Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерний Томск, 13 мая 2009 г.

Денежная купюра лучше, чем полис ОМС

В больницах с пациентов по-прежнему незаконно взимают деньги

771 просмотр

Проверка, проведенная областной прокуратурой, в очередной раз показала: оказание платных услуг населению Томской области сопровождается многочисленными нарушениями.

Итогом мероприятия стало внесение 10 представлений руководству ЛПУ. привлечение двух человек к дисциплинарной ответственности и возбуждение трех дел об административной ответственности. Сказать, что справедливость восторжествовала, нельзя, поскольку большая часть нарушений, допускаемых медиками, по объективным причинам остается «за кадром».

Планировали на время, получилось навсегда
Взимание денег за оказание медицинских услуг, гарантированных гражданам государством, официально разрешили в «лихие» девяностые. Власти пошли на это не от хорошей жизни, глобальные проблемы с финансированием привели к тому, что страдали и пациенты и врачи. Одних было нечем лечить, другим не выдавали зарплату.
В качестве временной меры ЛПУ официально позволили брать деньги с больных. Медикам это понравилось настолько, что многие из них вообще предпочли забыть о существовании перечня государственных гарантий. Ни увеличение финансирования сферы здравоохранения, ни денежные вливания, связанные с реализацией нацпроекта «Здоровье», не могут заставить эскулапов отказаться от поборов.
Во многих больницах и поликлиниках ухитряются лечить пациентов, получая за это двойной тариф. С человека берут деньги за оказанную медицинскую услугу, затем включают ее в списки, подаваемые в территориальный фонд ОМС, и получают ту же сумму от государства. Подобная наглость приносит хорошую прибыль и практически не влечет за собой пагубных последствий.
Объясняется это вот чем: фонд не вправе контролировать финансовую деятельность ЛПУ в части оказания платных услуг. Только в том случае, если пациент сам обратится с жалобой в ТТФОМС или в страховую компанию, последует проверка. Презумпцию невиновности у нас никто не отменял, поэтому пациент должен документально доказать, что факт нарушения имел место. Именно с этим обычно возникают сложности, поскольку кассовый чек и договор на оказание платной услуги пациенту зачастую не выдают. Указывать врачам на необходимость правильного оформления документации многие больные попросту не решаются.

Врачам «на карман» не давать!
Виды поборов в ЛПУ варьируются: деньги взимают как официально (пользуясь неграмотностью пациентов), так и нелегально. Некоторые смелые доктора берут деньги у пациентов прямо в кабинете. Руководству ЛПУ это известно. Дабы не навлекать на свою голову неприятности (мало ли кем работает больной), главные врачи отдельных поликлиник распорядились вывесить возле регистратуры информационные листки. В них гражданам указывают на то, что деньги следует платить в кассу, а не отдавать в руки медикам. В конце текста следует напоминание об уголовном наказании за дачу взятки.
Предостережение очень правильное. Но напомнить об ответственности было бы не лишним и коллективу ЛПУ. Некоторые медики (оговоримся - отнюдь не все) настолько нагло тянут деньги с пациентов, просто диву даешься.
Примеров тому множество. Так, 56-летней жительнице Первомайского района, направленной из ЦРБ на консультацию в поликлинику ОКБ, по настоянию медсестры пришлось раскошелиться прямо в кабинете.
- Поехать в Томск меня заставило то, что гинеколог ЦРБ настаивал на проведении плановой операции, -рассказывает Нина Григорьевна, -специалист говорила: «Тянуть нельзя, иначе потом оперативное вмешательство станет невозможным». Для того чтобы получить направление, я дважды ездила в ЦРБ, которая расположена в ста километрах от моего поселка (сдавала анализы, забирала результаты с направлением).
В поликлинике ОКБ с трудом удалось попасть к врачу. Осмотрев меня, гинеколог обрадовала: «Можно обойтись без операции». В тот момент, когда она расписывала лечение, медсестра предложила: «Заплатите доктору 150 рублей, она ведь вас приняла».
- Я, конечно, растерялась, ведь у меня было направление, - продолжает пациентка, - но деньги отдала. Поскольку через несколько месяцев мне нужно ехать на повторный прием к этому гинекологу. Она, кстати, сделала вид, что ничего не видела и не слышала.
Нина Григорьевна легко отделалась. Томичке Елене Александровой пришлось заплатить гораздо больше. Когда ее отец попал в больницу с ЧМТ, потребовалась операция по установке пластины.
- В первый раз это сделали бесплатно, но неудачно, - рассказывает Елена, - пластину плохо зачистили, она начала отторгаться. Лечащий врач объяснил, что нужна повторная операция, которая стоит пять тысяч рублей. Я с такой постановкой вопроса была не согласна, поскольку осложнение возникло по их вине, но как не заплатишь, если речь идет о жизни и здоровье близкого человека? С деньгами пришлось расстаться.

Губернатор все «разрулит»?
Разговоры о том, что в сфере здравоохранения пора навести порядок, ведутся на протяжении как минимум пяти лет. Но дальше лозунгов продвинуться пока не удалось. Пациенты, как и раньше, платят за то, что должны получать по полису ОМС.
Теоретически изменить сложившуюся ситуацию можно, причем без всяких революций. Достаточно действовать в рамках уже существующего закона -Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Другое дело, что такая честность плохо скажется на финансовом положении ЛПУ. Поэтому рассчитывать на то. что все врачи в один момент станут честными и начнут лечить больных исключительно по полису, слишком наивно.
Исправить положение могли бы сами пациенты, но для этого нужно знать свои права и отстаивать их. Вряд ли произойдет, поскольку большинство больных не считают нужным изучать закон даже ради экономии собственных средств.
Остается надеяться лишь на воздействие со стороны. К примеру, на губернатора. Виктор Кресс уже неоднократно озвучивал проблему незаконного взимания денег с пациентов государственных учреждений здравоохранения и собирался решить ее. Выступая в начале года с традиционным посланием к депутатам, губернатор отметил, что в 2009 году «Белый дом» намерен навести порядок с оказанием платных медицинских услуг. Ну, что же, подождем

Елена ЛЕВИНА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »