Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерний Петербург, 8 сентября 2001 г.

Здоровье можно купить

556 просмотров

Быть может, не все еще в курсе, но у нас существуют два вида медицинского страхования — обязательное и добровольное.

В первом случае неработающий гражданин обязан оформить страховой полис по месту прописки, работающий — по месту работы и лечиться только в той поликлинике, к которой приписан. Обратился в другую — плати. Попал в больницу — все, от лейкопластыря до дорогостоящих лекарств, неси с собой. При этом больному с «обязательным» полисом в кармане никто ничего не должен. Желание подлечиться или хотя бы точно определить свой диагноз расценивается как барство.

Добровольное медицинское страхование — это когда, по сути, все наоборот. Заплатил один раз в год определенную сумму — и чувствуй себя человеком. Никаких очередей за талончиками или на прием к доктору. Ни перед кем не надо унижаться и доказывать, что ты не верблюд. Врачи страховой компании избавят вас от этих советских пережитков и возьмут ваше здоровье под свою ответственность.

Я хочу сказать буквально следующее: обязательное бесплатное медицинское страхование зачастую оказывается намного дороже добровольного платного. К сожалению или к счастью, но это так.

Компаний, занимающихся добровольным медицинским страхованием, на сегодняшний день в Петербурге более сорока, то есть система развивается, и, возможно, вскоре она попросту вытеснит из нашей жизни обязательно-бесплатные способы лечения. По крайней мере, все к этому идет.

Ну, какой здравомыслящий человек откажется от семейного или персонального доктора и скажет, что свободный выбор — это неправильно? Однако получить все это, за редким исключением, можно пока только путем добровольного страхования, то есть за деньги.

Любые не бесплатные страховые программы строятся по двум направлениям — свободного выбора и управляемой медицинской помощи. Поясним: «Свободный выбор» — это программа, которая предполагает свободу выбора и обращений в любое лучшее хозрасчетное медучреждение города. Причем список таких учреждений клиент получает сразу, а если желает, то и сервисные услуги по организации своего лечения. Словом, если у человека нет времени записываться к врачам, то эти заботы возьмет на себя страховая компания. Программа «Ваш персональный доктор» хороша тем, что человек наблюдается одним врачом общей практики на протяжении длительного времени, что позволяет предупреждать многие заболевания, проводя профилактические осмотры. Кроме того, личный доктор несет персональную ответственность за здоровье пациента. «Семейный врач» — это то же самое, только рассчитано на всю семью. Тут внимание доктора также присутствует постоянно. Семейные врачи занимаются как взрослыми, так и детьми. Но предпринимаются не только вынужденно быстрые меры в кризисной ситуации — ведутся и профилактические осмотры, обсуждаются вопросы режимного характера или диеты. В любом разговоре с доктором обязательно есть психотерапевтический аспект, могут обсуждаться как семейные проблемы, так и проблемы социальной адаптации.

По сути, это тот вариант медицинского обслуживания, который давно уже принят во всем мире. Люди добровольно платят деньги, но у них всегда есть возможность вызвать своего домашнего доктора вместо бригады «Скорой помощи», которая в лучшем случае даст таблетку анальгина, в худшем — отвезет в дежурную больницу и уложит в коридор. Клиенты страховых компаний в экстремальной ситуации обязательно! получат квалифицированную первичную помощь на дому, больничный лист, а если понадобится — и гарантированно комфортную госпитализацию.

Конечно, бывают и так называемые нестраховые случаи. Такие заболевания, как туберкулез, диабет, онкология, страховая компания оплачивает лишь на этапе диагностики, а дальше — не имеет права. Этим занимается специально организованная система здравоохранения. Или если, например, у пациента случился запой, страховая компания может помочь вызвать наркологическую бригаду, но за личный счет пациента. С травмами, полученными в результате алкогольного и наркотического опьянения, — ситуация аналогичная.

Стать клиентом страховой компании можно как организованно (целым рабочим коллективом), так и индивидуально. В любом случае каждый выбирает сам, по какой программе он хочет застраховаться.

Приведем конкретный пример. Вот уже восемь лет в Петербурге работает специализированная медицинская страховая компания «Капитал-Полис», у которой кроме всего вышеперечисленного есть и еще ряд плюсов. Во-первых, у этой компании, единственной в городе, недавно открылся свой медицинский центр (Московский пр., д. 22), представляющий собой офис семейных врачей, которые ведут постоянный прием пациентов. Во-вторых, рядом с СК «Капитал-Полис» находится достаточно известный в городе «Поликлинический комплекс», что позволяет лабораторные анализы и прочие исследования сделать тут же. В-третьих, компания сотрудничает с ведущими клиниками, институтами и стационарами города, среди которых Первый медицинский и Педиатрический институты, 122-я медсанчасть, «Адмиралтейские верфи» и различные детские и взрослые хозрасчетные поликлиники — всего более ста лучших медицинских учреждений города. Поэтому никаких проблем с диагностикой и лечением как детей (детей здесь принимают с года), так и взрослых возникнуть в принципе не может.

Кроме того, врачи медицинского центра СК «Капитал-Полис» могут оказать фармацевтическую помощь. Одна из программ компании предполагает бесплатное лекарственное обеспечение, а также имеется лицензированная программа «Аптека».

Естественно, что опыт компании, разнообразие программ и предлагаемый сервис привлекают все новых и новых клиентов, не считая постоянных, которые договор с СК «Капитал-Полис» перезаключают ежегодно вот уже восемь лет. Время сейчас такое, что лучше лечиться быстро и эффективно, нежели долго и безрезультатно. Впрочем, каждый волен распоряжаться собой и своим здоровьем.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »