Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 27 сентября 2001 г.

Проблемы рынка медицинских услуг: сегодня, завтра и всегда?

1398 просмотров

Медицина относится к тем сферам человеческой деятельности, без услуг которой не может обойтись практически никто. В советское время достижения отечественного здравоохранения обычно преувеличивались, в последнее десятилетие преобладают негативные оценки. Каково сегодня реальное положение дел, есть ли надежда на улучшение ситуации? Об этом рассказывает начальник Управления медицинского страхования ОСАО «Ингосстрах» Михаил Копитайко.

— Михаил Семенович, каковы особенности развития рынка медицинских услуг?

— От многих услуг потребитель может или отказаться, или найти им замену. А попробуйте отказаться от услуг здравоохранения! Медицина включает в себя целый спектр монопольно оказываемых услуг, и рыночная цена на них теоретически может быть любой. Во всех прочих отраслях сервиса с монополизмом успешно борется система государственного регулирования. Однако практика доказала полную несостоятельность такого регулирования в медицине, где идеальный рынок в принципе недостижим. С этим обязательно следует считаться при реформировании отечественного здравоохранения. Во всех цивилизованных государствах стремятся создать некий квази-рынок. Прежде всего, имеется в виду выделение отдельных его сегментов. Ведь, например, амбулаторно-поликлинический или стоматологический прием вполне вписывается в рыночные отношения. Здесь можно создать реальную конкуренцию и обеспечить пациентам приемлемый выбор качественных услуг. Но во многих узких отраслях медицины конкуренции не будет никогда. Преградой будет дорогостоящий и очень длительный процесс подготовки опытных кадров. Одним из способов сделать такие уникальные услуги доступными является наиболее сложный вид страхования — медицинское страхование.

— Чем отличается организация системы медицинского обслуживания в России от Запада?

— Главное отличие — в распределении материальных и финансовых затрат здравоохранения между стационарной и амбулаторной помощью. В России большая часть средств направляется на развитие стационаров: многие больницы больше напоминают гостиницы, а не лечебные учреждения. На Западе средний срок госпитализации — 3 дня, для стационаров характерны интенсивность лечения и большое количество персонала.

— Как влияют эти отличия на развитие национальной страховой медицины?

— Проблемы российского медицинского страхования коренятся все-таки не в этом. Общество еще не созрело, и страховщики пока не воспринимаются как обязательный элемент системы здравоохранения. На трансформацию общественного сознания уйдут долгие годы. Однако начало положено. Например, в Госдуме уже есть понимание того, что только страховщики могут противостоять «монополизму от медицины». Минздрав объективно не в состоянии уйти от роли выразителя корпоративных интересов медицинского сообщества. В условиях перманентного недостатка финансирования такую позицию легко понять. Реально лишь страховые компании (как и сами медики) сегодня заинтересованы и в увеличении финансовых вливаний в медицину, и в оптимизации затрат. Основными функциями страховщиков остаются: формирование необходимых финансовых фондов, контроль качества услуг и экспертная функция. То есть они призваны обеспечить оплату услуг и следить, насколько услуги медиков отвечают потребностям клиентов.

— А как такие вопросы решаются на практике? Например, в вашей компании?

— В прошлом году по ДМС у нас была 21 тысяча застрахованных, к началу 2001 года — около 30 тысяч, а сейчас — уже почти 45 тысяч. У компании заключены договоры более чем со 100 медицинскими учреждениями, но первая десятка получает свыше 50% всего фонда оплаты услуг. Специалисты «Ингосстраха» рекомендуют обращаться в лучшие поликлиники и стационары. В системе ДМС клиенты более требовательны, и если услуги не отвечают ожиданиям или цена завышена, то людей (и соответствующие деньги) просто переводят на обслуживание в другое учреждение. В результате лучшие из них становятся все лучше, а худшие — хуже.

Кроме этого, «Ингосстрах» создает собственную медицинскую службу. Первым проектом такого рода стала организация своей службы «Скорой помощи», у которой в Московском регионе сейчас открыто 6 подстанций, закуплены современные машины «Фольксваген Т», оборудованные по классу реанимобиля. В ближайшие два-три года планируется строительство собственной поликлиники, которая примет до трети всех наших клиентов. Но есть и проекты, не требующие таких значительных капиталовложений. Прежде всего, речь идет о создании в офисах наших корпоративных клиентов медпунктов и о зарождении традиций семейной медицины — открытии многочисленных территориальных пунктов приема врачей общей практики. Современные медицинские технологии, портативное оборудование для диагностики делают эти перспективные формы работы очень эффективными.

Все это входит в планы на ближайшие 5-10 лет и направлено на улучшение медицинского обслуживания наших клиентов. Их число, мы надеемся, будет продолжать динамично расти, как и качество услуг, и авторитет «Ингосстраха» в сфере добровольного медицинского страхования.

КУЛИКОВ С.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »