Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Новые Известия, 16 февраля 2002 г.

Медицина возвращается в сферу обслуживания

Минздраву поручено сосредоточиться на перераспределении выручки

527 просмотров

Вчера, улетая поддерживать олимпийцев, наш «социальный» премьер Валентина Матвиенко сделала заявление, которое знаменует окончание процесса инволюции постсоветского здравоохранения.

Эта многострадальная отрасль, ради обеспечения человеческого облика нового русского капитализма с самого начала экономических реформ призванная Конституцией оставаться заповедником принципов социального равенства, вновь, как это было в советские времена, приравнена к сфере обслуживания. Конечно, когда Валентина Ивановна сообщала о том, что «Министерство здравоохранения работает над подготовкой законодательного акта, который упорядочит систему платных медицинских услуг(!)», она не хотела обидеть врачей и насторожить их пациентов. С точки зрения чиновника ключевое слово здесь — «упорядочить»: сделать так, чтоб все было в порядке, то есть хорошо, и никто не остался обиженным. Беда в том, что чиновники и те, чьи интересы они якобы защищают, говорят на совершенно разных языках и по-разному понимают слова. В том числе и слово «порядок».

С точки зрения практических врачей «порядок» — это тогда, когда те, кто лечит, озабочены исключительно проблемами терапии, а не тем, как бы это подоходчивей объяснить больному разницу между тем, на что он имеет право, а что действительно может получить. Пациенты же давно хотят уяснить, имеют ли они реальную возможность хоть что-нибудь бесплатно вылечить или бесплатно можно только лечиться, лечиться и лечиться. И те и другие уже давно созрели, чтобы брать и платить деньги, но ни те ни другие не заинтересованы в том, чтоб эти деньги доставались третьим лицам. Именно это соображение лежало в основе надежд, возлагавшихся на заре экономических реформ на появление в России института негосударственной медицинской помощи, которая вытащит врачей из нищеты, а больных из бесправия. Государство решительно выступило против приватизации здравоохранения, пообещав, не лишая граждан священного права на всеобщее и бесплатное с помощью страховой системы финансирования отрасли, поправить ее материальное положение. Однако система обязательного медицинского страхования сначала смогла поправить лишь материальное положение страховщиков, потом, после многократных перестроек, превратилась в крайне запутанную схему перераспределения внебюджетных средств на бюджетные нужды. Как только страховые суммы становились различимы невооруженным глазом, казна сокращала финансирование здравоохранения. И деньги продолжали получать вовсе не врачи, а право на бесплатную медицинскую помощь имели вовсе не представители социально ущемленных слоев населения.

Судя по тому, как ныне действующий министр Шевченко еще полтора года назад заклинал всех и вся, что медицина и коммерция — две вещи несовместные, да еще и не забывал прибавить, будто здравоохранение не есть составляющая социальной сферы, а являет собою сферу жизнеобеспечения, создавшаяся на тот момент неразбериха не нарушала чиновничьего комфорта. С минздравовских трибун произносились душеспасительские спичи, а зияющие провалы здравоохранения были заботой губернаторов и прочих местных властей.

И все бы было хорошо, но тут явилась идефикс «властная вертикаль». И, перекрывая кислород местным властям, оставлять на них ответственность за заботу о здоровье населения стало не с руки. Отвечать за это гиблое дело самим федеральным властям тоже не хотелось. И тогда Минздраву было приказано выполнить команду «кругом». Прошлым летом в интернетовской версии выступления министра здравоохранения на Всероссийском съезде врачей впервые прозвучала дотоле крамольная мысль об отмене 41-й статьи Конституции и переходе к частично платному здравоохранению. Согласно этому тексту в категорию неплательщиков должны были попасть лишь пенсионеры и инвалиды, хроникам обещали установить максимальные размеры доплат за лечение. Остальным вроде как предлагалось платить всегда и за все.

Это революционное заявление министра, который до тех пор только и делал, что говорил, будто медицине пора покончить с реформированием самой себя, стало шоком. Юрию Леонидовичу и его пресс-службе пришлось использовать множество округлых формулировок и ничего не значащих сентенций, дабы свести ажиотаж на нет. «Дело идет о далекой перспективе, детали туманны, да и цели еще не ясны» — примерно так отвечали всем интересующимся. Между тем, цель федеральных медицинских чиновников была абсолютно очевидной — запустить «пробный шар». Они всерьез занялись тем, чтобы создать схему, при которой плата за лечение преодолевала пресловутую вертикаль с минимальными потерями. Обращался ли Минздрав для решения своих задач к мастерам высоких финансовых технологий, это не известно. Но судя по тому, что он готов упорядочивать хаос, принципиальная схема траффика денег пациентов и врачей в закрома родины и самого ведомства уже существует.

ФРОЛОВ Д.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »