Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

БАШвестЪ, Уфа, 27 мая 2009 г.

Пациенты стали больше жаловаться на больницы

845 просмотров

Что же беспокоит людей, обратившихся за медицинской помощью и получивших ее? Ответ на этот болезненный вопрос искали члены Координационного совета по защите прав граждан в системе обязательного медицинского страхования вместе с представителями страховых медицинских компаний.

По словам заместителя Премьер-министра Правительства РБ, министра труда и социальной защиты населения Фидуса Ямалтдинова, только в первом квартале в различные инстанции поступило 1 387 обращений от пациентов, что почти на треть больше, чем за тот же период прошлого года. Впрочем, рост числа обращений и жалоб граждан объясняется тем, что деятельность системы защиты прав застрахованных по информированию населения активизировалась. Но такое объяснение никого, конечно же, не устраивает. Ведь вместе с возросшим количеством писем возросло и число обоснованных жалоб.
- Количество жалоб по поводу нарушений прав и законных интересов составило 11 процентов от общего числа обращений, абсолютное их число выросло по сравнению с аналогичным периодом прошлого года с 73 до 152, - сказал Фидус Аглямович. - Обоснованными было признано 62 процента жалоб, что почти в три раза больше, чем в первом квартале 2008 года.
Как и в прошлом году, преобладают жалобы на отказ в медицинской помощи и взимание денежных средств за медицинскую помощь, предусмотренную программой ОМС.
Около 80 процентов обоснованных жалоб касалось лечебных учреждений мегаполисов - на первом месте набравшая 56 процентов Уфа, далее идут Стерлитамак, Салават, Белебей и Октябрьский.
В "жалобный" список столичных ЛПУ попали больница скорой медицинской помощи, а также больницы NN21, 13, 18 и 8. Именно в их адрес чаще всего выдвигаются обоснованные претензии горожан. На обслуживание в поликлинике N33 жалуются - и также не без оснований - беременные женщины.
Как сообщил Фидус Ямалтдинов, в досудебном порядке рассмотрено и удовлетворено 94 обращения, из них два - с материальным возмещением. В рамках судебной защиты рассмотрено четыре иска, два из них удовлетворено. Сумма возмещения ущерба по удовлетворенным судебным искам составила 270 280 рублей, из них с возмещением морального вреда - 255 280 рублей.
Был проведен мониторинг условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий Республики Башкортостан в 108 медицинских учреждениях. Он показал, что в основном все в порядке. Но есть и тревожные симптомы.
- Настораживает то, что по сравнению с 2008 годом сроки ожидания приема участкового терапевта, узких специалистов, проведения инструментальных и лабораторных исследований, плановой госпитализации увеличились: в ряде ЛПУ они остаются значительными, - сказал Фидус Ямалтдинов. - Количество ЛПУ с максимальными сроками ожидания очередности также не уменьшилось.
К примеру, чтобы сделать плановый общий анализ крови в ряде поликлиник Стерлитамака нужно выждать более недели, а на биохимические анализы - и вовсе полмесяца. И эти сроки - отнюдь не исключение. Очередность на различные обследования варьируется от 55 дней до 10 месяцев.
Нарушение принципов обязательного медицинского страхования выражается в том, что при направлении пациентов на инструментальные методы исследования, лабораторные анализы, которые не проводятся в поликлиниках по месту жительства, обследование в других поликлиниках города осуществляется только на платной основе. Но ведь в соответствии с законодательством медицинское учреждение обязано организовать весь объем необходимого обследования и лечения, в том числе на договорной основе в других учреждениях. А не перекладывать проблему на самого гражданина.
- То, что происходит в настоящее время в поликлиниках, вынуждает граждан пользоваться медицинской помощью на платной основе или покупать монополисы добровольного медицинского страхования, что противоречит принципам обязательного медицинского страхования, - сказал Фидус Ямалтдинов.
Понятно, что мало кто останется доволен в данном случае. При анонимном анкетировании почти семи тысяч пациентов в 2009 году отмечен рост недовольных качеством лечения. Не устраивает по понятным причинам и использование при лечении в стационаре лекарственных средств, приобретенных за счет больных.
Впрочем, справедливости ради нужно сказать, что оказание медицинской помощи участникам Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц ведется куда как лучше. В 99 процентах случаев они удовлетворены качеством оказываемой медицинской помощи. Однако пять процентов из них предъявляли-таки жалобы на недостаточное внимание со стороны медицинского персонала и приобретение при стационарном лечении лекарственных препаратов из перечня жизненно важных и необходимых за собственные деньги. Были жалобы на качество питания - 12 процентов, что в два раза больше, чем в прошлом году.
- При стабильном функционировании системы защиты прав граждан в ОМС в Республике Башкортостан такие серьезные вопросы, как взимание денежных средств за медицинскую помощь по программе ОМС, отказ в медицинской помощи, неудовлетворительное лекарственное обеспечение, - должны принципиально рассматриваться и решаться как в самих лечебных учреждениях, так и страховщиками, - подчеркнул Фидус Ямалтдинов.

Елена МАКУШИНА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »