Орловская правда,
25 января 2011 г.
Выбор за пациентом 1011 просмотров
Более 20 лет жители России получают медицинские услуги в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании». Но меняются времена, меняются требования и возможности. Закон давно перестал вписываться в действующую законодательную базу, он просто отстал и требовал серьёзной переработки.
Обсуждение ключевых моментов законопроекта продолжалось несколько месяцев, ведь надо было учесть интересы врачей, лечебных учреждений, страховщиков и, конечно, пациентов. В конце прошлого года Государственная дума приняла новый закон, и с 1 января 2011 года он вступил в силу. Какие изменения отражены в законе и что в связи с этим надо знать нам — потенциальным пациентам? На наши вопросы отвечает исполнительный директор Орловского территориального фонда обязательного медицинского страхования Татьяна Петровна Руднева.
— По новому закону пациент вправе свободно выбирать не только врача, у которого он хотел бы лечиться, но и поликлинику. Каким образом?
— Необходимо написать заявление на имя главного врача своей участковой поликлиники и той, куда вы хотите уйти. Каждое такое заявление рассматривается предметно, и так как укомплектованность врачами в наших поликлиниках очень низкая, то, конечно, будет учитываться нагрузка, которая уже есть у доктора.
— Не получится ли так, что большинство людей ринутся в более хорошую, на их взгляд, поликлинику или захотят лечиться у одного и того же врача, к которому вырастет огромная очередь, а другой в то же время будет простаивать?
— Нет. Мы уверены, что активного движения не произойдёт. Ведь люди привыкают к своему лечебному учреждению, к своему доктору. Переходить из одного учреждения в другое будут единицы. В любом случае ни одна такая просьба о переходе не останется без внимания.
— А можно ли выбрать по своему усмотрению страховую медицинскую компанию?
— Право выбора страховой медицинской организации гражданину может быть предоставлено только в рамках тех компаний, которые на сегодняшний день работают в Орловской области. У нас их сейчас три. Но в течение этого года, думаю, будут подавать заявления и другие страховые медицинские компании. В соответствии с новым законом им разрешено обращаться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, если есть желание работать в системе ОМС по тем финансовым показателям и тарифам, которые действуют в системе.
— Позволяет ли новый закон получить бесплатную медицинскую помощь в другом городе?
— Да. И по старому закону, и по новому человек имеет право получить бесплатную медицинскую помощь на любой территории страны в рамках базовой программы, которая ежегодно утверждается постановлением Правительства России. И с тем страховым полисом, который у вас на руках, вам не имеют право отказать.
— Что делать, если всё-таки отказывают?
— Первое, что надо сделать, это обратиться к главному врачу лечебного учреждения или позвонить в территориальный фонд обязательного медицинского страхования того города, в котором вам отказали в помощи. Адрес и телефон должны быть вывешены на стенде в лечебном учреждении.
— Новый закон предусматривает смену страховых полисов, которые поменяют свой внешний вид с бумажных на пластиковые и станут электронными…
— Да, предусмотрен переход к единому электронному полису. Эта работа проводится Министерством здравоохранения и рассчитана она до 2014 года. А вот с 1 мая по всей нашей стране переходят на новый образец страхового полиса единого формата — это своеобразная подготовка к электронному варианту нового полиса. Благодаря созданию такой единой информационной базы появится возможность вести истории болезни в электронном виде, а в случае необходимости можно быстро собрать все сведения о болезни пациента.
— Значит ли это, что опять появятся очереди и ажиотаж по поводу замены полисов?
— Нет. Те страховые медицинские полисы, которые сейчас у вас на руках, будут действительны до 2014 года. И бежать 1 мая в поликлинику или страховую компанию, чтобы поменять полис, не надо. Всё будет происходить постепенно.
— Если пациент недоволен медицинским обслуживанием и если нарушаются его права, куда обратиться?
— В страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы — именно она по новому закону должна стать вашим адвокатом в решении спорных вопросов (телефон и адрес есть в вашем полисе) или в Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (72-31-02, 72-21-11).
Сообщаем для наших читателей телефоны «горячей линии» действующих в Орловской области страховых медицинских компаний. Филиал ЗАО МСК «Солидарность для жизни» в Орловской области: 73-42-41 с 8.00 до 17.00 (понедельник—пятница), 48-98-40 круглосуточно. Орловский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 76-20-90 с 8.00 до 17.00 (понедельник—пятница), 48-44-08 с 17.00 до 8.00 (понедельник—пятница), в выходные и праздничные дни — круглосуточно. Орловский филиал ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-Мед»: 48-91-01 круглосуточно.
Вся пресса за 25 января 2011 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
25 декабря 2024 г.
|
|
РБК (RBC.ru), 25 декабря 2024 г.
Страховщики предложили отпустить цены на ОСАГО
|
|
ПРАЙМ, 25 декабря 2024 г.
Страховщики предложили расширить тарифы по ОСАГО
|
|
Известия, 25 декабря 2024 г.
«Нужно полностью отпустить цену ОСАГО»
|
24 декабря 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 декабря 2024 г.
Благоприятные условия на рынке страхования авиаперевозок, вероятно, сохранятся в 2025 году
|
|
Нижегородские новости, 24 декабря 2024 г.
Житель Нижнего Новгорода возместил убытки страховой компании
|
|
Континент Сибирь, Новосибирск, 24 декабря 2024 г.
В Красноярске задержали банду серийных страховых мошенников
|
|
Report.Az, Баку, 24 декабря 2024 г.
Страховой рынок Азербайджана вырос на 10% за год
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 декабря 2024 г.
Страховщики Европы рискуют снизить коэффициент платежеспособности на 100 пунктов из-за геополитического шока
|
|
Официальный портал органов власти Чувашской республики, 24 декабря 2024 г.
Парламентарии приняли поправки в Закон «Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов»
|
|
Ингушетия, Назрань, 24 декабря 2024 г.
В Ингушетии расследуют мошенничество со страхованием жизни на 30 млн рублей
|
|
Парламентская газета, 24 декабря 2024 г.
Медицинская помощь и консультации для россиян могут стать доступнее
|
|
genproc.gov.ru, 24 декабря 2024 г.
Прокуратура Республики Ингушетия направила в суд уголовное дело о мошенничестве в сфере страхования жизни человека
|
|
korins.ru, 24 декабря 2024 г.
НСИС представил страховщикам инструменты для предотвращения страхового мошенничества
|
|
Финмаркет, 24 декабря 2024 г.
Сборы по страхованию имущества юрлиц увеличились на 10,6% за 9 месяцев, выплаты выросли в 2,5 раза
|
|
Рязанские ведомости, 24 декабря 2024 г.
Рязанцам разъясняют, как путешественнику без суда решить спор со страховой организацией
|
|
Общественное мнение, Саратов, 24 декабря 2024 г.
ТФОМС Саратовской области и страховыми организациями за 11 месяцев года рассмотрено почти 168 тысяч обращений граждан
|
|
Клерк.Ру, 24 декабря 2024 г.
Таксисты просят сократить минимальный срок действия страхового полиса до одного дня
|
 Остальные материалы за 24 декабря 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|