Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Перспектива вновь заключить договор с компанией "Капиталъ Страхование" Калининградский фонд ОМС отнюдь не вдохновляет. Опыт нескольких лет совместной работы убедил ТФОМС, что с этим страховщиком лучше дел никаких не иметь, пишет "Каскад".

Каскад, Калининград, 26 мая 2004 г.

Цинизм - аргумент сомнительный

1759 просмотров

Случилось человеку занедужить, и проблемы на него обрушиваются лавиной. Тут тебе и выбор специалиста, и стояние в очередях, и покупка лекарства. А уж если доведется добираться из глубинки в областной центр, то расходы возрастут и времени потратится в несколько раз больше.

А теперь представьте, что, попав к врачу, вы услышите: "Вы полис заменили? В следующий раз с этим полисом принимать не будем!" Оказывается, мало больному человеку проблем, так он еще и полис должен сменить Причем обязательно на такой, чтоб стояло в нем волшебное слово "КапиталЪ". Видимо, способное капитально повлиять на самочувствие пациента.
Трудно сказать, чем руководствовалась областная администрация, проводившая конкурс по выбору страховщика, который будет действовать в системе обязательного медицинского страхования в Калининградской области.
Соответствующий договор между страховщиком и обладминистрацией уже подписан. Но вот, согласно законодательству, договор реализуется при обязательном участии территориального фонда медицинского страхования, исполнительная дирекция которого имеет веские основания не спешить с принятием такого решения. Хотя, по мнению исполнительного директора ТФОМС Елены Клюйковой, ее к этому старательно подталкивают.
- В последнее время складывается ситуация, получившая негативный резонанс в некоторых СМИ, - заявила 21 мая на пресс-конференции Елена Клюйкова. - Цель ряда публикаций, беспрецедентных по своей наглости, нахрапу, предельно ясна: дискредитировать деятельность фонда и оклеветать меня как исполнительного директора.
Перспектива вновь заключить договор с "Капиталом" территориальный фонд отнюдь не вдохновляет. Опыт нескольких лет совместной работы убедил ТФОМС, что с этим страховщиком лучше дел никаких не иметь.
Название печально известной в регионе компании "КапиталЪ Медицинское страхование" вызывает серьезные опасения. Например, какими капиталами "КапиталЪ" собирается расплачиваться с лечебными учреждениями за оказанные медицинские услуги и не ограничится ли упомянутый "КапиталЪ" исключительно выдачей полиса, а потом забудет о пациенте и его проблемах на веки вечные? Дескать, от чего тебя и как лечат и вылечат ли, никого не волнует. А ведь именно это послужило причиной того, что осенью прошлого года терфонд информировал "КапиталЪ", что не намерен пролонгировать договор со страховщиком, манкирующим своими обязанностями.
Возражений со стороны "Капитала" не последовало. Обиду бывшего страховщика, если таковая и имелась, скрасила нехилая сумма в 21 миллион рублей, каковые он должен был вернуть территориальному фонду. Потому как возвращать государственные средства, предоставленные ему территориальным фондом для оплаты медицинских услуг, "КапиталЪ" не стал. А когда исполнительная дирекция фонда обратилась в суд, предоставил недостоверный номер счета, на котором якобы лежат деньги. В результате финансовые средства так и не возвращены, а между тем ТФОМС испытывает серьезные затруднения с оплатой медицинских услуг, оказанных лечебными учреждениями области.
- Люди продолжают болеть и лечиться, и мы должны оплачивать медицинские услуги, - справедливо заметила Елена Клюйкова.
Ситуация драматична, ведь терфонд своевременно и в полном объеме обязан перечислять деньги, а тем временем вот уже пять месяцев страховщик незаконно удерживает государственные средства, персональную ответственность за сохранность которых несу я.
По мнению Е. Клюйковой, компания "КапиталЪ" очень хочет любым путем приступить к деятельности по страхованию неработающего населения. А в отсутствие правовых аргументов пытается достичь этого циничными публикациями. В настоящее время в Арбитражный суд Калининградской области направлен иск о признании конкурса несостоявшимся, а также недействительными решения конкурсной комиссии и договора ОМС неработающих граждан, который обладминистрация заключила с ЗАО "КапиталЪ Медицинское страхование".
Определением арбитражного суда ЗАО "КапиталЪ Медицинское страхование" и областной администрации запрещено исполнять договор, заключенный по итогам конкурса. Прокуратура области, проведя соответствующую проверку, также усмотрела нарушения действующего законодательства при проведении конкурса.
- В этой ситуации я не могу перешагнуть через нормативные акты, не взыскивать с "Капитала" миллионные средства и продолжать с ним договорные отношения. Хотя прекрасно осознаю, что весь организованный сейчас в отношении меня гнусный прессинг направлен именно на то, чтобы любой ценой обеспечить новые поступления в "КапиталЪ" денежных средств обязательного медицинского страхования. Кому-то это очень нужно, только не жителям области.
 
Екатерина МАЛИНОВСКАЯ.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »