Известия,
23 июля 2010 г.
Нас ждет медицинский адвокат 939 просмотров
Депутаты Госдумы одобрили законопроект "Об обязательном медицинском страховании в РФ" в первом чтении. Принять закон планируют в осеннюю сессию. Что нового ждет нас в поликлиниках и больницах с его появлением? Ответы на самые частые вопросы "Известия" получили в Минздравсоцразвития.
вопрос: В чем основная суть законопроекта?
ответ: Сегодня медицинские учреждения получают средства из бюджетов различных уровней по смете независимо от того, сколько пациентов они приняли и вылечили. Закон должен изменить эту ситуацию: все деньги будут консолидированы в системе ОМС , в поликлинику и больницу они должны прийти только вслед за пациентом. Будет финансироваться оказанная услуга, а не учреждение. У медиков появится стимул лечить больше и лучше, чтобы заработать.
в: С 2011 года работодатели будут перечислять на ОМС страховые взносы в размере 5,1% от фонда заработной платы. Как будут тратиться эти средства?
о: Больше половины - 3,1% - поступит в Федеральный фонд ОМС и 2% - в региональные фонды. Из 3,1% в 2011-2012 годах 2%, а это 460 млрд руб., будет направлено на модернизацию здравоохранения (ремонт помещений, закупки оборудования, информатизация и т.п.). 1,1% останется у ФФОМС для оказания помощи территориальным фондам, если тем не хватит средств на оплату медицинских услуг. 2%, которые получат территориальные фонды, пойдут непосредственно на оказание медицинской помощи. Медики выставят счета страховым компаниям, те, в свою очередь, - терфонду. Причем сегодня за счет средств ОМС больницам оплачиваются расходы лишь по пяти статьям (зарплата, налоги, питание больных, медикаменты, мягкий инвентарь), а поликлиникам - по четырем (минус питание). Система перейдет на оплату по полному тарифу, включая расходы на капремонт, закупки оборудования и т.п.
в: Законопроект расширяет права застрахованного. В чем именно?
о: Человека сможет выбирать: - страховую компанию и менять ее не чаще одного раза в год. Сейчас за нас выбор делает работодатель; - медицинское учреждение (поликлинику, больницу, диагностический центр и т.п.). Сейчас нас прикрепляют к поликлинике по месту жительства, а в больницу направляют оттуда либо по "скорой", не спрашивая нашего мнения; - врача как в поликлинике, так и в стационаре. Сейчас в поликлинике мы прикреплены к участку, который обслуживает терапевт или педиатр, а в стационаре нас о пожеланиях также не спрашивают. Списки всех медицинских учреждений и врачей, работающих в системе ОМС, должны будут обнародовать территориальные фонды ОМС. Из этих списков мы сможем выбирать любое учреждение и врача.
в: Как изменится роль страховых компаний?
о: Ваша страховая компания должна стать вашим медицинским адвокатом. Сейчас у нее нет мотивов бороться за клиента. По новому закону мы сможем выбирать страховую компанию сами, а она будет заинтересована в нас, как в источнике средств. Но поэтому и должна предложить нам более широкий пакет услуг и их высокое качество. Защита наших прав должна включать как подбор медицинской организации для нас, так и контроль за качеством лечения на всех его этапах. Например, если в больнице с нас начнут требовать деньги за бесплатные услуги мы сможем позвонить в свою страховую компанию с требованием разобраться в ситуации.
в: Что будет, если у страховой компании, которую я выберу, нет договора с больницей, куда я обращусь за помощью?
о: Это не будет основанием для отказа в лечении. Медицинское учреждение, которое мы выберем, будет обязано заключить договор с нашей страховой компанией и оказать нам все необходимые услуги.
в: Зачем нужен новый полис обязательного медицинского страхования?
о: С принятием закона все мы получим полис нового образца, по которому помощь будет одинаково оказываться повсюду в стране. Где и как будут выдавать новые полисы, мы сообщим дополнительно.
в: Слышал, что по новому закону я смогу получать бесплатную помощь даже в коммерческих клиниках и у частных врачей?
о: Да, закон разрешит включить в систему ОМС учреждения любой формы собственности, если они сами захотят войти в нее. Пока к законопроекту высказано немало замечаний, особенно юридического свойства. Невнятно прописаны в нем права и полномочия страховых организаций, моменты взаимодействия их с медицинскими учреждениями и т.п. Много поправок представила Общественная палата. Поправки будут приниматься еще до 22 августа. Каким будет окончательный вид закона, узнаем осенью.
Вся пресса за 23 июля 2010 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
![](/img/_.gif) |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
12 февраля 2025 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Tazabek, Бишкек, 12 февраля 2025 г.
Состоялись парламентские слушания по законопроектам о страховании в Кыргызстане
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 12 февраля 2025 г.
Поколение Z повышает интерес к туристическому страхованию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
МК в Омске, 12 февраля 2025 г.
Омичка лишилась 1,6 миллиона рублей из-за «переоформления» страхового полиса
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 12 февраля 2025 г.
Отмечается резкий рост оплаченных претензий и выплат из-за роста расходов на поездки в 2024 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Tazabek, Бишкек, 12 февраля 2025 г.
Госфиннадзор: В стране растет рентабельность страховых компаний
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
РЕН-ТВ, 12 февраля 2025 г.
Эксперты назвали самые крупные выплаты за травмы путешественников в 2024 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 12 февраля 2025 г.
Поддерживаемый правительством пул киберрисков будет способствовать более широкому внедрению киберстрахования
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 12 февраля 2025 г.
Перестраховщикам следует отдать приоритет ИИ и машинному обучению в 2025 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ТАСС, 12 февраля 2025 г.
В ДНР за год оформили более 257 тыс. договоров ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Tazabek, Бишкек, 12 февраля 2025 г.
Депутат предлагает упростить процедуру страховых выплат
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Российская газета онлайн, 12 февраля 2025 г.
Страховщики назвали самые угоняемые авто в РФ в 2024 году, в лидерах - Chery
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстанский портал о страховании, 12 февраля 2025 г.
Большинство крупных утечек данных страховщиков происходят в результате атак со стороны третьих лиц
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Хабаровские вести, 12 февраля 2025 г.
Урегулировать убытки по ОСАГО теперь можно через сайт или приложение
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
СенатИнформ, 12 февраля 2025 г.
Садоводам и виноградарям могут расширить доступ к агрострахованию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
cbr.ru, 12 февраля 2025 г.
Добросовестное поведение – залог доверия на финансовом рынке
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Российская газета, 12 февраля 2025 г.
Комплекс полноценности
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 12 февраля 2025 г.
Депутаты предложили лишить страховщиков ОМС доходов от штрафов клиникам
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 12 февраля 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|