Бизнес online, Казань,
18 ноября 2010 г.
Алексей Каменев: «Системы здравоохранения в России сегодня нет»
1054 просмотра
На вчерашней челнинской конференции «Медицина. Здоровье-2010» президент ассоциации врачей частной практики РФ Алексей Каменев раскритиковал всю российскую систему здравоохранения. Про врачей частной практики и частную медицину, по его словам, власти даже перестали упоминать. При этом по последним данным в ПФО платные услуги оказывают 80%(!) всех врачей. Разумеется, большая их часть продолжает работать в бюджетных учреждениях…
Медицинскую выставку провели, можно сказать, с размахом. Представили новейшее ультразвуковое, рентгенологическое, диагностическое, лабораторное оборудование; хирургические инструменты.
Впечатлила последовавшая вслед за ее открытием конференция. Отметим, что слушателей на конференции было разве что в 2 - 3 раза больше сидящих в президиуме чиновников и экспертов. И, наверное, основную массу слушателей составляли те самые представители частных медицинских организаций, проблемам которых фактически и была посвящена конференция. Послушав выступления на ней, корреспондент «БИЗНЕС Online» уже не удивлялся, что их так мало.
Советской системы Семашко в РФ уже нет
Президент ассоциации врачей частной практики РФ, член федерального экспертного совета по развитию конкуренции в социальной сфере и здравоохранении федеральной антимонопольной службы РФ Алексей Каменев в своем докладе (который он готовил, к слову, для Всероссийского Пироговского съезда врачей, который пройдет в Москве 26-27 ноября) заметил, что существующая в СССР, лучшая в 60 - 70-х годах, «система здравоохранения Семашко» (Николай Семашко – советский государственный деятель, один из организаторов системы здравоохранения в СССР - ред.) себя исчерпала уже к 80-м годам. Сегодня же от нее остался лишь способ госуправления и бюджетные учреждения. Заменить ее власти ничем так и не смогли.
По словам Каменева, в мире сегодня существуют в основном госсистемы здравоохранения, но от них в цивилизованных странах начинают отказываться. Как, например, в Англии, взявшей когда-то на вооружение советский опыт. Есть системы частной медицины (США), есть смешанные. Но только в России на смену госсистеме пришло монструозное «образование», которое совершенно неэффективно.
«У государства было много полезных проектов. Но с самого начало на их внедрение пошли колоссальные средства, а эффективность внедрения была невысока, - заявил Каменев. – Планы себя не оправдали».
Медицинское псевдострахование
Во-первых, все принятые в последние годы законы привели к тому, что в системе государственных, муниципальных и частных медучреждения последние стали вытесняться автономными. «Автономные – расплывчатая категория, где главврачи – хозяева наполовину, остальное контролирует государство. Вместо четкого понятного госфинансирования мы пришли к непонятным «субсидиям», которые часто зависят, простите, от цены на нефть», - отметил Алексей Каменев.
Во-вторых, по мнению президента ассоциации врачей частной практики РФ, обязательное медицинское страхование, созданное в 90-х годах, оказалось неэффективным: «Мы его называли псевдострахование. Оно не контролировало ни качество лечения, ни эффективность расходов».
Теперь же государство отказалось от прежней схемы и решило внедрить так называемое «одноканальное финансирование». В результате чего страховые компании перестают распоряжаться финансовыми потоками и становятся просто распределителями средств.
«Нарушаются принципы развития страхового дела на 100 процентов. Контроль государства резко увеличился. И в нашей стране появилась бюджетно-страховая модель здравоохранения», - заявил Каменев. Нигде в мире такой нет.
«Прежней системы Семашко по сути не существует, - напомнил Каменев, - Существует попытка госуправления рынком. Но рынок, уважаемые, не управляется – он регулируется».
Государство же становится монополистом. Оно фактически управляет финансовыми потоками, страхованием, кадровыми ресурсами. Гегемония его на рынке, по словам врача, опасна. Он привел пример с малым числом врачей в медучреждениях шаговой доступности. Шаговой доступности, считает Каменев, при госмонополии на медицинском рынке может и не быть: «Зато мы строим крупные медицинские центры! Это хорошо. Но вы представляете, каков отток кадров из регионов в эти центры?! А замены им нет…».
С врачами власти не советуется
Как следствие – государство перестало контактировать с общественными организациями врачей, ему это стало просто неинтересно. «Мы недавно в Москве были на одной из госконференций. Рошаль (Леонид Рошаль, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии при РАМН - ред.) спрашивал у чиновников: кто автор последних проектов в области здравоохранения? – молчат. А никто не знает. Никто не советовался с врачами, когда их разрабатывали. Выделяют на 2011 год полтриллиона рублей на медицину, а сколько точно необходимо – неизвестно. Стратегического плана-то нет. Эти лоскуты, рывки финансовых потоков – очень тревожны. А попытки управлять рынком – вообще ни в какие ворота», - заявил Каменев.
Именно госмонополия и общая законодательная неразбериха привели к тому, что стоимость высокотехнологического медоборудования в рамках госзаказа повышается в десятки раз!
В 28 лет – главврач кардиоцентра
Сегодня, заключил Каменев, ясной системы здравоохранения, которая есть в цивилизованном мире, в России нет. Поэтому процветает коррупция и снижается качество медицины.
«Словосочетание «частное здравоохранение» исчезло из лексикона чиновников в последние годы. Не слышно, чтобы власти хотели развивать систему врачей частной практики. Вместо этого до полутора миллиардов рублей идет на открытие кардиологического центра, возглавляемого 28-летним главврачом (на Дальнем Востоке - ред.)! Побойтесь Бога, коллеги, 28 лет! Сегодня я пообщался с главой вашего открытого центра (имеется в виду главврач III регионального высокотехнологичного центра «Закамская БСМП», Хайруллин - ред.). Глубоко понимающий человек. Но рынка он не знает, тогда как в рынок уже вброшен..».
80% всех врачей оказывают платные услуги
Начальник здравоохранения города Ильнур Шарафутдинов, удрученный прозвучавшей критикой, заявил, что настроен оптимистичнее. Но ничего вразумительного на критику не ответил, ограничившись заявлением: «У нас в России в медицине и рыночной системе свой подход».
Зато Каменева фактически поддержал Рашид Ахметов - председатель общественной организации врачей внебюджетной медицины РТ. По его данным, в Татарстане всего 11,5% юридических лиц, занимающихся частной врачебной практикой (для сравнения: в Самарской области 17,8%, в Нижегородской 14,4%) – 392 организации. Физических лиц, иначе говоря, просто врачей частной практики, и того меньше – 9,8% (297 человек на всю республику). При этом, увы, почти половина частников занимаются стоматологией – частных терапевтов и хирургов мало. Всего в ПФО 130 тыс. врачей, из них работающих в той или иной степени в системе частного здравоохранения, – уже около 60 тыс.
«А если учесть тех, кто оказывают платные услуги в своих же больницах, то, наверное, 80 процентов врачей занимаются частной практикой. Может, и не от хорошей жизни», - заявил Ахметов.
Получается, пока государство озабочено бесплатной системой здравоохранения, отмахнувшись от конкуренции и врачей частной практики, в рамках той же госсистемы многие врачи вовсю «включаются в рынок». Иными словами, де-юре врачей частной практики как бы и нет, де-факто их большинство. Но об этом государству вспоминать, видимо, не с руки.
Сергей АФАНАСЬЕВ
Вся пресса за 18 ноября 2010 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Мероприятия, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 октября 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 октября 2024 г.
Растущая неопределенность стимулирует спрос на перестрахование в Европе
|
|
Комсомольская правда-Новосибирск, 18 октября 2024 г.
Под Новосибирском поймали банду, инсценировавшую ДТП ради выплат
|
|
БелПресса, Белгород, 18 октября 2024 г.
Валуйчанин отсудил за повреждённое авто у виновницы ДТП почти 600 тысяч рублей
|
|
auto.mail.ru, 18 октября 2024 г.
Полисы каско в России в среднем подорожали на треть
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 октября 2024 г.
Руководители страховых компаний уделяют особое внимание качеству рабочей силы и генеративному ИИ
|
|
Коммерсантъ-Ростов-на-Дону, 18 октября 2024 г.
Группа инсценировщиков ДТП не смогла обжаловать приговор в Ростовском облсуде
|
|
Банки.ру, 18 октября 2024 г.
Эксперты предупредили о последствиях за езду без полиса ОСАГО
|
|
Турбизнес, 18 октября 2024 г.
Страховщики: «Мы хотим страховать туроператоров, но не можем»
|
|
РИА Кабардино-Балкария, 18 октября 2024 г.
Аграрии Кабардино-Балкарии пользуются агрострахованием с государственной поддержкой
|
|
Тренд, Баку, 18 октября 2024 г.
ЦБ Азербайджана поддерживает развитие страхования ВИЭ и климатических рисков - председатель
|
|
Тарантас Ньюс, Брянск, 18 октября 2024 г.
Как приобрести самый недорогой полис ОСАГО: ТОП-4 главных фактора
|
|
Интерфакс, 18 октября 2024 г.
Подозреваемых в автоподставах задержали в Новосибирской области
|
|
Аргументы и факты, 18 октября 2024 г.
Решить до 1 ноября. Эксперты рассказали, как сменить страховую компанию
|
|
Финмаркет, 18 октября 2024 г.
«Группа Ренессанс страхование» снизила чистую прибыль по ОСБУ в январе-сентябре почти в 2 раза
|
|
ГТРК Новосибирск, 18 октября 2024 г.
Семеро новосибирцев обманули страховщиков на два миллиона рублей подставными ДТП
|
|
Neva.today, Санкт-Петербург, 18 октября 2024 г.
«Пассажиравтотранс» купит ОСАГО для автобусов у московского страховщика
|
|
RATA-news, 18 октября 2024 г.
Страховщики призвали пересмотреть механизм фингарантий туроператоров по выезду
|
 Остальные материалы за 18 октября 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|