Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Гудок, 12 января 2012 г.

Мнимые права

Пациентам предоставили уже имевшиеся у них гарантии

536 просмотров

Ещё в 2010 году, когда закон «Об обязательном медицинском страховании» только обсуждался, он вызвал большой резонанс и острую критику со стороны независимых экспертов. Но это не смутило Минздравсоцразвития – недавно были подведены итоги первого года действия документа.

Пока чиновники определяются с порядком оказания медицинской помощи населению, врачи продолжают лечить больных

Выбор, который предоставили гражданам, председатель Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Андрей Юрин называет главным преимуществом новой системы ОМС. Если раньше решение о выборе медучреждения и страховой компании за работающее население принимал работодатель, а за неработающее – администрации регионов, то теперь каждый отвечает сам за себя. Выбор не зависит даже от прописки – территориальное ограничение, которое существовало до этого, исключено.

Андрей Юрин также отмечает, что введение новой системы стимулирует медучреждения включаться в систему ОМС. «В 2010 году в ней участвовали 8162 медорганизации, в 2011 году – 8252, а на 2012 год к участию заявлено уже 8543 учреждения. Чем больше организаций участвуют в системе (а участвовать могут организации всех форм собственности), тем больше конкуренции между ними возникает. Они начинают бороться за «застрахованных», которые, в свою очередь, могут выбрать ту больницу или поликлинику, которая лучше отвечает их требованиям», – говорит он.

Но при сравнении старой и новой версий закона оптимистический настрой пропадает. В законе «О медицинском страховании граждан в РФ» от 1993 года уже были предусмотрены нормы, которые сейчас называют «преимуществом»: «Граждане РФ имеют право на: выбор медицинской страховой организации; выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства». Есть в старом законе и положения, по которым «страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами, с любыми, предусмотренными законодательством РФ формами собственности».

Эксперты подчёркивают, что позитивных изменений с введением нового закона не произошло, а проблемы даже усугубились. Ответственный секретарь Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики Алексей Самошкин считает, что подводить итоги рано, так как система ещё не работает: «Для граждан, получающих медпомощь, не изменилось ничего. Право выбора им предоставлялось и по прошлому закону. Поэтому улучшение условий – миф».

Критикует документ и президент «Лиги пациентов» Александр Саверский. Он говорит, что медицинский полис стал документом, ограничивающим право граждан на оказание медпомощи. «Конституция не знает такого понятия, как «полис». Перед правительством стоял вопрос о разрушении системы, когда пациент был привязан к страховой компании. В действительности же сделано прямо противоположное, – говорит он. – В частности, если человек приезжает в другой регион, то территориальный фонд этого региона должен произвести расчёт с фондом, который находится там, откуда человек выехал». Кроме того, по новому закону в стационар можно попасть только по направлению своего участкового врача. «Врач из Воркуты в Москву для этого не поедет. А страховая компания, которая заключает с человеком договор, должна параллельно иметь договор с лечебным заведением, к которому пациент хочет прикрепиться, а также располагать соглашением с территориальным фондом ОМС. А если по какой-то причине у человека полиса нет, то и медицинская помощь ему не положена», – говорит Александр Саверский.

Не разделяет эксперт оптимизма и по поводу модернизации здравоохранения, на которую за 2011–2012 годы направят 385 млрд руб. «На эти средства произведут ремонт в 3654 учреждениях, ещё для 5222 будет закуплено почти 200 тыс. единиц оборудования, по 35–36 единиц на одно медучреждение. Ремонт и закупка оборудования произойдут на всех уровнях: от фельдшерско-акушерских пунктов до республиканских и специализированных медучреждений», – говорит Андрей Юрин. Но Александр Саверский считает, что в первую очередь необходимы затраты вовсе не на дорогостоящие аппараты и приборы. «Возьмём, к примеру, врача, который получает 13 тыс. руб. в месяц, но работает при этом в шикарном здании на многомиллионном оборудовании. Это же нелогично! Зарплата врачам должна увеличиться в первую очередь. Тогда, считая, что общество свою миссию перед врачами выполняет, мы сможем с них что-то требовать», – считает он.

Все эксперты, говоря про закон, используют одно и то же образное выражение – «крепостная система». Только, по мнению председателя ФОМС, она новым законом разрушается, а по мнению экспертов – ужесточается. Кто прав, как водится, покажет время.

Наталья САВЕЛЬЕВА

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3269 Персоны: Юрин Андрей Владимирович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »