Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Интерфакс, 24 марта 2022 г.

Страховщики ДМС прогнозируют повышение цен на медуслуги до 30%. Обзор. Начало

274 просмотра

Российские работодатели стремятся сохранить программы добровольного медицинского страхования (ДМС) для своих сотрудников, несмотря на кризисное сжатие бюджетов в условиях санкционного давления на экономику РФ, показал проведенный «Интерфаксом» опрос страховщиков. Иностранные компании, заявившие об уходе с российского рынка, медлят с расторжением договоров ДМС. В целом спрос на медстрахование высокий с учетом продолжения COVID-19 и его последствий. Корпоративные клиенты просят оптимизации или удешевления медпрограмм, а цены на медуслуги между тем пошли в рост. Повышение цен в клиниках пока не носит массового характера, но прогноз инфляции в этой сфере – 15-30% в 2022 году. За этим неизбежно последует рост убыточности и тарифов в ДМС, считают страховщики.

Неблагоприятные факторы уравновешены пандемией

Два фактора сошлись этой весной неблагоприятно для ДМС – решения иностранных компаний об остановке бизнеса или уходе из России (именно такие работодатели масштабно страховали работников по программам ДМС) и острая экономия бюджетов организаций и предприятий в условиях нарастающих экономических санкций, в которых живет страна. Однако пока разрушительного влияния на структуру спроса в ДМС оба эти фактора не оказали. Им в противовес работают тлеющая пандемия COVID-19 и связанные с ней риски для здоровья людей, что вызывает обостренное беспокойство работодателей за здоровье трудовых коллективов.

Как правило, пики заключения договоров ДМС приходятся на январь, апрель, июль месяцы. Активная подготовительная программа (конкурсы, тендеры) начинается за 2-3 месяца до этого. Крупные конкурсы на выбор страховщиков ДМС как раз идут сейчас, сообщила агентству заместитель директора департамента методологии и андеррайтинга ДМС «Росгосстраха» Ольга Купцова. С начала года в «Росгосстрахе» пока не наблюдают тенденции падения спроса на заключение договоров ДМС, он по-прежнему высокий.

Очевидно, что российские компании и предприятия не готовы наращивать бюджеты на ДМС, но такая тенденция наблюдается не первый год. При этом, «несмотря на отсутствие роста бюджета, многие организации хотят сохранить медицинскую страховку в полном объеме как важную часть мотивации работников», сказала она. Пока нет ясности, как именно зарубежные компании будут уходить с российского рынка и будет ли этот уход означать сворачивание их деятельности на территории РФ, увольнение людей. «Сейчас ведутся переговоры, по итогам которых можно будет судить о процедуре исполнения обязательств по соцпакетам», - сказала Купцова.

По данным заместителя генерального директора компании «РЕСО-Гарантия» Игоря Иванова, в конце прошлого и начале нынешнего года спрос на ДМС в компании только рос. Последние несколько недель спрос стандартный для этого периода. «В том числе есть запросы от клиентов, у которых ранее не было программ ДМС. Среди новых клиентов – компании, которые являются дочерними структурами уже страхующихся по ДМС клиентов. «РЕСО-Гарантия» продолжает выигрывать тендеры, только за первую половину марта – более 30 тендеров с общей численностью застрахованных более 13 тысяч человек. В портфеле ДМС появляются компании, перешедшие от других страховщиков. Среди недавно вернувшихся клиентов есть и средние, и крупные компании», - сказал Иванов.

По его словам отток клиентов по ДМС пока «находится в рамках расчетных параметров страховщика», происходит ротация клиентов – какие-то страхователи уходят, другие приходят в компанию. «И это не обязательно связано с финансовыми сложностями или особенностями текущего момента. За первый квартал 2022 года лишь 7 компаний объяснили свой отказ от ДМС сложностями со своим финансовым положением, это небольшие и средние предприятия с общей численностью застрахованных свыше 300 человек», - привел он пример. - Все программы ДМС иностранных компаний в «РЕСО-Гарантии» пока действуют».

Последнюю кампанию перезаключения договоров ДМС глава СК «Совкомбанк Страхование» Игорь Лаппи считает успешной, пролонгации продолжаются. «За последние несколько недель были расторжения договоров, в основном от иностранных клиентов, которые прекращают свою деятельность на территории РФ (американские, европейские, японские компании). Новый бизнес пока на паузе, в ожидании стабилизации ситуации в экономике, пока финальные решения придерживаются», - добавил он.

В «Ренессанс Страховании» «Интерфаксу» подтвердили, что компании, которые сомневаются в сохранении бизнеса, пока откладывают заключение договоров, выдерживая паузу – ситуация меняется слишком быстро, есть и новые клиенты. «Случаи расторжения договоров из-за ухода компании-клиента с рынка России носят единичный характер. В случае прекращения бизнеса стандартная практика – это расторжение договора ДМС и прекращение действия программ. Страховая компания при этом возвращает клиенту неиспользованную часть премии по договору», - сказал представитель компании.

По данным страховой компании ВСК, на текущий момент, многие клиенты не предпринимают резких решений по расторжению договоров или изменению программ страхования, занимая выжидательную позицию.

В СК «Абсолют Страхование» сообщили «Интерфаксу», что на текущий момент пролонгация осуществляется в штатном режиме, при этом ряд иностранных компаний заявили о возможности приостановки страхования по ДМС на неопределенный срок.

«Кто-то откладывает возобновление до прояснения позиции штаб-квартир. В то же время есть и интересные случаи, когда «иностранцы» просят заранее – за 3-4 месяца до возобновления – подписать договоры ДМС на новый период, - сказал «Интерфаксу» первый заместитель генерального директора «Абсолют Страхования» Виктор Кривошеев. - Здесь и опасения значительных изменений на рынке медуслуг, связанных в том числе и с перспективами изменения валютного курса рубля. Здесь и желание за счет штаб-квартир профинансировать ДМС сотрудников на текущий год, опасаясь усиления ограничений на перевод валюты в РФ из за границы. Ряд иностранных компаний публично заявляют об уходе из России, однако сохраняют коллективы, переводят их на российских акционеров и авансируют административные расходы, в том числе расходы на ДМС».

По словам Кривошеева, появляются запросы и от новых клиентов: «В связи с тем, что ряд российских страховщиков задеты западными санкциями, остающиеся в России иностранные компании не могут продолжать с ними работать, ищут новых партнеров по ДМС, которых санкции не затронули. Наша компания исторически очень активно работает с действующими на российском рынке иностранными компаниями и известна в этой среде. Наш портфель ДМС не менее чем на три четверти сформирован договорами с иностранными компаниями. Приглашения к участию в тендерах даже участились. Расторжений действующих договоров у нас нет, да и по рынку их немного. Даже в том случае, если эти компании принимают решение об уходе с рынка РФ, они оставляют для своих бывших сотрудников медицинское обслуживание до истечения срока действия договоров ДМС».

Пожалуйста, сдерживайте рост цен

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) в середине марта этого года направил письмо руководителям медицинских организаций – партнеров по ДМС с просьбой предпринять все возможные меры для сдерживания цен на медицинские услуги, сообщил «Интерфаксу» президент ВСС Игорь Юргенс.

В письме ВСС отмечается, что сложившаяся ситуация обусловлена обстоятельствами, независящими от участников страхового и медицинского сообщества.

«Понимаем, что колебания курса валют, повышение ставки рефинансирования Банка России и иные проблемы, обусловленные текущей ситуацией, могут стимулировать принятие решений по повышению стоимости медицинских услуг», - говорится в письме. Такие решения в свою очередь вызовут рост выплат по ДМС в медицинские организации, понимают страховщики. Это «однозначно окажет негативное влияние на тарифы страховых компаний», может привести «к ограничению возможностей клиентов, к сокращению численности застрахованных по ДМС, уменьшению пациентопотока в медучреждения системы».

ВСС предлагает «до конца 2022 года обеспечить строгое выполнение действующих договорных отношений между страховыми компаниями и медицинскими организациями с максимальным ограничением роста стоимости и медицинских услуг и средней стоимости лечения по законченным случаям», говорится в обращении союза страховщиков к руководителям медучреждений, оказывающих платные услуги.

Со своей стороны «страховые компании в настоящий момент прикладывают максимум усилий и будут продолжать делать все от них зависящее по сохранению текущих страховых портфелей, поддержания стабильности на рынке ДМС».

В текущей ситуации «социальная ответственность выходит на первое место», эту ответственность разделяют «все участники рынка, как страховщики, так медицинские организации, являющиеся участниками бизнес-процесса», отмечается в письме ВСС.

ВСС надеется, что «совместными усилиями удастся не допустить значительного сокращения рынка ДМС и рынка платных медуслуг, сохранить возможность медицинского страхования как важнейшего элемента социальной защиты для большинства страхователей», говорится в письме.

Прогноз мединфляции на 2022 год – 30%

Стоимость полисов ДМС напрямую зависит от уровня инфляции в коммерческой медицине, обратил внимание «Интерфакса» директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «АльфаСтрахования» Александр Лапунов. «К сожалению, инфляция в целом стала расти чуть быстрее уже с конца 2021 года, что не могло не отразиться и на стоимости ДМС. У нас нет общей или усредненной цены полиса ДМС. Все зависит от наполнения программы и стоимости услуг в тех лечебных учреждениях, которые в эту программу включены. Есть лечебные учреждения, которые подняли прайсы не более чем на 10%. И есть и те, которые пока не поднимали цены. В последнем случае и мы не повышаем стоимость полисов ДМС. Если говорить о планах дальнейшей корректировки цен, это будет зависеть только от ситуации в медицинской отрасли», - полагает он.

Средний рост стоимости медицинских услуг в январе-феврале 2022 года составил от 8% до 12% в зависимости от региона, такую оценку привели в СК «Абсолют Страхование», «дополнительное повышение стоимости составит 15-30% по отдельным видам услуг и в зависимости от региона».

«За первые 2 месяца 2022 года средний рост стоимости ДМС составил порядка 20% с учетом текущей инфляции и прогноза роста в ближайшие месяцы (в первую очередь, резкий рост коснулся стоматологический помощи). Отдельные медицинские учреждения уже столкнулись с проблемами в поставках необходимых компонентов для организации стоматологических услуг, тем не менее наша страховая компания продолжит обеспечивать организацию медицинских услуг в альтернативных лечебных учреждениях, способных оказать услуги в необходимом объеме», - прокомментировал ситуацию заместитель гендиректора «Абсолют Страхования» Виктор Кривошеев.

Согласно оценкам СК «Совкомбанк Страхования», в среднем цены на медуслуги за 2021 год выросли на 12-15%. «В этом году клиники объявляют, что прайс будет меняться, но пока скорректированную версию мы не получили, - сообщил «Интерфаксу» генеральный директор страховщика Игорь Лаппи. - Ожидаем, что изменения, в первую очередь, коснутся стоматологии, лабораторных исследований, различных расходных материалов при проведении операций, стационарного лечения в связи с подорожанием лекарственных препаратов. Но речь все-таки идет о точечном повышении стоимости ряда медуслуг, далеко не массовом, только тех медуслуг, которые напрямую связаны с курсом валют и поставками из-за границы. Сегодня мы видим, что пациенты сталкиваются с тем, что найти назначенные препараты становится проблематично или же их стоимость выросла в 2-2,5 раза. В этой ситуации врачи, конечно же, подбирают дженерики».

Он добавил, что тарифная политика «Совкомбанк Страхования» строится в соответствии с текущими экономическими трендами и зависит в том числе от уровня инфляции: «Мы полагаем, что обеспечение ДМС продолжат госкорпорации, поскольку соцпакет уже забюджетирован, IT и фарминдустрия. В любом случае, нам нужно дождаться стабилизации ситуации, чтобы делать обоснованные предположения».

По мнению заместителя генерального директора по ДМС компании «Ингосстрах» Дмитрия Попова, по итогам 2022 года можно ожидать, что рост цен на программы ДМС составит от 10% до 30%.

«На 10, 20 или даже 30% (для разных клиентов в зависимости от покрываемых программой ДМС видов медицинских услуг, списка лечебных учреждений и других обстоятельств динамика повышения может быть принципиально разной, этим объясняется такой большой разброс оценок). В наибольшей степени повышение цен затронет программы со стоматологическими услугами, что связано с влиянием на рост прейскурантов медицинских организаций стоимости расходных материалов», - прогнозирует Попов (по оценкам медэкспертов, объем импортных материалов, используемых в стоматологии, превышает 95% - ИФ).

Согласно данным «РЕСО-Гарантии», «в среднем, рост тарифов в 2021 году и за первые 2 месяца 2022 составил 8-10%», сообщил агентству заместитель гендиректора компании Игорь Иванов.

«Пока массового запроса лечебных учреждений на увеличение тарифов не наблюдается, от крупных лечебных учреждений писем о повышении тарифов на медуслуги пока не поступало. С теми, кто обращается к нам с подобными запросами, мы стараемся найти компромиссное решение, понимая, что все находимся «в одной лодке», работаем на одном рынке. Тем не менее исходим из понимания, что ситуация меняется ежедневно. То есть изменение стоимости программ из-за повышения цен в клиниках возможно. В первую очередь рост неизбежен на те медицинские услуги, в цене которых существенную долю составляют расходные материалы, подавляющее большинство которых остается импортным (стоматология, лабораторная диагностика, стационарная помощь, инструментально-диагностические услуги)», - констатировал он. Иванов добавил, что пока не видит тенденции отказа клиентов от стоматологии в программах ДМС. «Те клиенты, кто включал эту опцию раньше, по-прежнему ее запрашивают», - сказал он.

В «Ренессанс Страховании» уровень медицинской инфляции за прошлый год оценивают на уровне около 7%, рост стоимости ДМС за 2021 год, по оценкам компании, был в пределах 4%. «Цены в этом году пока не выросли, клиники не сообщают о росте цен на поликлиническую помощь». Но прошло еще слишком мало времени, «не все участники рынка отреагировали на изменение курсов валют». Не сообщают клиники и о каких-то проблемах с оборудованием или медикаментами, отмечает страховщик.

«Но мы понимаем, что, скорее всего, рост стоимости медуслуг неизбежен, особенно в стоматологии, так как там используется много расходных материалов иностранного производства», - соглашаются с коллегами в «Ренессанс Страховании». На стоматологию там ожидают увеличения цен пока примерно на 20-30%, возможно на некоторые услуги - до 50%. «Именно эта опция чаще всего попадает под сокращение в случае оптимизации программы ДМС», - пояснили «Интерфаксу» в «Ренессанс Страховании».

В целом «пока сложно делать какие-то прогнозы по развитию рынка ДМС в 2022 году, но, вероятно, уход компаний с рынка не приведет в среднесрочной перспективе к сокращению сборов. ДМС интересен работодателям не только как инструмент мотивации, но и как средство борьбы с пропусками по болезни - сокращение этих программ ДМС никогда не было тотальным», - полагают в «Ренессанс Страховании».

Как сообщили «Интерфаксу» в «Росгосстрахе», сегодня «у большинства клиник есть запас необходимых медикаментов и расходных материалов на длительный период, до нескольких месяцев. Это позволит обеспечить бесперебойное оказание медицинской помощи». Тем не менее, Купцова добавила: «Уже сейчас прорабатываются вопросы как с импортозамещением, так и с альтернативными, свободными для нас рынками и поставщиками. Надо помнить, что качество медицинских услуг в первую очередь зависит от специалистов - и в этом плане у нас ничего не меняется».

В материале упоминаются: Компании, организации: Абсолют Страхование 1987 АльфаСтрахование 13763 Всероссийский союз страховщиков (ВСС) 12095 ВСК (Страховой дом ВСК) 5627 Группа Ренессанс Страхование 3840 Ингосстрах 14069 РЕСО-Гарантия 6278 Росгосстрах, ПАО СК 10871 Совкомбанк Страхование 466 Персоны: Иванов Игорь Евгеньевич Кривошеев Виктор Алексеевич Купцова Ольга Лаппи Игорь Феликсович Лапунов Александр Александрович Попов Дмитрий Владимирович Юргенс Игорь Юрьевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »