Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Коммерсантъ, 25 февраля 1994 г.

Приняты правила обязательного медстрахования

Областные правила страхования отличаются от московских

537 просмотров

Вчера постановлением главы администрации Московской области были введены в действие «Временные правила обязательного медицинского страхования населения Московской области на период 1994-1995 г.», разработанные совместно специалистами Главного управления здравоохранения администрации Московской области (ГУЗАМО) и Областного фонда обязательного медицинского страхования.

В соответствии с правилами, на территории Московской области в течение двух ближайших лет будет поэтапно вводиться система обязательного медстрахования — ОМС.

Введение системы ОМС в Московской области будет проходить, как и в Москве, поэтапно, по мере того, как к этому будут готовы страховые компании и медучреждения. В настоящее время область значительно отстает от Москвы в переходе на систему ОМС. Специалисты Областного фонда объясняют это следующими причинами: высокой численностью населения в области, большим количеством лечебных учреждений, подлежащих лицензированию, а также отсутствием у областных страховщиков опыта по проведению медицинского страхования.

По сравнению с аналогичными правилами для Москвы, областные правила проведения обязательного медстрахования имеют несколько положительных моментов. Так, например, они не ограничивают максимальную ответственность страховщика по покрытию расходов на оказание медицинских услуг по ОМС (московские правила ограничивают ответственность страховщика размером средств, полученных от Фонда). Кроме того, при неуплате областным страхователем взносов страховая компания вправе расторгнуть с ним договор. Заключение такого договора между московским страховщиком и плательщиком не предусматривается, что делает невозможным контроль за уплатой страхователем взносов.

По мнению специалистов, важнейшим недостатком нового документа является отсутствие в нем положения о страховании людей, живущих в области и работающих в Москве, поскольку выдача страхового медицинского полиса жителям области будет осуществляться по месту работы (по месту прописки — неработающим). Вероятно, между Московским и Областным фондами МС должен существовать договор, определяющий порядок взаимных денежных перечислений для оплаты услуг по ОМС таким жителям.

Наталия КУШЕЛЬМАН

В материале упоминаются: Компании, организации: Московский областной фонд ОМС (МОФОМС) 13 [Территориальный фонд ОМС Московской области (ТФОМС МО) 99]

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »