют ли от нее пациенты? Президент Всероссийского союза страховщиков Игорь Юргенс рассказал «Коммерсантъ FM», что профессиональное сообщество осознает необходимость серьезных изменений в системе ОМС. При этом обсуждаемая идея может быть интересна страховому рынку: «Она, безусловно, интересна вдолгую, но эксперимент должен проводиться на небольших массивах с довольно серьезным отношением местных властей. Эта идея не нова, она рассматривается сообществом со времен первого заявления президента Путина, который раза 3–4 в посланиях Федеральному собранию говорил о том, что страховая составляющая должна быть усилена, бюджета не хватает на все потребности каждого человека в нашей стране, конституционное положение о том, что все здравоохранение бесплатно, нереально для выполнения».
Власти прогнозируют объем доходов Фонда ОМС на этот год в районе 1,9 трлн руб. — при этом дефицит фонда составит примерно 106 млрд. Разделение со страховщиками финансовых рисков может быть правильной идеей, полагает директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов. Однако если компании сами будут направлять пациентов в клиники, это негативно скажется и на лечении граждан, и на развитии медицины в стране, уверен эксперт: «Отдавать все бразды правления страховым компаниям не просто нецелесообразно, а опасно. Если страховые компании начнут сами маршрутизировать пациента в те медицинские организации, где, по их мнению, будет более качественно оказано лечение, то в этой конструкции возможен конфликт интересов. Страховая компания будет целевым образом направлять пациента туда, где есть определенные договоренности, где сложилась какая-то практика взаимных отношений, а другие медорганизации таких пациентов не получат. Конечно же, эти медицинские организации придется закрыть, это ухудшение физической доступности медпомощи, что напрямую не корреспондирует с имеющимися у нас на сегодняшний день законами и Конституцией Российской Федерации».
Ранее СМИ писали о том, что с этого года в системе ОМС начали работать так называемые страховые представители третьего уровня. Они должны следить за сохранением здоровья граждан: напоминать пациенту по телефону о рекомендациях врача, необходимости приёма лекарств или сдачи анализов. По замыслу властей, это должно улучшить качество медпомощи и увеличить продолжительность жизни населения.
Григорий КОЛГАНОВ
Вся пресса за 5 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
16 июля 2024 г.
|
|
Finversia.ru, 16 июля 2024 г.
UnitedHealth ожидает большего удара по годовой прибыли из-за кибератаки
|
|
Москва FM, 16 июля 2024 г.
Ремонт по ОСАГО предлагают затянуть
|
|
ПРАЙМ, 16 июля 2024 г.
«Согаз» уже выплатил возмещение пострадавшим 44 пассажирам поезда Воркута - Новороссийск
|
|
ПРАЙМ, 16 июля 2024 г.
Порядка 18% виноградников застраховано в Краснодарском крае – НСА
|
|
РИА Новости, 16 июля 2024 г.
Необходимость увеличить срок ремонта по ОСАГО продиктована сроком доставки запчастей – РСА
|
|
Южный Федеральный, 16 июля 2024 г.
Эксперт по страхованию Мигаль рассказала, кто компенсирует ущерб автомобилю от стихии
|
|
Ура.Ru, Екатеринбург, 16 июля 2024 г.
Бабушка погибшей в ДТП пермячки через суд добилась выплат от страховой компании
|
|
Справедливая Россия, 16 июля 2024 г.
СРЗП выступила против увеличения срока ремонта автомобилей по ОСАГО
|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 16 июля 2024 г.
Игроки ДМС заявили о 30-40%-ном росте портфелей за счет трафика мелких компаний
|
|
Финам.Ru, 16 июля 2024 г.
Акции UnitedHealth дешевеют на фоне неблагоприятных прогнозов по годовой прибыли
|
|
cbr.ru, 16 июля 2024 г.
Внедрение риск-ориентированного подхода
|
|
Финмаркет, 16 июля 2024 г.
ЦБ РФ планирует с июля 2025 г. внедрять новую риск-ориентированную концепцию расчета резервов по страхованию жизни
|
|
Парламентская газета, 16 июля 2024 г.
Сроки ремонта машин по ОСАГО увеличат законом
|
|
Аргументы и факты-Коми, 16 июля 2024 г.
Два сыктывкарца обвиняются в мошенничестве при получении страховки за ДТП
|
|
Север-Пресс, Салехард, 16 июля 2024 г.
Таксистов Ямала попросят затянуть шашечные пояса
|
|
ТАСС, 16 июля 2024 г.
Искусственный интеллект научили прогнозировать засухи на год вперед
|
|
Агроэксперт, 16 июля 2024 г.
Страховщики рассказали, сколько виноградников застраховано от пожаров на Кубани
|
 Остальные материалы за 16 июля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|