Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Google+ Facebook Вконтакте Twitter Telegram
Премия FINNEXT Все об агростраховании
    Этот деньПортал – ПомощьМИГ – КоммуникацииОбучениеПоискСамое новое (!) mig@insur-info.ru. Страхование сегодня Сделать «Страхование сегодня» стартовой страницей «Страхование сегодня». Добавить в избранное   
Самое новое
Идет обсуждение
Пресса
Страховые новости
Прямая речь
Интервью
Мнения
В гостях у компании
Анализ
Прогноз
Реплики
Репортажи
Рубрики
Эксперты
Голос рынка
Аналитика
Термины
За рубежом
История страхования
Посредники
Автострахование
Страхование жизни
Авиакосмическое
Агрострахование
Перестрахование
Подписка
Календарь
Этот день
Страховые реестры
Динамика рынка
Состояние лицензий
Знак качества
Страховые рейтинги
Фотографии
Компании
Визитки
Пресс-релизы


Top.Mail.Ru

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью "Рассылки" или "Статистики разделов" на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь "Расширенным поиском". Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.


   В этот день 10 лет назад  |  все материалы раздела »

  Мой район, Москва, 18 февраля 2015 г.

Полис ОМС теперь можно заказывать через интернет

Заявку на его получение нужно оставлять на сайте Единой медицинской информационно-аналитической системы. После подачи заявки с клиентом свяжется страховщик и объяснит, когда и где можно будет забрать готовый полис. [...]



  Найтиглавное, по изданию,  по теме, за  период   Получать: на e-mail, на свой сайт
  Рейтинги популярности


Интерфакс, 3 февраля 2022 г.

Счетная палата предложила разрешить страховщикам ОМС защищать клиентов в суде
314 просмотров

Счетная палата предложила законодательно закрепить право страховых медицинских организаций (СМО) на защиту своих клиентов в суде и определить понятие системы защиты прав лиц, участвующих в программе обязательного медицинского страхования, следует из отчета палаты о защите прав застрахованных в сфере ОМС.

Подготовить такой законопроект предлагается Минздраву, Фонду ОМС и заинтересованным федеральным ведомствам до 30 декабря 2020 года. Речь идет о поправках к 326-ФЗ в части определения понятия системы защиты прав застрахованных лиц; (...) наделения СМО правом по сопровождению, оказанию юридической, информационной и другой помощи при защите застрахованными лицами своих прав в сфере ОМС в судебном порядке в случае их обращения в СМО».

В Счетной палате отмечают, что суды в ряде случаев отказывают страховым организациям в принятии исков в интересах застрахованных граждан из-за отсутствия у них полномочий по судебному представлению интересов своих клиентов. В то же время обладающие такими полномочиями территориальные фонды ОМС в 2019 и 2020 годах ни разу не обращались с исками в интересах застрахованных лиц.

«В 2019-2020 годах на долю застрахованных пришлось около 97% рассмотренных исков. Небольшой процент (1,4% - в 2019г и 0,7% в 2020г) составили иски, поступившие от страховых медицинских организаций, хотя нормативно они не наделены полномочиями по защите пациентов в суде. При этом территориальные фонды ОМС, у которых такие полномочия есть, за два года не подали ни одного иска», - отметила через пресс-службу зампред Счетной палаты Галина Изотова.

При этом поданные страховыми организациями иски все равно удовлетворяются судами чаще, чем поданные самими застрахованными гражданами и их представителями: 78% и 72% в 2019 и 2020 году против 60%, следует из представленной в отчете статистики Счетной палаты.

Также в 326-ФЗ требуется уточнить полномочия Федерального и территориальных фондов ОМС по обеспечению прав застрахованных граждан и их информированию о видах, качестве и условиях медицинской помощи, отмечается в документе.

Кроме того, необходимо улучшить работу координационных советов по защите прав застрахованных по программе ОМС, считают в Счетной палате.

«Деятельность координационных советов носит номинальный характер. Принимаемые ими решения не рассматриваются и не востребованы, при этом они являются единственной площадкой в регионе для взаимодействия участников ОМС и органов власти», - приводит слова Изотовой пресс-служба.

Также в настоящий момент ни страховые организации, ни территориальные фонды ОМС не учитывают жалобы пациентов на качество и оперативность полученной в рамках ОМС помощи ни в одной сфере, кроме онкологических заболеваний. Проверки медицинских организаций проводятся лишь ретроспективно, а инструментов контроля сроков ожидания медицинской помощи просто нет, отметили в Счетной палате.

В свою очередь в пресс-службе Федерального фонда обязательного медицинского страхования отметили, что ряд поставленных Счетной палатой вопросов уже решается, в рамках этого процесса с конца 2020 года уже принят ряд изменений в законодательство и «более 20» подзаконных актов: предусмотрено использование цифрового полиса ОМС и упрощения процедуры вступления в программу, изменены некоторые полномочия органов, контролирующих качество медпомощи в рамках ОМС. Также дополнены порядок медико-экономической экспертизы и экспертизы качества оказанной медпомощи, внедрена прозрачная процедура назначения экспертов, актуализированы методические рекомендации по информированию застрахованных лиц, модернизируется государственная информационная система ОМС.

«В настоящее время готовится ко второму чтению в Государственной Думе законопроект, выстраивающий систему мониторинга и оценки деятельности страховых компаний, формирования их рейтингов. Это послужит дополнительным стимулом для более качественной и клиентоориентрованной работы страховых компаний», - добавили в ФОМС.

При этом, по данным организации, по всем случаям обращений застрахованных лиц уже проводятся экспертизы, а при нарушении их прав страховые организации могут частично или полностью лишить медорганизацию оплаты за оказанные услуги, «а также оказать содействие застрахованным гражданам в решении их вопросов в административных и судебных органах».

«В рамках национального проекта «Здравоохранение» реализация федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» нацеливает страховые медицинские организации на урегулирование обоснованных жалоб пациентов в досудебном порядке, устанавливая этот показатель на уровне 97% от общего числа обоснованных жалоб. Фактическое исполнение составляет 99,9%, что свидетельствует о том, что почти все обоснованные жалобы граждан удается решать на досудебном этапе», - считают в Федеральном фонде ОМС.

На 2022 год ФОМС уже запланировал ряд мероприятий по улучшению нормативно-правовой базы системы ОМС, ее цифровизации, внедрению критериев эффективности медицинских и страховых организаций, отметили в пресс-службе фонда.


  Вся пресса за 3 февраля 2022 г.
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются:
Компании, организации:

Оцените данный материал (1-плохо, ..., 10-отлично!).
Средняя оценка: 0.00 (голосовало: 0 чел.)
10   

Ваше мнение об этом материале:
— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):
Укажите код на картинке слева:
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
 
Архив прессы
П В С Ч П С В
  1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28            
Текущая пресса

18 февраля 2025 г.

ТАСС, 18 февраля 2025 г.
ГД одобрила в I чтении законопроект о системе регулирования в сфере страхования

НовостиВолгограда.ру, 18 февраля 2025 г.
Выплаты за ущерб от БПЛА: как добиться компенсации в Волгограде

Коммерсантъ онлайн, 18 февраля 2025 г.
Госдума отклонила проект о передаче контроля за рынком техосмотра государству

Парламентская газета, 18 февраля 2025 г.
Страховщикам разрешат заниматься дилерской деятельностью

PrimaMedia, Владивосток, 18 февраля 2025 г.
«Росгосстрах»: в 2024 году количество обращений по каско от владельцев китайских автомобилей еще удвоилось

Финмаркет, 18 февраля 2025 г.
Госдума приняла в первом чтении законопроект о риск-ориентированном регулировании страховщиков

Финмаркет, 18 февраля 2025 г.
Госдума приняла в третьем чтении закон о праве ЦБ ограничивать долю уставного капитала в иностранной валюте для банков

Дума ТВ, 18 февраля 2025 г.
Банк России сможет ограничивать долю уставного капитала в инвалюте для банков

ПРАЙМ, 18 февраля 2025 г.
ЦБ сможет определять определять валюту для оплаты уставного капитала банков

ПРАЙМ, 18 февраля 2025 г.
Страховщикам позволят заниматься доверительным управлением ПИФами

Прецедент ТВ, Новосибирск, 18 февраля 2025 г.
«Прийти оформить «полюса»: безграмотные мошенники звонят новосибирцам под видом страховых агентов

korins.ru, 18 февраля 2025 г.
Глава НСИС Николай Галушин рассказал, почему компания отказалась от идеи покупки полиса страхования киберрисков

Казахстанский портал о страховании, 18 февраля 2025 г.
Геополитическая нестабильность, изменение климата и революционные технологии — главные опасения актуариев в США

Казахстанский портал о страховании, 18 февраля 2025 г.
Страховщики призывают ЕС включить Solvency II в процесс оптимизации устойчивого развития

Казахстанский портал о страховании, 18 февраля 2025 г.
Пробел в защите от лесных пожаров в Калифорнии требует изменений и реформы регулирования

IT Channel News, 18 февраля 2025 г.
Jusan Garant использует искусственный интеллект для обслуживания клиентов из Китая

Sputnik Армения, 18 февраля 2025 г.
ЦБ Армении предупредил о предлагающих ОСАГО мошенниках


  Остальные материалы за 18 февраля 2025 г.

  Самое главное
  Найти : по изданию , по теме , за период
  Получать: на e-mail, на свой сайт