PrimaMedia, Владивосток,
13 мая 2011 г.
Работодатель больше не обязан оформлять полис ОМС своим сотрудникам – ФОМС
3153 просмотра
Согласно новому законодательству в сфере ОМС граждане России теперь сами решают, какие данные будут значиться в их полисе обязательного медицинского страхования (ОМС). Как рассказали корр. РИА PrimaMedia в ТФОМС по Приморскому краю, раз в год человек теперь может выбрать лечебные учреждения и страховую компанию, которая будет защищать их права в сфере ОМС. Законодательство также предусматривает возможность выбора лечащего врача.
"В Приморье действуют пять страховых медицинских организаций, которые имеют право представлять интересы граждан, застрахованных в системе ОМС, - рассказывает заместитель исполнительного директор ТФОМС по Приморскому краю Людмила Кирий. - Это "Альфа-гарант", "Восточно-страховой альянс", ГосМедСтрах, "Милосердие" и "Спасские ворота-М". Эти страховые компании уже сегодня готовы принимать людей, которые выберут их впервые.
Те приморцы, которых устраивает обслуживающая их страховая компания, могут и не реализовывать свое право выбора. Они автоматически продолжат обслуживаться в той компании, которая обозначена в их полисе".
Отметим, что большинство страховых медицинских компаний, действующих в Приморье, неплохо зарекомендовали себя за годы работы в системе ОМС. "На сайте ТФОМС опубликован рейтинг этих организаций, внимательно изучив который, можно составить представление об их работе", - отмечает замдиректора ТФОМС. - Одна из главных обязанностей страховых компаний – проведение экспертиз качества предоставления медицинской помощи. В рейтинге эта позиция занимает ведущее место".
"Мы постоянно работаем над повышением качества защиты граждан, застрахованных в нашей компании по ОМС, - говорит директор СК "Альфа-Гарант" Борис Тихонов. – В нашей компании действует телефон круглосуточной горячей линии. Если возникает какая-то "нештатная" ситуация, например, человек оказался в больнице без полиса – вопрос разрешается одним звонком по телефону".
Кроме страховой организации, граждане самостоятельно выбирают те лечебные учреждения, где они хотят получать медицинскую помощь. "Это свое право приморцы реализуют уже давно - сколько действует система ОМС в России, - говорит Людмила Кирий. - А вот право выбрать лечащего врача закреплено законодательно только начиная с этого года".
Как отмечает главный врач детской поликлиники №10 г. Владивостока Любовь Диденко, принцип свободного выбора врача – терапевта и педиатра – хотя и определен законодательно только в этом году, но по сути действует уже давно.
"Когда человек закрепляется за определенным участком, его наблюдает и лечит врач, работающий на этом участке, - говорит Любовь Диденко. - Зачастую родители наших пациентов, стремясь попасть к какому-то конкретному доктору, обозначают в полисе ребенка не ту поликлинику, которая по территориальному признаку обслуживает их район, а ту, в которой их больше устраивает врач. Это довольно распространенная практика – единственная сложность заключается в том, что врач "не по району" не может приходить к таким пациентам на вызовы. Это сделает доктор "прикрепленной" поликлиники".
Как отмечают врачи, чтобы полностью реализовать все положения нового законодательства об ОМС, в российском здравоохранении должны произойти значительные перемены.
"Увязывать" новые права пациентов со "старыми" возможностями лечебных учреждений, которые по-прежнему испытывают множество проблем, непростая задача, решать которую предстоит сообща самим лечебным учреждениям, ТФОМС и страховыми организациям.
Вся пресса за 13 мая 2011 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
7 мая 2025 г.

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 7 мая 2025 г.
Правительство раскритиковало идею сокращения доходов страховых медорганизаций

|
|
СенатИнформ, 7 мая 2025 г.
Сенатор Владимиров предложил ввести налоговые вычеты при страховании самозанятых

|
|
Интерфакс, 7 мая 2025 г.
ЕС может ввести санкции против «Сургутнефтегаза» и страховой компании «ВСК»

|
|
ТАСС, 7 мая 2025 г.
Bloomberg: ЕС включит в 17-й пакет санкций против РФ «Сургутнефтегаз» и ВСК

|
|
cbr.ru, 7 мая 2025 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка

|
|
Медвестник, 7 мая 2025 г.
Регуляторы разъяснили условия назначения штрафов для поликлиник по итогам контроля

|
|
ИркутскМедиа, 7 мая 2025 г.
В Иркутске суд взыскал 1,5 млрд рублей с экс-главы страховой компании

|
|
Уральский меридиан, Екатеринбург, 7 мая 2025 г.
Страховая компания на Урале проиграла суд ипотечнице с онкозаболеванием

|
|
Аргументы и факты в Беларуси, 7 мая 2025 г.
На добровольное страхование авто в Беларуси приходится 19% взносов

|
|
ТАСС, 7 мая 2025 г.
Суд взыскал 1,5 млрд рублей с экс-руководителя страховой компании из Приангарья

|
|
Ведомости, 7 мая 2025 г.
Система ОМС теряет 179 млрд рублей при выполнении врачами немедицинских задач

|
|
Sputnik Молдова, 7 мая 2025 г.
Медстрах Молдовы сообщает о росте доходов в январе-апреле на 24%

|
|
Коммерсантъ, 7 мая 2025 г.
Банк устраняет посредника

|
|
VADEMECUM (Иди со мной), 7 мая 2025 г.
Минздрав обновит типовой договор на оплату медпомощи по ОМС

|
6 мая 2025 г.

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
Как производятся выплаты по договору союзного страхования при ДТП, рассказали в Белгосстрахе

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
На добровольное страхование автотранспорта в Беларуси приходится 19% страховых взносов

|
|
Медвестник, 6 мая 2025 г.
Минздрав анонсировал новые правила взаиморасчетов для медорганизаций и страховщиков

|
Остальные материалы за 6 мая 2025 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|