Областная газета, Екатеринбург,
19 ноября 2008 г.
Доверие застрахованных граждан надо ещё завоевать! 762 просмотра
В августе 2008 года Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области ввел в действие новое Положение «Об обеспечении и защите прав граждан в системе ОМС на территории области».
Документ разрабатывался специалистами территориального фонда в тесном взаимодействии с Союзом страховщиков Уральского региона, Ассоциацией врачей-организаторов здравоохранения, областным министерством здравоохранения и Федерацией профсоюзов. «Мы надеемся, что объединение усилий всех этих субъектов в единую цепь приведет к качественным изменениям в системе обеспечения прав граждан по вопросам охраны здоровья», — отметила заместитель исполнительного директора ТФОМС Галина Тюленева. Для обеспечения и защиты прав населения необходимо, прежде всего, существенным образом повышать уровень информированности людей о своих правах. Нередки случаи, когда люди, столкнувшись с нарушением их прав, согласно закону, имея полис ОМС, застрахованные граждане должны обращаться в ту страховую медицинскую компанию, чей полис они получили. И уже эта страховая организация обязана защищать их права при оказании медицинской помощи. Сейчас в нашей области проходит обмен страховых медицинских полисов. Как показывает жизнь, все работающие граждане страхуются в соответствии с выбором работодателя в одной страховой компании (как принимается это решение — это уже внутреннее дело коллектива). Заключать несколько договоров с разными страховыми компаниями не запрещено, но фактически этого не происходит. Во многом это обусловлено тем, что преимущества одной страховой компании перед другой в рамках ОМС ничтожны. Выбирают ту или иную страховую компанию в основном неработающие граждане, преимущественно пенсионеры. Но как происходит этот выбор? Чтобы человек понимал, что он выбрал лучшую страховую компанию, нужны понятные оценочные критерии. Преимущества одной страховой компании перед другой должны проявляться в их активности и эффективности работы по вопросам защиты прав за-страхованных. Это их прямая обязанность — защищать права граждан, а не просто открывать пункты по выдаче и замене полисов или выполнять функции передачи денег в медицинские учреждения. К сожалению, страховые организаций, работающие на территории Свердловской области, в вопросах защиты прав пациентов находятся даже не в первом десятке среди других регионов России. Например, в первом полугодии этого года в ТФОМС зарегистрировано всего лишь 233 случая необоснованного взимания денег с пациентов, которые решались страховыми компаниями в досудебном порядке. Из них всего 34 случая на общую сумму 58 тысяч рублей закончились возмещением денежных средств обратившимся. При разрешении спорных случаев вначале возможен досудебный этап разбирательства. Если медицинское учреждение отказалось разрешить конфликт или возмещать незаконно взятые с пациента деньги, страховая компания обязана обеспечить помощь в оформлении искового заявления в суд и представлять интересы пациента в суде на безвозмездной основе. Главное, что должны уже сегодня сделать страховые компании — активно продемонстрировать населению, что они реально защищают его права. Полис — это своего рода договор, получая который, человек приобретает право на получение фиксированного объёма медицинской помощи в системе ОМС. А страховая компания, имея договоры с медицинскими учреждениями, обязана обеспечить застрахованным гражданам оказание необходимой медицинской помощи. Пока этот механизм реализуется крайне формально. В настоящее время на территории Свердловской области работают 16 страховых медицинских организаций, и им предстоит сделать многое в процессе выстраивания этико-правовых отношений с пациентами. Доверие застрахованных граждан им ещё предстоит завоевать. В свою очередь, ТФОМС Свердловской области продолжает изучать опыт наших коллег из других регионов России по вопросам обеспечения и защиты прав граждан. Разработанное новое положение «Об обеспечении и защите прав граждан в системе ОМС на территории области» выступает тем фундаментом, на основе которого будет строиться дальнейшая работа.
Вся пресса за 19 ноября 2008 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
26 июля 2024 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 26 июля 2024 г.
В парке «Зарядье» в Москве 23-29 августа пройдет неделя финансовой грамотности
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Sputnik Казахстан, 26 июля 2024 г.
Какие проблемы снижают доступность медпомощи для казахстанцев – «Атамекен»
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Национальное аграрное агентство, 26 июля 2024 г.
За I полугодие страховые выплаты аграриям побили рекорд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Report.Az, Баку, 26 июля 2024 г.
АСА и Академия госуправления подписали Меморандум о взаимопонимании
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Дума ТВ, 26 июля 2024 г.
Нилов поддержал увеличение правительством РФ выплат пострадавшим при ЧС и терактах
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
РИА Новости, 26 июля 2024 г.
«РСХБ-Страхование» провело первую выплату по ЧС в связи с переувлажнением почвы в Приморье
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
КазТАГ (Казахское телеграфное агентство), 26 июля 2024 г.
На Т98 млрд сократился за II квартал капитал страховых компаний Казахстана
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 26 июля 2024 г.
В двух городах ДНР откроют филиалы территориального фонда ОМС
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
vesti.az, Баку, 26 июля 2024 г.
Азербайджанцы стали чаще страховать свою жизнь
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Коммуна, Воронеж, 26 июля 2024 г.
Александр Данилов: «Рост финансирования программ ОМС сделал медпомощь доступнее»
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Застрахованные убытки США от мощнейшей солнечной бури могут достичь $433 млрд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Белфинанс, Белгород, ИА, 26 июля 2024 г.
РСА: Заблокировано 95,6% ресурсов, предлагающих «незаконное» ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Глобальные ставки коммерческого страхования во 2 квартале остались на прежнем уровне, положив конец 7 годам роста цен: Marsh
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
АвтоВзгляд, 26 июля 2024 г.
Страховщики предупредили о проблемах с доставкой автозапчастей в Россию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Объем рынка страхования имущества Азиатско-Тихоокеанского региона к 2028 году превысит $152 млрд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
За рулем, 26 июля 2024 г.
Срок ремонта по ОСАГО увеличат? Вот что думают водители!
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ПРАЙМ, 26 июля 2024 г.
Страховые выплаты аграриям РФ в I полугодии выросли в 2,7 раза, до 2,5 млрд руб – НСА
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 26 июля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|