Солидарность,
8 октября 2020 г.
Поправки в закон об ОМС вызвали критику страховщиков и пациентов 585 просмотров
Поправки к закону об обязательном медицинском страховании, которые внес в Госдуму Минздрав, вызвали недовольство и опасения у страховщиков и пациентов. Всероссийский союз страховщиков (ВСС) считает, что в случае принятия поправок упадет качество и доступность медицинской помощи, но повысится уровень бюрократии и коррумпированности сферы.
С этими опасениями ВСС обратился к президенту Владимиру Путину. Новые поправки передают проведение экспертизы услуг медучреджений, оказывающих высокотехнологичную медпомощь, и их финансирование в ведение Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Также планируется сокращение расходов ФОМС на ведение дел страховыми компаниями в два раза (с 1-2% до 0,5-1%).
Высвобожденные средства (6,8 млрд рублей) планируется направить на реализацию территориальных программ ОМС, сообщает «Коммерсантъ». — Данный законопроект — потенциально коррупциогенен, — сказал вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов. — В случае его принятия нетрудно предсказать рост случаев навязывания пациентам платных услуг — от оказания медицинской помощи до платного юридического разрешения споров с медиками. Данный законопроект критикуют и во Всероссийском союзе пациентов.
Сопредседатель ВСП Юрий Жулев высказался так: «Нас беспокоит ликвидация функций страховых медорганизаций по защите прав пациентов при оказании помощи федеральными медучреждениями». Он также посетовал, что защиту прав пациентов силами ФФОМС затруднит конфликт интересов: и ФФОМС, и те самые федеральные лечебные центры, качество услуг которых он будет контролировать, принадлежат Минздраву. Ответ Минздрава на критику состоит главным образом в том, что после принятия поправок медицинская помощь станет более доступна, в том числе для пациентов с тяжелыми заболеваниями. Также представитель ведомства уточнил, что проведением экспертиз будут заниматься независимые эксперты, как и сейчас. — Крамолы в позиции Миндзрава профсоюз не видит, — прокомментировал ситуацию заместитель председателя профсоюза работников здравоохранения Геннадий Щербаков.
— На сегодня страховые медицинские организации не осуществляют самую главную свою функцию – представление интересов пациента. Они больше нацелены на финансовую сторону дела. И здесь можно согласиться с Минздравом по одной простой причине – речь идет о федеральных медицинских учреждениях, а не субъектовых. Это первый шаг – исключить из цепочки страховые медорганизации и функцию их отдать фонду ОМС. До 2000-х годов так и было, и качество оказания медицинской помощи не было хуже. Пациент от поправок Минздрава мало что потеряет. Исключается промежуточное звено, чья функция была посредническая и экспертная – взять деньги.
Например, пациент попал в стационар и по клиническому протоколу его нужно лечить, скажем, 8 дней, а стационар лечил 11 дней. Не потому, что очень хотелось, а потому, что такова была индивидуальная особенность лечения данного заболевания у данного пациента. Но за эти три дня страховая компания могла наложить санкцию – изъять деньги. — До начала 2000-х годов почти половина субъектов РФ имела территориальные фонды ОМС,— продолжил Геннадий Щербаков, — но они работали в системе без страховых компаний, и даже в тот период времени медицинские учреждения несли свою функцию по организации и оказанию медицинской помощи. Появились страховые компании – они должны были быть посредниками в цепи передачи денег и должны были представлять интересы пациента, за оказание помощи которому медицинская организация получает средства. Они должны были отстаивать право пациентов на получение медпомощи.
Фактически же они носили экспертную функцию – проверяли медицинские учреждения на предмет правильности оказания медпомощи и ведения документации. То есть если в медицинской документации они находили ошибки или недостаточности описания, они могли оштрафовать медучреждение, а штрафы выплачивались из средств ОМС. Потом часть этих денег оставалась в страховой компании на поддержание ее деятельности.
Камиль АЙСИН
Вся пресса за 8 октября 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Страховое право, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
![](/img/punctir_vert.gif) |
Персоны:
|
|
![](/img/_.gif) |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
17 февраля 2025 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 17 февраля 2025 г.
За 2024 год общие сборы КАПИТАЛ LIFE увеличились на 16% и составили 24,7 млрд рублей
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Финмаркет, 17 февраля 2025 г.
В Госдуму в ближайшее время может быть внесен проект налоговых льгот по страхованию жизни
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Autonews.ru, 17 февраля 2025 г.
Где в России ездят самые аккуратные водители. Топ-10 регионов
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ПРАЙМ, 17 февраля 2025 г.
Сборы СК «Сбербанк Страхование жизни» за 2024 г выросли в 3,84 раза, до 1,1 трлн руб
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Вечерняя Москва, 17 февраля 2025 г.
Профессиональная ответственность
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 17 февраля 2025 г.
В Музее Москвы откроется раздел об истории столичной финансовой системы
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
МВД Медиа, 17 февраля 2025 г.
В Петербурге осудят участников инсценировки угона застрахованного и оформленного в лизинг кроссовера
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ПРАЙМ, 17 февраля 2025 г.
Сборы по ИСЖ у «Росгосстрах Жизнь» выросли почти в два раза
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Арминфо, Ереван, 17 февраля 2025 г.
Прибыль страхового сектора Армении второй год подряд проседает двузначными темпами
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Российская газета онлайн, 17 февраля 2025 г.
В ЦБ посчитали, сколько в России высокоаварийных водителей
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
UzDaily.uz, 17 февраля 2025 г.
Узбекистан укрепляет связи с международными страховыми регуляторами через IAIS
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Regions.Ru, 17 февраля 2025 г.
В Подмосковье повысили тарифы на страхование складов в 2025 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
tengrinews.kz, Алматы, 17 февраля 2025 г.
Информацию о поездках казахстанцев в такси будут фиксировать
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Финмаркет, 17 февраля 2025 г.
Доля легковых автомобилей физлиц в общем объеме договоров ОСАГО составляет 84,8%
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 февраля 2025 г.
Страховщики видят рост эффективности благодаря GenAI
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Деловой квартал-Екатеринбург, 17 февраля 2025 г.
Страхование жизни в России за 2024 год выросло на 161%
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 февраля 2025 г.
Глобальное финансирование InsurTech упало до семилетнего минимума в 2024 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 17 февраля 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|