Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Власти Петербурга намерены заново выбрать страховщиков неработающего населения. В этом случае рынок ОМС будет переделен, полагают эксперты. Поручение "готовить новый конкурс" вице-губернатору Людмиле Косткиной дала губернатор Валентина Матвиенко. При этом она попросила "ужесточить требования" к страховщикам.

Деловой Петербург, 19 апреля 2007 г.

Смольный пролечит рынок ОМС

Полисы обязательного медстрахования, возможно, придется поменять

1266 просмотров

Городские власти намерены заново выбрать страховщиков неработающего населения. В этом случае рынок ОМС будет переделен, полагают эксперты. Поручение "готовить новый конкурс" среди компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием (ОМС) неработающего населения, вице-губернатору Людмиле Косткиной дала губернатор Валентина Матвиенко на совещании в начале апреля.

При этом губернатор попросила "ужесточить требования" к страховщикам. Однако и чиновники, и участники рынка признают: адекватно оценить деятельность и сформулировать критерии отбора компаний, которые на протяжении 3-5 лет будут обеспечены работой, оплаченной из городского бюджета, сейчас практически невозможно.
В Комитете по здравоохранению СПб говорят, что сроки проведения конкурса и требования к страховым медицинским организациям не определены. "Интервал между конкурсами должен составлять не менее 3, но не более 5 лет, а в последний раз мы выбирали страховщиков неработающего населения в конце 2004 г.", -- говорит Михаил Семенов, руководитель отдела ОМС городского Комитета по здравоохранению.
Условия проведения нового конкурса пока неизвестны, между тем 3 года назад аффилированные компании могли претендовать не более чем на один лот. В этом случае как минимум одна из шести организаций, страхующих безработное население, сейчас не сможет участвовать в конкурсе ЗАО "Русмед" и "Верилис+" (обе компании сегодня страхуют неработающих петербуржцев, с прошлого года принадлежат ЗАО "РОСНО"). Эксперты считают, что передел рынка ОМС приведет к возникновению проблем и у страховщиков, и у медицинских учреждений.
"Сейчас у страховых компаний, работающих в том или ином районе, отношения с больницами и поликлиниками выстроены, -- считает Михаил Семенов. - Однако если эти "поля" поменяются, их придется строить заново -- так было в 2004 г., когда конкурс был проведен в первый раз".
"Любой конкурс, приводящий к изменениям в системе ОМС, влечет за собой временные трудности. Например, необходимо будет заново выдать неработающим петербуржцам полисы, -- соглашается руководитель ОАО "Городская страховая медицинская компания" Игорь Арефин. -- Кроме того, сейчас ОМС в Петербурге активно реформируется, и я могу сказать, что изменения переживаются не так просто".

Светлое будущее
"Сейчас нам трудно оценить деятельность страховых организаций", -- продолжает Михаил Семенов. Разрабатывать критерии оценки качества уже начали в правительстве, территориальном фонде ОМС и Петербургской ассоциации страховых медицинских организаций.
"Оценивать, в частности, планируется эффективность возмещения средств по жалобам граждан, -- говорит исполнительный директор ООО "СМК "РЕСО-Мед" Федор Михайлов. -- И если страховая компания организовала работу с медиками таким образом, что жаловаться не на что, этот показатель будет на нуле, то есть страховщик попадет в число худших".
Руководитель ОАО "Городская страховая медицинская компания" Игорь Арефин уверен: любой передел рынка ОМС приводит к временным трудностям.

Рынок Обязательного медицинского страхования СПб
На рынке ОМС Петербурга работают 13 страховых компаний. На ведение дел они получают из бюджета фонда ОМС около 170 млн рублей, пропорционально количеству застрахованных и в зависимости от их возраста (на детей и пенсионеров денег выделяется больше, чем на остальных граждан). Безработных в Петербурге страхуют шесть страховщиков (первые шесть номеров в списке). За каждым из них закреплены определенные районы города. Страхователем является Комитет по здравоохранению Петербурга.
*По состоянию на 1 апреля 2007 г.
 
Юлия ШМИДТ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »