VADEMECUM (Иди со мной),
28 июля 2023 г.
СК «МАКС» оспорила включение ее в реестр недобросовестных поставщиков 291 просмотр
Страховой компании (СК) «МАКС» удалось в Арбитражном суде (АС) Москвы оспорить решение ФАС о включении организации в реестр недобросовестных поставщиков (РНП) после жалобы одной из компаний ГК «Ростех» на некачественное предоставление услуг ДМС. В «МАКС» заявили, что со своей стороны условия договора не нарушали, а к спору привело в том числе недовольство клиента отказами в оплате услуг, которые страховка в действительности не покрывала. Нахождение в РНП, уверены в компании, закрывает ей доступ к госконтрактам на ДМС, а также ставит под угрозу исполнение текущих договоров.
«МАКС» оказалась в РНП 16 мая, первыми на это обратили внимание в «Агентстве страховых новостей». Причиной включения в перечень стал, согласно ЕИС «Закупки», «односторонний отказ заказчика от исполнения договора» на оказание услуг ДМС, заключенного в 2021 году по № 223-ФЗ с ООО «РТ-Капитал» (входит в ГК «Ростех»). Максимальная цена договора составила 49,9 млн рублей.
В пресс-службе компании заявили Vademecum , что решение ведомства стало «следствием недопонимания со стороны одного из корпоративного клиентов компании условий контракта», а также планировали доказать, что «неукоснительно и в полном объеме исполняли свои обязательства». Страховщик почти сразу, в июне, подал иск с требованием отменить решение ФАС, а сегодня, 28 июля, АС Москвы принял решение в пользу истца.
Корреспондент Vademecum, побывавший в зале суда, зафиксировал аргументацию сторон.
Представители ФАС (выступила ответчиком) и «РТ-Капитал» (выступила третьим лицом) настаивали на неоднократном нарушении СК положений контракта. Так, заявлялось, что «МАКС» не оплатила медорганизациям ряд услуг, входящих в договор, а также в одностороннем порядке изменила состав программ ДМС и список участвующих в них клиник. При этом претензии заказчика якобы игнорировались, все вместе это привело к отказу от услуг 66 сотрудниками.
Представляющая истца юрист апеллировала не только к искажению стороной ответчика фактов, но и к нелегитимности самого факта проверки ФАС: в СК считают, что договор с «РТ-Капитал» был заключен задолго до того, как антимонопольному органу предоставили право «рассматривать сведения о расторжении госконтрактов».
Неоплаченные услуги клиентов, заметили в «МАКС», не входили в договор ДМС, что подтвердила внутренняя проверка страховщика: не каждое обращение застрахованного в клинику должно оплачиваться безусловно. Сотрудников «РТ-Капитала», сообщили в «МАКС», не «открепляли», а переоформляли с ними договорные отношения из-за нарушений некоторыми клиниками условий контракта. Истец указал на слишком общий характер претензии, поступившей в ФАС, а также на недостаточное погружение ведомства в суть проблемы.
Второй представитель страховой компании подчеркнула, что действия ФАС уже сказались на действующих бизнес-отношениях АО «МАКС» с крупнейшими клиентами. Так, Промсвязьбанк после обновления РНП исключил СК из реестра аккредитованных страховщиков. Юрист ФАС возможные нарушения в «хозяйственной деятельности» компании отрицал.
Судья, заслушав стороны, приняла решение в пользу истца, однако не уточнила, по какому именно основанию. Мотивировку суд подготовит в течение пяти дней, решение может быть обжаловано в апелляции в течение месяца.
Добровольное медицинское страхование один из основных сегментов работы СК «МАКС», основанной в 1992 году. Например, в 2022 году компания, согласно данным СПАРК-Интерфакс, получила крупный контракт на ДМС судей и их семей на 2023 год на 860 млн рублей, аналогичный договор компания заключала и в 2022 году на сумму 750 млн рублей.
На рынок ОМС оператор вышел в 1993 году, в этом сегменте работает АО «МАКС-М». Застрахованными по ОМС в «МАКС-М» являются 20 млн человек в 23 регионах. В I квартале 2023 года компания заняла второе место в России по объему оплаченной по ОМС медпомощи с показателем 84 млрд рублей.
По состоянию на 2021 год 40,68% акций АО принадлежали семье и юрлицам экс-министра здравоохранения РФ Михаила Зурабова, 51,19% – семье гендиректора «МАКС» Надежды Мартьяновой, остальные акции – миноритариям. В годовом отчете, вышедшем в конце апреля 2021 года, сообщается, что конечными бенефициарами СК «МАКС» являются Надежда Мартьянова и Михаил Зурабов.
Дмитрий КАМАЕВ, Далида ФРИДЛЯНД
Вся пресса за 28 июля 2023 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Антимонопольная политика, Игроки, Добровольное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
![](/img/punctir_vert.gif) |
Персоны:
|
|
![](/img/_.gif) |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
30 августа 2024 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Новости-Армения, 30 августа 2024 г.
Группа граждан в Армении пыталась получить страховое возмещение в 1,37 млрд драмов мошенническим путем - СК
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Интерфакс, 30 августа 2024 г.
Отозвана лицензия у «Потребительского общества взаимного страхования активного и социально-ответственного бизнеса»
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
investing.com, 30 августа 2024 г.
Накопить на жизнь. Почему Ренессанс страхование привлекает инвесторов
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
НТВ, 30 августа 2024 г.
ОСГОП в действии: что такое страховая ответственность за пассажира такси
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
СенатИнформ, 30 августа 2024 г.
Финансовой подушкой обладает почти треть россиян
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Интерфакс, 30 августа 2024 г.
Страховщики выплатили 3 млрд руб. в связи с объявлением ЧС с апреля по август
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Кузбасс, Кемерово, 30 августа 2024 г.
Лечение по ОМС в частных клиниках и стоматологиях
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Tazabek, Бишкек, 30 августа 2024 г.
За 7 месяцев объем страховых премий в Кыргызстане вырос на 51,3%, - Финнадзор
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Друг для друга, Курск, 30 августа 2024 г.
В Курске приставы взыскали со страховой компании 243 тыс. рублей в пользу пострадавшего в ДТП
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Вслух.ру, Тюмень, 30 августа 2024 г.
Мужчина заплатит страховой за лечение избитого им знакомого
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ОренбургМедиа, 30 августа 2024 г.
Оренбуржцы стали реже жаловаться на финансовые организации
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Business FM Новосибирск, 30 августа 2024 г.
Новосибирские водители бьют тревогу: запчасти для авто резко подорожали
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
cbr.ru, 30 августа 2024 г.
Приказ Центрального банка Российской Федерации № ОД-1384 от 30.08.2024
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ГТРК Владимир, 30 августа 2024 г.
Владимирцам рассказали, как сэкономить на автостраховке
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Амурская правда, Благовещенск, 30 августа 2024 г.
Жалобы амурчан на мошенников выросли в 3,5 раза за первую половину 2024 года
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Авторадио, 30 августа 2024 г.
За неправильный диагноз поликлинику оштрафуют страховщики
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Ведомости, 30 августа 2024 г.
В России могут запустить экспериментальный правовой режим для такси
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 30 августа 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|