Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

МК-Урал, Екатеринбург, 10 июня 2009 г.

Уральцев ожидает лечение в долг?

780 просмотров

В системе обязательного медицинского страхования назревает серьезный финансовый кризис – в бюджете ТФОМСа образовался крупный дефицит.

Буквально со следующего месяца ни страховым компаниям, ни Свердловскому фонду ОМС, возможно, будет не из чего возмещать больницам оказание бесплатных услуг. Пока никаких действий по решению ситуации ни со стороны облправительства, ни со стороны областного Минздрава не предпринято. Как заявил на последнем собрании правления ТФОМСа исполнительный директор органа Юрий Семенов, «мы очень затягиваем с принятием решения; последствия могут быть чрезвычайно опасными». На момент подготовки публикации Правление ТФОМС в очередной раз засело за решение проблемы.
Напомним, с начала 2009 года система ОМС работает с большим недостатком: вместо утвержденных 1,2 миллиарда в месяц, ТФОМС собирает порядка 0,8–0,9 миллиарда. Это средства из двух источников – областного Минздрава за неработающее население и налоговые поступления от бизнеса. Как и в других сферах, в первую очередь просели налоговые поступления. К тому же сказывается грядущее секвестирование областного бюджета («МК– Урал» № 23 от 3 июня 2009 года), в котором итак не запланированы изменения по снижению обязательств по платежам в ТФОМС.
По оценкам страховщиков, то, что ОМС в 2009 году грозит кризис по финансированию, было понятно еще в конце 2008 года. Однако вместо решения проблемы ответственный за это Минздрав «оттягивал внимание» на конкурс по страхованию неработающего населения («МК– Урал» № 18 от 29 апреля 2009 года; № 23 от 3 июня 2009 года). Все же предложения к Минздраву от ТФОМСА, например, планомерно снижать тарифы на медицинские услуги до объема имеющихся средств, остались не услышанными. Конечно, предложенное снижение ставок мало кому понравится, однако то, что эта мера могла бы не довести до кризиса – факт.
Как заявил в беседе с корреспондентом «МК–Урал» исполнительный директор ООО МС «Мегус–АМТ» Максим Стародубцев, «саммитовский» июнь больницы еще «пережить» могут:
– Известно, что в больницах с начала года осело порядка 1,5 миллиарда рублей по области, но не равномерно. Так что июнь все еще переживут, а вот если в дело не вмешается областной Минздрав или федеральный ФОМС, то ситуация может стать плачевной и для лечебных учреждений и для страховых компаний.
Как отмечает эксперт, если ТФОМС запросит в федеральном центре дополнительные средства, то, в соответствии с федеральными требованиями, счета всех субъектов, в том числе и больниц, должны быть «обнулены». Как будет решаться этот вопрос пока неизвестно. Если от больниц потребуют израсходовать все накопленные средства, то под удар будут поставлены и лечебные учреждения, и страховые компании. Первым придется работать в долг, не исключено, что будет урезана оплата труда врачей. Вторые же, могут обанкротиться, только вот процедура банкротства компании, занимающейся обязательным медицинским страхованием граждан, толком не прописана в российском законодательстве. Некоторые игроки рынка считают, что инертность областного Минздрава в этой ситуации не случайна: желание «выжить» с рынка часть страховых компаний если не «конкурсом», то таким путем – сильно. Не исключено, что компании на грани банкротства могут влиться в не ощущающие на себе влияние кризиса страховые фирмы, близкие к властям.
При таком финансовом раскладе лечебным учреждениям добавится и еще одна проблема – ужесточившиеся проверки от страховщиков.
Как в этой системе будут выживать и страховщики, и больницы пока не ясно, и вышестоящие структуры дать ответ не могут.
«МК–Урал» продолжает следить за развитием событий.

В соответствии с прогнозом бюджета ТФОМС на 2009 год, принятом в первом чтении Областной Думой Законодательного собрания Свердловской области, размер средств, необходимых для выполнения Территориальной программы ОМС, составлял 16 235 млн руб. С учетом ожидаемого снижения поступлений ЕСН в 2009 году и уменьшения запланированных платежей из областного бюджета на ОМС неработающего населения, бюджет ТФОМС был снижен на 1618 млн руб. – до 14 617 млн руб. (и в доходной, и в расходной частях бюджета).

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »