Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

ЯСИА (Якутское-Саха Информационное Агентство), 11 марта 2014 г.

20 лет исполняется Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Якутии

807 просмотров

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) создан 14 марта 1994 года указом Михаила Николаева. С этой даты ведется отсчет истории создания и развития системы обязательного медицинского страхования республики. Сегодня ТФОМС перешагнул свой 20-летний рубеж.

14 марта на расширенном заседании Коллегии Министерства здравоохранения республики будут обсуждены итоги 20-летней деятельности ТФОМС, актуальные проблемы и перспективы развития системы ОМС на будущее, сообщает пресс-служба Минздрава Якутии.

Основная задача Фонда - финансирование Территориальной программы ОМС, которая разрабатывается Фондом ежегодно в составе Программы государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам бесплатной медицинской помощи в республике.

ОМС республики включает в себя более 972 тысяч застрахованных лиц и 80 медицинских организаций – юридических лиц, включающих территориально обособленные структурные подразделения (165 участковых больниц, 70 врачебных амбулаторий, 210 фельдшерско-акушерских пунктов), а также 3 страховые медицинские организации.

Из средств ОМС финансируются практически все виды медицинской помощи, за исключением социально-значимых заболеваний.

С 2013 года в территориальную программу ОМС вошла скорая медицинская помощь и вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО), с 2014 года – высокотехнологичная медицинская помощь.

Многие годы показатель финансового обеспечения населения республики в расчете на одного застрахованного выше средних показателей по Российской Федерации.

В последние годы при непосредственном участии Фонда были реализованы следующие федеральные программы:

c 2005 по 2007 год осуществлялось финансирование программы дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан (860,7 млн. руб.);

с 2006 года - финансовое обеспечение мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье». Средства направлялись на финансирование дополнительной медицинской помощи участковыми врачами и медицинскими сестрами; проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей-сирот. Всего на эти цели за время реализации проекта в медицинские организации направлено более 2 миллиардов рублей.

С 2011 года Фонд финансировал мероприятия Программы модернизации здравоохранения, направленные на укрепление материально-технической базы медицинских организаций, внедрение современных информационных систем, внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи. В целом на мероприятия программы модернизации из бюджета Федерального фонда ОМС в 2011-2012г.г. направлено 5 миллиардов 12 миллионов рублей.

С изменением законодательства об обязательном медицинском страховании произошли существенные изменения в финансировании системы здравоохранения республики. С 2013 года республика перешла на систему одноканального финансирования, в соответствии с которой оплата амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется по принципу подушевого финансирования, а стационарной – по законченному случаю.

В 2012 году в сельские населенные пункты РС(Я) привлечено 227 врачей, которым выплачено 227,0 млн. руб. компенсационных выплат за счет средств ОМС, в 2013 году – 77 врачей.

Cоздана и реально действует территориальная система обеспечения и защиты прав застрахованных.

Внедрены новые формы информирования застрахованных граждан. С 2002 года в Фонде работает информационный телефон «горячей линии», по которому любой гражданин может получить консультацию и разъяснения о своих правах в системе обязательного медицинского страхования. Аналогичные круглосуточные телефоны открыты во всех страховых медицинских организациях республики.

Проводятся информационные форумы для населения, интернет конференции, с 2013года в ТФОМС РС(Я) открыта «виртуальная приемная» для обращения граждан через сеть «Интернет».

Кроме того, как и прежде, любой гражданин может лично обратиться в отдел защиты прав застрахованных ТФОМС или СМО за консультацией или по поводу нарушения своих прав.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Республики Саха (Якутия) 34

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »