Коммерсантъ,
25 октября 2011 г.
За новыми страховками никто не спешит
1233 просмотра, 1 комментарий, добавлен 25 октября 2011 года в 13:07
В 2011 году полисы ОМС нового образца, действующие на всей территории России, получили 8 млн человек, лишь 1 млн граждан воспользовались возможностью сменить страховую компанию, сообщили "Ъ" в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования первые итоги работы заработавшего в этом году закона об ОМС.
К системе ОМС за это время присоединилось 150 частных медучреждений, в которых медпомощь можно получить бесплатно по полису ОМС,— в основном в богатых регионах, где ОМС оплачивает полный тариф. Таким образом, пока реформа системы ОМС для населения проходит практически незаметно.
Принятый в ноябре 2010 года закон "Об обязательном медицинском страховании" (ОМС) позволил с 2011 года не работодателям, а гражданину самостоятельно выбирать страховую компанию, а с мая 2011 года страховые компании начали выдавать полисы нового образца, действующие на всей территории РФ. "Этим правом люди активно пользуются. На сегодняшний день старые полисы на полисы нового образца заменили 8 млн человек. Страховую компанию сменили 1 млн, в то время как до принятия нового закона — менее 1 тыс. человек в год",— представил "Ъ" первые итоги реализации закона об ОМС председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Андрей Юрин. Несмотря на то что вся работа по выдаче новых полисов происходит, как заверяют в фонде, "организованно и технология отлажена", обращения людей, связанные с ненадлежащей работой территориальных фондов ОМС и страховых компаний, в ФФОМС все же поступают, но их "существенно меньше" по сравнению с объемом выданных полисов.
В фонде указывают на возникшую проблему в процессе выдачи новых полисов: сейчас в страховых медицинских организациях (СМО) около 1 млн полисов не востребовано гражданами. Глава ФФОМС Андрей Юрин объясняет такую ситуацию инициативой страховых компаний, когда они подключили и руководителей организаций, чтобы застрахованные быстрее получили новые полисы. "Мы формируем за счет выдачи полисов нового образца новую единую базу застрахованных, и у страховщиков есть интерес оказаться в ней быстрее. Однако нахождение в этой базе ничего не говорит о хорошей работе страховой компании. Отсутствие жалоб на ее работу — главный критерий хорошей работы",— поясняет Андрей Юрин.
В страховых компаниях соглашаются: проблема есть, но она скорее технологическая. Когда человек обращается в страховую компанию, получает только временное свидетельство на 30 дней и не возвращается за полисом, который по новому закону печатает Гознак на федеральном бланке. "Мы заинтересованы, чтобы человек как можно скорее получил свой полис. В этом направлении делается огромная работа. А то, что новую страховую компанию выбрал 1 млн человек,— это нормально, поскольку критерии оценки страховых компаний будут выработаны в следующем году, а без рейтинга компаний гражданам очень сложно сделать выбор",— считает гендиректор МСК "Солидарность для жизни" Леонид Берестов. В другой страховой компании, работающей в ОМС, "Ъ" рассказали, что Фонд ОМС "искусственно сдерживает выдачу полисов нового образца" из-за технологических недоработок и даже рекомендовал компаниям не выдавать полисы без веских причин: смена места жительства, фамилии, прекращении работы страховой компании.
Директор Независимого института социальных инноваций Лариса Попович утверждает: 8 млн человек, сменивших полисы,— это мало: "Темпы смена полисов должны бы быть выше — 40-50 млн. Но с такой жестко регламентированной процедурой это невозможно". Как пояснили "Ъ" в ФФОМС, в срочном порядке менять полис на полис нового образца необходимости нет: нынешний страховой полис будет действовать до введения единой универсальной карты в 2014 году, где будет содержаться полис ОМС и пенсионное страховое свидетельство. Там не скрывают — процесс обмена будет проходить естественным путем: при смене фамилии, места жительства застрахованных, смене страховой компании. Судя по цифрам ФФОМС, за пределы "естественного пути" реформа системы ОМС пока не идет.
Среди нововведений закона об ОМС — свободный вход в систему ОМС частных медицинских учреждений. По данным ФФОМС, до принятия закона в системе работало 8,2 тыс. лечебных учреждений, сейчас — 8,4 тыс., причем преобладающее большинство из присоединившихся к системе ОМС медорганизаций — частные, их около 150. "Видимо, большее увеличение произойдет в 2013 году, когда осуществится переход на полный тариф. Сейчас система ОМС оплачивает медучреждению только пять статей затрат: зарплату, начисления на зарплату, расходные материалы, лекарства, питание. Понятно, что в этой ситуации частникам невыгодно работать в системе",— поясняет Андрей Юрин. Действующие в системе ОМС около 200 частных медучреждений находится, по словам главы ФФОМС, "в большей части субъектов РФ, где действует полный тариф", который оплачивает медорганизациям все, кроме нового строительства, капитального ремонта и закупки оборудования стоимостью свыше 100 тыс. руб.
Дарья НИКОЛАЕВА
Вся пресса за 25 октября 2011 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
6 мая 2025 г.

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
Как производятся выплаты по договору союзного страхования при ДТП, рассказали в Белгосстрахе

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 6 мая 2025 г.
На добровольное страхование автотранспорта в Беларуси приходится 19% страховых взносов

|
|
Медвестник, 6 мая 2025 г.
Минздрав анонсировал новые правила взаиморасчетов для медорганизаций и страховщиков

|
|
Република Алтай, 6 мая 2025 г.
Доля доходов из Территориального фонда ОМС в частные клиники снизилась на 30%

|
|
Коммерсантъ онлайн, 6 мая 2025 г.
Сам себе страхователь

|
|
РИА Новости, 6 мая 2025 г.
В ГД предложили обеспечить аллергиков вакциной от аллергии на пыльцу по полису ОМС

|
|
Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2025 г.
Страховые премии вырастут, если правительства не примут меры по борьбе с климатическими рисками

|
|
Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2025 г.
WTW запускает инструмент мониторинга на основе искусственного интеллекта Radar Vision

|
|
Комсомольская правда-Казахстан, 6 мая 2025 г.
На всякий пожарный случай

|
|
korins.ru, 6 мая 2025 г.
Михаил Мишустин призвал аграриев снижать риски с помощью страхования урожая

|
|
Лента.Ру, 6 мая 2025 г.
Россиян предупредили об одном виде автоподстав

|
|
Business FM Челябинск, 6 мая 2025 г.
Челябинское УФАС возбудило дело по рекламе страховых услуг от банка

|
|
Коммерсантъ-Челябинск, 6 мая 2025 г.
В Челябинске УФАС возбудило дело по рекламе ОСАГО от ВТБ

|
|
Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2025 г.
Страховые компании США превосходят своих коллег из Великобритании по уверенности и стратегии в отношении ИИ

|
|
Вечерняя Казань, 6 мая 2025 г.
Экс-сотрудник ЦБ запутался в махинациях «Ак Барс Меда»

|
|
ТАСС, 6 мая 2025 г.
В Запорожской области страховые компании готовы начать работу с бизнесом

|
|
Казахстанская правда, 6 мая 2025 г.
Страховая медицина: вопросы без ответов

|
Остальные материалы за 6 мая 2025 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|