Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Подмосковье-Неделя, 24 января 2013 г.

Здоровье не купишь?

357 просмотров

На днях услыхала, что в столице нашей родины скоро появится государственная платная скорая помощь. Вызов так называемых хозрасчетных бригад будет стоить около пяти тысяч рублей, машины будут приезжать быстрее бесплатных, оснащены лучше, а врачи будут даже оказывать дополнительные услуги, не предусмотренные перечнем обязательных медицинских услуг.

Приехали... В смысле - не скорая помощь приехала, а все мы. Не знаю, правда, как в других регионах России, но от Москвы до Подмосковья - рукой подать, а это значит, что тенденция может получить распространение на весь регион. Напомню - речь идет не о коммерческих медицинских структурах, которых и сейчас полно везде, а о хозрасчетных - в системе государственного здравоохранения. Не получится ли так, что со временем платная скорая помощь вытеснит обычную, бесплатную? Или, например, в районе машина бесплатной бригады сломалась, и осталась только машина платной - она ведь и лучше, и новее, и комфортнее - чего ей ломаться? Стало быть, придется вызывать врачей исключительно за деньги?

Вообще здравоохранение начинает все больше тревожить рядовых граждан: количество бесплатной медицинской помощи неуловимо сокращается, в то время как количество платных услуг растет, как на дрожжах. Согласно Конституции граждане имеют право получить бесплатную помощь во всех государственных муниципальных медучреждениях страны. На деле ситуация иная. Лечение требует немалых денег, и чем серьезнее заболевание, тем больше суммы.

Да и не очень тяжелые заболевания иногда требуют от пациента вложения денег в бесплатное, казалось бы, лечение. В обычных городских и районных поликлиниках нередко случается так, что доктор направляет своих пациентов на анализы или какие-то дополнительные исследования в платные клиники, ссылаясь на нехватку необходимого оборудования. И пациент послушно открывает кошелек, потому что деваться-то некуда - лечиться надо! Однако далеко не все пациенты знают, что в подобных случаях врач обязан дать направление не в платную клинику, а в вышестоящее медицинское учреждение, где такое оборудование обязательно имеется. И не надо стесняться напоминать врачам об этом.

Вообще существует перечень услуг по обязательному медицинскому страхованию, который не худо бы прочитать и заучить, чтобы не попадать в подобные ситуации. Этот перечень врачи хорошо знают, но, к сожалению, попадаются и такие горе-эскулапы, которые не прочь заработать на нашей безграмотности. Помню случай, когда подруга обратилась к врачу, а тот направил ее в платную клинику для дополнительного обследования, ссылаясь на то, что это обследование ей крайне необходимо. Подруга послушно заплатила семь тысяч рублей, прошла обследование, а позднее узнала, что доктор, давший ей направление, сам работает в той самой платной клинике на полставки.

Если врач направляет вас на платную процедуру, то не поленитесь обратиться в страховую компанию, которая предоставляет вам страховые услуги, и там вам скажут, насколько правомерны действия врача. Кстати, сами страховщики отмечают, что случаи подобных обращений очень редки - видимо, потому, что у пациента не всегда есть время или желание "качать права", или он просто не знает, что такие права у него имеются.

Имейте в виду, что если вас положили в стационарном отделении больницы на койку в коридоре, страховая компания обязана возместить вам деньги за несоответствующие условия лечения: ведь компания-страховщик платит за содержание пациента, которое должно быть достойным, то есть соответствовать норме, которую гарантирует полис ОМС. Если эти нормы не соблюдаются, пациент имеет право на возмещение средств, которые были направлены на его лечение.

Поэтому будьте внимательны - ведь в конечном итоге вы сами заинтересованы в том, чтобы вас лечили качественно и правильно, и при этом в соответствии с Конституцией, и не пренебрегайте своими правами.

К счастью, на свете очень много честных и порядочных врачей, которые не идут на подобные уловки - сама знаю массу таких замечательных людей. Но редкие и тяжелые заболевания, к сожалению, пациентам частенько приходится лечить за собственный счет - у государственной медицины не хватает возможностей и средств, чтобы оказать помощь всем нуждающимся.

Например, трансплантация почки стоит 840 тысяч рублей - в том случае, если вам очень повезло и вы попали в клинику, где проводят эти операции. Итак, операцию оплачивает государство, но затем необходимы препараты для того, чтобы почка прижилась, которые стоят в общей сложности полмиллиона рублей. Эти медикаменты больной покупает самостоятельно. Если у него нет таких денег и нет благотворителей, способных оплатить лекарства - извините. У государства таких средств, как водится, нет.

Процедура гемодиализа, в которой нуждаются хронические почечные больные, должна проводиться пациенту регулярно - в среднем один раз в неделю. Отделения гемодиализа есть в некоторых подмосковных больницах, и процедуру там проводят бесплатно - при наличии свободных мест и медицинского полиса, разумеется. Если места не оказалось - за каждую процедуру гемодиализа придется платить от 6 до 15 тысяч рублей.

Еще одно тяжелейшее заболевание - врожденный порок сердца. Ежегодно в России рождается около 20 тысяч детей с этим заболеванием. Операцию требуется провести, как правило, в первый год жизни, иначе ребенок может погибнуть. За счет бюджета делают операции только половине из этих детей - на всех не хватает средств. Тем, на кого денег не хватило, необходимо заплатить за операцию около 250 тысяч рублей.

Здоровье, конечно, купить нельзя, но платить за него приходится все чаще. Поэтому будьте здоровы, дорогие читатели.

Следует знать

Полис ОМС дает гражданину права на следующие виды бесплатной медпомощи:

Первичную медицинскую помощь, включающую скорую помощь при внезапных тяжелых заболеваниях, травмах, родах. Лечение в амбулаторных условиях острых и обострений хронических заболеваний, травм и несчастных случаев.

Лечение на дому пациентов, по состоянию здоровья не имеющих возможность посетить поликлинику.

Профилактические мероприятия, предназначенные детям, инвалидам, беременным женщинам и родильницам, а также больным с туберкулезом, онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами и после инфарктов и инсультов.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »