Деловой Петербург,
18 декабря 2020 г.
Эмбриональные долги 1000 просмотров
Медицина. ООО «Балтийский институт репродуктологии человека» (БИРЧ) судится с участниками рынка ОМС за неоплаченные страховщиками медуслуги. Сумма всех исков превышает 8 млн рублей.
В октябре текущего года БИРЧ подал иски к пяти из шести действующих страховщиков рынка ОМС в Петербурге: «СОГАЗ-мед», ГСМК, «Капитал МС», «Капитал- полис медицина», «РЕСО-мед». В декабре по трём из них арбитражный суд поддержал позицию медцентра, сумма удовлетворённых требований превысила 3,5 млн рублей. Ещё две претензии на 4,5 млн будут рассмотрены в январе.
Как следует из определений суда, БИРЧ в 2019 году предоставлял репродуктивные медуслуги, их объём превысил установленный лимит. Из-за отказа страховщиков оплачивать понесённые расходы компания и подала иски, в которых также учла пени и неустойку, сформировавшуюся за весь срок неоплаты.
По данным территориального фонда ОМС, в 2019 году лимит финансирования БИРЧ составлял 24,9 млн, на 2020 год - уже 25,4 млн рублей. Сумма заявленных исков составляет треть от этого лимита. В компании отказались отвечать на вопросы «ДП».
Страховщики публично комментировать судебные тяжбы и финансовые последствия для рынка ОМС не стали.
«Медучреждения сознательно превышают объёмы оказанной медпомощи и обращаются с требованиями об оплате оказанных сверх объёма услуг, - рассказал представитель одной из компаний на условиях анонимности. - У нас нет правовых оснований для удовлетворения требований, оказанных сверх объёма территориальной программы ОМС, поэтому и следуют иски». По его словам, суды делают вывод, что действующее законодательство гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по системе ОМС вне зависимости от лимитов, поэтому встают на сторону истцов.
По данным ФОМС РФ, за январь-июль 2020 года за счёт средств базовой программы ОМС выполнено 32,6 тыс. циклов ЭКО - всего 45 % от плана. Падение связано с коронавирусными ограничениями, так как большинство клиник было закрыто. Вероятно, подобными исками частные медцентры в том числе пытаются компенсировать свои потери.
Евгений ПЕТРОВ
Вся пресса за 18 декабря 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 октября 2024 г.
|
|
Тренд, Баку, 18 октября 2024 г.
ЦБ Азербайджана поддерживает развитие страхования ВИЭ и климатических рисков - председатель
|
|
Тарантас Ньюс, Брянск, 18 октября 2024 г.
Как приобрести самый недорогой полис ОСАГО: ТОП-4 главных фактора
|
|
Интерфакс, 18 октября 2024 г.
Подозреваемых в автоподставах задержали в Новосибирской области
|
|
Аргументы и факты, 18 октября 2024 г.
Решить до 1 ноября. Эксперты рассказали, как сменить страховую компанию
|
|
Финмаркет, 18 октября 2024 г.
«Группа Ренессанс страхование» снизила чистую прибыль по ОСБУ в январе-сентябре почти в 2 раза
|
|
ГТРК Новосибирск, 18 октября 2024 г.
Семеро новосибирцев обманули страховщиков на два миллиона рублей подставными ДТП
|
|
Neva.today, Санкт-Петербург, 18 октября 2024 г.
«Пассажиравтотранс» купит ОСАГО для автобусов у московского страховщика
|
|
RATA-news, 18 октября 2024 г.
Страховщики призвали пересмотреть механизм фингарантий туроператоров по выезду
|
|
Интерфакс, 18 октября 2024 г.
Автостраховщики выявляют до тысячи договоров ОСАГО в месяц с заниженными премиями
|
|
Ведомости, 18 октября 2024 г.
Альфа-банк развивает пенсионный фонд совместно с «Альфастрахование-жизнью»
|
|
ГТРК Воронеж, 18 октября 2024 г.
Около 342 тыс. экспертиз провели сотрудники ТФОМС Воронежской области и СМО в 2024 году
|
|
Регионы России, 18 октября 2024 г.
Банк России не планирует менять базовые тарифы ОСАГО в 2025 году
|
|
Интерфакс, 18 октября 2024 г.
ЦБ поддержал идею разработки краткосрочных полисов ОСГОП для такси
|
17 октября 2024 г.
|
|
ТАСС, 17 октября 2024 г.
Дума увеличит срок перехода новых регионов на систему ОМС до 2026 года
|
|
Белфинанс, Белгород, ИА, 17 октября 2024 г.
В России появилась единая информационная система по страхованию
|
|
Portnews, 17 октября 2024 г.
Индия ужесточит проверку подлинности и действительности страхового покрытия P&I судов, заходящих в ее порты
|
|
CNews.ru, 17 октября 2024 г.
ДОМ.РФ будет развивать онлайн-сервисы для ипотечного страхования
|
 Остальные материалы за 17 октября 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|