Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Экспресс-почта, Черкесск, 23 марта 2011 г.

Страхование - по-новому

1531 просмотр

С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Принятие этого закона поднимает на новый уровень регулирование отношений, возникающих в связи с проведением обязательного медицинского страхования граждан России. В настоящее время граждане России и отдельные категории иностранных граждан в соответствии с новым законом имеют право на обязательное медицинское страхование и получение в рамках федеральной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) бесплатной медицинской помощи соответствующего объема и качества на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства. Застрахованное лицо получает страховой медицинский полис ОМС, который имеет силу на всей территории Российской Федерации.

В новом законе уделено большое значение правам и обязанностям застрахованных граждан. В соответствии со статьей 16 Федерального закона № 326-ФЗ лица, застрахованные по ОМС, имеют законодательно закрепленные права. Начиная с 1 января 2011 года гражданин, имеющий право на оформление полиса ОМС в Российской Федерации, может самостоятельно выбрать страховую компанию в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования, которые вступили в силу 21 марта 2011 года. И именно эта норма закона дает дополнительную возможность застрахованным лицам на защиту своих прав с помощью выбранной страховой медицинской организации, находящейся на территории Карачаево-Черкесской республики.

Некоторая часть населения КЧР имеет на руках полисы страховых медицинских компаний, которые фактически находятся за пределами нашей республики, в связи с чем у застрахованных лиц возникают определенные трудности в осуществлении защиты их прав на получение бесплатной медицинской помощи, получении консультаций по вопросам ОМС в страховых компаниях, фактически не знакомых с системой здравоохранения и обязательного медицинского страхования КЧР, в т.ч. с месторасположением, кадровым составом, телефонами структурных подразделений учреждений здравоохранения. Да и сроки оформления страховых медицинских полисов могут затягиваться.

Чтобы определиться с выбором, советуем для начала вникнуть в перечень и качество предоставляемых услуг той или иной компанией. Гражданину прежде всего необходимо обратить внимание на опыт ее работы в КЧР, объективные отзывы о ее деятельности, количество застрахованных лиц, наличие отделов по защите прав граждан и количество в компании штатных врачей-экспертов, задачей которых является качественное выполнение защиты прав застрахованных лиц. А также наличие круглосуточной информационно-справочной службы, пунктов выдачи полисов на территории муниципального образования и их доступность, перечень учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги застрахованным данной компанией лицам, и, безусловно, на компетентность специалистов, работающих в этой компании. Где можно найти эту информацию? На стендах и сайтах самих страховых компаний, позвонив по номеру телефона их «горячей линии» и задав конкретные интересующие вас вопросы.

С мая 2011 года выходит полис единого образца, действующий на всей территории России, обмен на него старого будет производиться страховыми медицинскими компаниями в плановом порядке, по мере необходимости. Обмен полисов предполагается завершить до конца 2013 года. Все страховые медицинские полисы, которые действуют сейчас, будут и в дальнейшем действительны на всей территории Российской Федерации без отметки о продлении до замены их на полисы единого образца.

Хотелось бы добавить, что новый федеральный закон об ОМС вводится одновременно с модернизацией отечественного здравоохранения в 2011-2012 годах, проводимой по таким направлениям, как укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, прежде всего детских, а также широкое внедрение в здравоохранении информационных технологий и единых медицинских стандартов лечения.

Материал подготовлен при содействии филиала медицинской страховой компании ЗАО «МАКС-М» в г. Черкесске. Телефон круглосуточного консультативно-диспетчерского центра в КЧР: 8-800-333-66-03 - звонок бесплатный по РФ, (8782) 26-53-99; для встреч с коллективами организаций по вопросам обязательного медицинского страхования: (8782) 26-08-06.

Ф. УЗДЕНОВА

В материале упоминаются: Компании, организации: МАКС-М 338

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »