Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Областная газета, Екатеринбург, 22 июля 2011 г.

Свердловчане получили «пропуск в бесплатную медицину»

939 просмотров

Около восьмидесяти тысяч полисов обязательного медицинского страхования нового образца получили жители Свердловской области с мая по июль. Как идёт процесс обмена документов в страховых компаниях, на днях лично оценил директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Валерий Шелякин. Особых претензий у ревизора нет. Скорее, мелкие замечания: вернуть на прежнее место вывеску, чуть ниже опустить кнопку вызова для гражданам с ограниченными возможностями… Основное внимание тому, чтобы информация о новом законе доходила до застрахованных.

- Граждане должны знать, где находятся пункты обмена полисов и должны быть проинформированы об объёмах услуг, обеспечиваемых полисами ОМС. Новый полис обязательного медицинского страхования в шутку мы называем пропуском в бесплатную медицину, — сказал во время рейда Валерий Шелякин.

Шутка родилась не на пустом месте. Право на бесплатную медицинскую помощь Конституция РФ гарантировала и раньше. Однако ситуация, когда пациент ещё в регистратуре получал отказ в медицинском обслуживании с мотивировкой «Не наш!», давно стала печальной нормой. Чтобы стать «своим», переезжая в другой регион или устраиваясь на новое место работы, гражданин вынужден был получать второй-третий-четвёртый… полис. Говорят, рекорд — девять полисов обязательного медицинского страхования, выданных в одни руки. Проанализировав ситуацию, сотрудники Федерального фонда обнаружили, что полисов ОМС в стране на шесть миллионов больше, чем жителей. В Свердловской области — на пятьдесят тысяч. Новый закон (в отличие от предыдущего) обязует граждан иметь только один полис.

- Вопрос об отказах в предоставлении медицинской помощи должен быть снят раз и навсегда. Мы проводим разъяснительную работу и с лечебными учреждениями, и с гражданами. Больница, которая работает в системе ОМС, не вправе отказать гражданину в оказании медицинской помощи. Эта норма прописана в законе, — продолжает В. Шелякин.

Гарант — новый полис единого для всей страны образца (изготавливает фабрика Гознака). Раньше проблема часто сводилась к тому, что в стране действовали десятки вариаций полисов. И лечебные учреждения, привыкнув к определённой форме, зачастую отказывали в медицинском обслуживании. Если подобное всё же имеет место быть, гражданину необходимо обратиться к руководителю медицинского учреждения, в свою страховую компанию либо на «горячую линию» в ТФОМС. Однако сотрудники ТФОМС… не торопят уральцев с заменой старых полисов ОМС на новые. Показатели обязательные для замены: изменение имени-фамилии, рождение ребёнка, переезд в другой регион… Впереди (предположительно к 2014 году) — внедрение единой электронной карты. До тех пор полис ОМС старого образца — полновесный документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи.

Ирина ВОЛЬХИНА

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Свердловской области 359 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3277 Персоны: Шелякин Валерий Александрович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »