Медвестник,
4 декабря 2019 г.
В Карелии частная клиника через суд отменила штраф ТФОМС за неуспешное ЭКО 289 просмотров
Арбитражный суд Республики Карелия признал недействительным предписание территориального фонда ОМС в отношении частной клиники вспомогательных репродуктивных технологий. ТФОМС признал оказанную помощь некачественной и потребовал от медицинской организации вернуть в региональный бюджет часть полученных денежных средств.
В апреле 2017 года 40-летняя жительница Петрозаводска обратилась в клинику вспомогательных репродуктивных технологий Санкт-Петербурга для выполнения ЭКО. Медицинская помощь оплачивалась из средств ОМС. Наступившая беременность прервалась на раннем сроке и женщина обратилась с жалобой в страховую компанию.
Экспертиза, проведенная страховой компанией, не выявила нарушений. Пациентка с этим не согласилась и затребовала в ТФОМС Республики Карелия реэкспертизу, которая установила, что клиника не обеспечила клиентке консультацию врача-онкогинеколога, а ее мужу беседу с врачом-андрологом. Медучреждению было предписано вернуть в республиканский бюджет ОМС 10% от полученной за ЭКО суммы (чуть более 16 тыс. руб.).
Пациентка, кроме того, потребовала взыскать с медучреждения в ее пользу все деньги, полученные клиникой из бюджета ОМС, оплатить санаторно-курортное лечение на сумму 504,8 тыс. руб., повторную процедуру ЭКО (210 тыс. руб.) и моральный вред (270 тыс. руб.). С этим иском она дошла до Верховного суда Республики Карелия, но в его удовлетворении было отказано.
«В обшей сложности для клиники на кону стояло более миллиона рублей по совершенно необоснованным требованиям. В ходе судебного спора по делу состоялась судебно-медицинская экспертиза, которая подтвердила, что процедура ЭКО была выполнена при отсутствии противопоказаний, выполнена правильно, по ее результатам наступила беременность. То есть оказанную услугу следует признать не только качественной, но и вполне успешной», - прокомментировала решение суда управляющий партнер адвокатской группы «Онегин» Ольга Зиновьева.
Так как предписание ТФОМС было положено в основу иска пациентки, клиника обжаловала и его. «Решением Арбитражного суда было установлено, что дефектов оказанная медицинская услуга не имеет. А врачебные специальности онкогинеколог и андролог (взрослый) вообще отсутствуют в Номенклатуре медицинских специальностей», - отметила юрист.
Судебные расходы клиники возложены на ТФОМС Республики Карелия.
Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ
Вся пресса за 4 декабря 2019 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
30 апреля 2025 г.

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 апреля 2025 г.
AM Best отмечает растущие риски для американских страховщиков P&C на фоне роста вторичных опасностей

|
|
Правда ПФО, Нижний Новгород, Чебоксары, Уфа, 30 апреля 2025 г.
БПЛА повредил частный дом в Нижегородской области

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 апреля 2025 г.
KBRA заявляет, что тарифное давление на страховщиков США растет

|
|
НТА Приволжье, Нижний Новгород, 30 апреля 2025 г.
Житель Нижегородской области получит страховку за попадание БпЛА в его дом

|
|
Report.Az, Баку, 30 апреля 2025 г.
ЦБА изучит возможность внедрения «зеленых» страховых продуктов

|
|
Коммерсантъ-Нижний Новгород, 30 апреля 2025 г.
Беспилотник повредил частный дом в Павловском округе

|
|
vmeste-rf.tv, телеканал Совета Федерации, 30 апреля 2025 г.
Сенатор Рябухин: расходы Фонда ОМС требуют системной проверки и оптимизации

|
|
МК в Германии, 30 апреля 2025 г.
Здоровье в долг: Германия обсуждает экстренные меры для GKV

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 апреля 2025 г.
«Колоссальные демографические сдвиги» изменят мировой сектор страхования имущества и ответственности

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 апреля 2025 г.
Устойчивый спрос — ключ к долгосрочному росту рынка киберперестрахования

|
|
Казахстанский портал о страховании, 30 апреля 2025 г.
Расширение перестрахования укрепляет кредитную позицию немецких и французских страховщиков

|
|
Российская газета онлайн, 30 апреля 2025 г.
Страховщики оформили более 100 полисов ОСАГО, действующих в России и в Беларуси

|
|
НТВ, 30 апреля 2025 г.
FT: нефтетрейдеры и страховщики изучают возвращение в Россию

|
|
Forbes, 30 апреля 2025 г.
FT узнала о консультациях западного бизнеса с юристами о возвращении в Россию

|
|
МК в Ярославле, 30 апреля 2025 г.
Эксперты рассказали, почему в России процветает мошенничество в страховании

|
|
МК во Владимире, 30 апреля 2025 г.
Евгений Уфимцев: ОСАГО выполняет свою главную задачу, но есть простор для трансформаций

|
|
Коммерсантъ-Нижний Новгород, 30 апреля 2025 г.
«Заходят каратели в виде экспертов»

|
Остальные материалы за 30 апреля 2025 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|