Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

PrimaMedia, Владивосток, 15 декабря 2011 г.

Обоснованных жалоб на работу медучреждений в Приморье стало меньше на 5,5%

Больше всего претензий у граждан — к организации работы поликлиник и больниц

524 просмотра

Количество обоснованных жалоб на работу медучреждений в Приморье снизилось в 2011 году по сравнению с 2010 годом на 5,5%, отметила сегодня в ходе пресс-конференции заместитель директора территориального фонда медицинского страхования по Приморскому краю Людмила Кирий, сообщает корр. РИА PrimaMedia.

«Основными причинами жалоб по-прежнему остаются организация работы медицинских организаций, взимание денег за медицинскую помощь по программе ОМС и отказ в медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования», - отметила Людмила Кирий.

При этом при проведении медико-экономической экспертизы наибольший удельный вес имеют нарушения, связанные с выставлением счетов за неоказанные медицинские услуги, необоснованным завышением объема и стоимости медуслуг, отсутствием или неправильным оформлением первичной медицинской документации. При экспертизе качества медицинской помощи чаще всего выявляются нарушения, связанные с ненадлежащим качеством медицинских услуг.

«В 2011 году дирекция ТФОМС ПК приступила к формированию территориального реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС, - рассказывает Людмила Кирий. - Это поименный список врачей — специалистов, осуществляющих экспертизу качества медицинской помощи. В настоящее время таких экспертов в Приморье 145 человек, в скором будущем их будет 190».

Наша страховая организация принимала активное участие в формировании списка медицинских экспертов по программе обязательного медицинского страхования в Приморье.
По ходатайству СМО «Восточно-страховой альянс» 17 высококвалифицированных врачей вошли в реестр экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС по Приморскому краю. Из них восемь являются штатными сотрудниками СМО.
На сегодняшний день более 30 высококвалифицированных врачей проводят в лечебных учреждениях края медико-экономические экспертизы, а также экспертизы качества медицинской помощи по поручению СМО «Восточно-страховой альянс». Они позволяют вовремя выявлять и решать проблемы с оказанием бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС.

Как ранее сообщало РИА PrimaMedia, право на получение полиса обязательного медицинского страхования имеют даже люди, проживающие в Приморье без регистрации и лица без определенного места жительства.

В материале упоминаются: Компании, организации: Восточно-страховой альянс (ВСА) 142 ТФОМС Приморского края 135 Персоны: Кирий Людмила Григорьевна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »