Главная идея реформы медицинского страхования - возможность выбирать между добровольным и обязательным медстрахованием. Причем, если выбор остановится на ДМС, страхователю вернут до 50% от перечисляемого им в бюджет единого социального налога.
Россiя,
15 апреля 2004 г.
ОМС как оно есть на самом деле. 1256 просмотров
Минфин и МЭРТ пытаются взбодрить здравоохранение.
Обычно реформы затеваются не от хорошей жизни. Они назревают, когда форма перестает соответствовать содержанию и мешает его дальнейшему развитию. Вот и бесплатную медицину (для граждан, но не для государства) в рыночных условиях заменила система страхования, так что часть расходов государство переложило с себя на работодателей. Однако проблем меньше не стало: чтобы обеспечивать медицинскими услугами растущую армию пенсионеров и другого неработающего населения, опять не хватает денег. Да и на качество услуг население не перестает жаловаться. Согласно проекту последней реформы, начавшейся весной прошлого года, должна измениться организационно-правовая форма медицинских организаций. Они смогут заниматься коммерческой деятельностью, но при этом их имущество останется в государственной собственности, работники не смогут перейти из медицинской сферы в коммерцию, а сами медицинские учреждения не смогут "переквалифицироваться" в околомедицинские - типа соляриев, центров релаксации с массажными кабинетами и сауной. Главная идея реформы - чтобы с 2005 года работодатель смог выбирать между добровольным медицинским страхованием (ДМС) и ОМС. Причем, если выбор остановится на добровольном, страхователю вернут до 50% от перечисляемого им в бюджет единого социального налога. Однако преобразовать действующую систему оказалось не так-то просто. Проблемы официально - в разногласии министерств. На деле - в дефиците (ежегодно здравоохранению не хватает порядка 50-70 млрд. руб.) и сложности финансирования самой системы. Государство даже пыталось экспериментально выяснить, во сколько ему обходится медицинская помощь одному неработающему. Проект был запущен весной 2003 г. Пенсионный фонд России пополам с регионами оплачивал ОМС пенсионеров, выделив на эти цели 1,5 млрд. руб. В этом году финансирование продолжается, но реальные результаты пока свидетельствуют, что большинство регионов не способны оплачивать медицинские услуги неработающим гражданам. Ведь есть даже такие, в которых и самого ОМС не существует, а выделяемые деньги больницы и местные клиники используют как умеют, например на ремонт. Между тем реформа должна двигаться к завершению. И проект закона о реформе обязательного медицинского страхования в исполнении Минэкономразвития поступил на рассмотрение в правительство. Правда, без визы Министерства финансов, которое не поддержало инициативу МЭРТ относительно добровольного (вместо обязательного) внесения субъектами РФ страховых платежей в систему ОМС за неработающее население при условии софинансирования из федерального бюджета. Минфин против возмещения расходов страховых организаций при массовых заболеваниях граждан или катастрофах из средств государственных фондов медицинского и социального страхования. Также он не одобряет участие в системе ОМС страховых организаций, занимающихся одновременно ДМС. Как все разрешится - интересно не только двум министерствам и страховщикам. но и всему неработающему населению. Игорь Михалев, руководитель аппарата Комитета Совета Федерации по социальной политике, кандидат социологических наук: - Проблема дефицита финансирования в существующей системе обязательного медицинского страхования очевидна. Одним из приоритетных направлений реформирования системы ОМС должна стать разработка механизма, обеспечивающего внесение платежей за неработающее население. Аналог этого механизма - реализуемый эксперимент по обязательному медицинскому страхованию неработающих пенсионеров, проводимый в ряде регионов последние 2 года с участием средств Пенсионного фонда РФ. В дальнейшем средства на софинансирование платежей за неработающее население будут уже не Пенсионного фонда, а федерального бюджета. Однако в связи с уже прозвучавшими заявлениями о намерении снизить ставку единого социального налога до 26% по верхнему значению регрессивной шкалы возникает вопрос: какой объем медицинских услуг будет предоставляться бесплатно в рамках ОМС? И из каких источников будет возмещаться дефицит средств при возникновении чрезвычайных обстоятельств.
Доминик Венер, вице-президент немецкой компании Fresenius Medical Care AG по странам Европы и России: Если обратиться к опыту Германии, то там здравоохранение на 60% финансируется за счет обязательного медицинского страхования. Функцию страховых компаний выполняют некоммерческие страховые организации, называемые больничными кассами. По законам ФРГ 90% населения должны быть застрахованы в системе ОМС. Взнос в больничную кассу составляет 10-15% от дохода застрахованного. Собранные больничной кассой средства не накапливаются, а распределяются на оплату медицинских услуг. Поскольку обращения в больницу с возрастом учащаются, то практически молодое трудоспособное население оплачивает медицинские услуги людей старшего возраста и детей. После реформирования системы ОМС 1996 года жители Германии получили право самостоятельно выбирать и менять страховую компанию. Студенты и учащиеся до 25 лет должны быть бесплатно застрахованы больничной кассой. Пенсионеры получают компенсацию половины взноса в ОМС из пенсионного фонда, а страховку безработным оплачивает служба занятости. Анна СМЫКОВА
Вся пресса за 15 апреля 2004 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
26 июля 2024 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 26 июля 2024 г.
В парке «Зарядье» в Москве 23-29 августа пройдет неделя финансовой грамотности
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Sputnik Казахстан, 26 июля 2024 г.
Какие проблемы снижают доступность медпомощи для казахстанцев – «Атамекен»
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Национальное аграрное агентство, 26 июля 2024 г.
За I полугодие страховые выплаты аграриям побили рекорд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Report.Az, Баку, 26 июля 2024 г.
АСА и Академия госуправления подписали Меморандум о взаимопонимании
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Дума ТВ, 26 июля 2024 г.
Нилов поддержал увеличение правительством РФ выплат пострадавшим при ЧС и терактах
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
РИА Новости, 26 июля 2024 г.
«РСХБ-Страхование» провело первую выплату по ЧС в связи с переувлажнением почвы в Приморье
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
КазТАГ (Казахское телеграфное агентство), 26 июля 2024 г.
На Т98 млрд сократился за II квартал капитал страховых компаний Казахстана
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 26 июля 2024 г.
В двух городах ДНР откроют филиалы территориального фонда ОМС
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
vesti.az, Баку, 26 июля 2024 г.
Азербайджанцы стали чаще страховать свою жизнь
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Коммуна, Воронеж, 26 июля 2024 г.
Александр Данилов: «Рост финансирования программ ОМС сделал медпомощь доступнее»
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Застрахованные убытки США от мощнейшей солнечной бури могут достичь $433 млрд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Белфинанс, Белгород, ИА, 26 июля 2024 г.
РСА: Заблокировано 95,6% ресурсов, предлагающих «незаконное» ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Глобальные ставки коммерческого страхования во 2 квартале остались на прежнем уровне, положив конец 7 годам роста цен: Marsh
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
АвтоВзгляд, 26 июля 2024 г.
Страховщики предупредили о проблемах с доставкой автозапчастей в Россию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Объем рынка страхования имущества Азиатско-Тихоокеанского региона к 2028 году превысит $152 млрд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
За рулем, 26 июля 2024 г.
Срок ремонта по ОСАГО увеличат? Вот что думают водители!
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 июля 2024 г.
Дженнифер Уилсон: мнение киберэксперта о состоянии риска для страховой отрасли
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 26 июля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|