Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Биржа, Нижний Новгород, 22 июля 2003 г.

ДМС надо выводить из-под налогообложения

643 просмотра

Проблему недостаточного финансирования лечебных учреждений помогло бы решить выведение из-под налогообложения расходов предприятий на добровольное медицинское страхование (ДМС) сотрудников и членов их семей. Об этом заявила президент Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС), депутат Госдумы Татьяна Яковлева.

По ее мнению, действующего норматива, выводящего из-под налогообложения расходы на ДМС сотрудников в пределах 3% от фонда оплаты труда, недостаточно. Этот норматив следует увеличить до 10%, полагает депутат, а в перспективе — освободить от налогообложения все расходы работодателей на ДМС сотрудников и их детей. Татьяна Яковлева намерена подготовить соответствующие поправки в налоговое законодательство. Президент MCMC также отметила, что некоторую тревогу вызывает финансовое состояние значительной части медицинских страховщиков. Так, уставные капиталы 181 из 362 компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием (ОМС), не превышают 5 тыс. долл.

Критерии для страховщиков, имеющих право работать в системе ОМС, следует описать в законе, считает Татьяна Яковлева. Кроме того, по ее мнению, в кратчайшие сроки следует разработать закон, регулирующий деятельность фондов ОМС. Нынешний закон об OMC не исполняется, администрации субъектов РФ хронически недоплачивают свои взносы в систему, а нормативы медпомощи по программе ОМС существенно различаются от региона к региону. Кроме того, лечебные учреждения финансируются государством за счет программ OMC не более чем на 40%. Остальные деньги приходятся на бюджетное финансирование, не стимулирующее качественную работу врачей. При этом загрузка лечебных учреждений не всегда оправданна. Так, по словам Яковлевой, 40% случаев госпитализации лиц старше трудоспособного возраста обусловлена не медицинскими, а социальными показаниями, а четверть всех случаев госпитализации вызвана неудовлетворительной работой поликлиник.

Татьяна Яковлева полагает, что систему OMC следует дополнить программой льготного обеспечения пенсионеров лекарствами. Наряду с этим нужны реабилитационные и профилактические мероприятия, в первую очередь профилактика детских заболеваний. Кроме того, следует разработать отдельные программы реформирования «скорой помощи» и сельской медицины.

Позиция Татьяны Яковлевой нашла отражение в рекомендациях, принятых по итогам круглого стола «Механизмы государственной и негосударственной поддержки реализации проектов по охране здоровья населения», прошедшего в Москве. Его участники порекомендовали правительству сформировать федеральную программу ОМС исходя из необходимой потребности в медпомощи; обеспечить защиту находящихся у страховщика средств OMC от принудительных взысканий налоговых органов и по долгам, не связанным с OMC; установить единую методику расчета тарифов ОМС для всех регионов; четко разграничить платную и бесплатную помощь в медучреждениях. Кроме того, следует законодательно отразить необходимость формирования страхового резерва для покрытия расходов по предупреждению заболеваний и проведению противоэпидемических мероприятий, говорится в рекомендациях круглого стола.

Как сообщило АСН, проект закона об обязательном медицинском страховании, который готовит правительство, не решает самого главного: финансового наполнения системы ОМС. Такое мнение высказал на круглом столе «Механизмы государственной и негосударственной поддержки реализации проектов по охране здоровья населения» директор ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ, член-корресподент Российской академии медицинских наук Владимир Стародубов. «Надо решиться на выбор: либо мы переходим на государственную систему здравоохранения, либо на систему социального страхования», — заявил он. По мнению Стародубова, отказ от медстрахования отбросит здравоохранение на 10 лет назад. Владимир Стародубов отметил, что платежи населения и предприятий в систему российского здравоохранения уже превысили финансирование ОМС. Если поступления от ОМС составляют примерно 80 млрд руб. в год, то легальные платежи за ДМС — 50 млрд руб. К ним следует прибавить нелегальную оплату медицинских услуг населением — 35-40 млрд руб. в год.

Выступивший на круглом столе представитель компании «Газпроммедстрах» Сергей Плехов считает, что кроме денежной существует еще и правовая проблема организации OMC. Сергей Плехов отметил, что хотя по требованию антимонопольных органов в регионах стали проводить тендеры по отбору медицинских страховщиков для участия в системе ОМС, условия этих тендеров зачастую пишутся под определенные компании или под сами фонды ОМС. Кроме того, фонды иногда не аккредитовывают для работы в системе OMC лечебные учреждения со всеми необходимыми лицензиями, ограничивая тем самым выбор застрахованных граждан.

Агентство страховых новостей

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »