Медицинская газета,
5 ноября 1996 г.
Кто в ответе за кризис в страховании? 489 просмотров
С древних времен известно, что только там может быть настоящий порядок, где существует диктатура закона. Когда в стране апробируются четыре варианта ОМС — один в соответствии с законом, два противоречащих закону и один, когда он вовсе не выполняется, — это, по меньшей мере, странно.
Сейчас всем ясно, что ОМС не дало того, чего от него ожидали. Не почувствовали улучшения медицинского обслуживания пациенты, не улучшилось материальное положение медиков. Мало того, появились дополнительные трудности — обязательное наличие полиса для обратившегося в медицинское учреждение и ворох бумаг для и так измученных писаниной медицинских работников. Сейчас причиной неудач ОМС часто называют несовершенство закона. Но так ли это, если он полностью практически нигде не выполняется? Мне кажется, причина в другом.
Введение ОМС в нашей стране имело целью привнести в здравоохранение элементы рыночной экономики. Государственное здравоохранение терпит повсюду крах, даже в таких благополучных странах, как Великобритания и Швеция. Субъектом ОМС — стимулятором рыночных отношений — являются страховые медицинские организации. Конкурируя между собой, они создают конкуренцию между медицинскими учреждениями, и в конце концов выиграть от этого должен пациент. Сейчас развернулась ожесточенная дискуссия: нужны или не нужны страховые медицинские организации? Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует решить другой: какую экономику мы строим — рыночную или плановую? Казалось бы, ответ на этот вопрос дан в июле 1996 года. Тогда, соответственно, должен отпасть и вопрос о страховых медицинских организациях. Однако этого не происходит. Страховые медицинские организации обвиняют в том, что в них, мол, собрались дельцы, предприниматели, они — не государственные учреждения и потому не поддаются госконтролю. Это от старого мышления.
Предприятие, имеющее государственную лицензию, подконтрольно органу, выдавшему эту лицензию. Я согласен с тем, что не мешало бы ужесточить критерии для выдачи лицензии. Но ни в коем случае нельзя передавать это право территориальным фондам, иначе страховые медицинские организации сразу попадут в объятия субъективизма.
Идея передачи прав страховщика филиалам территориальных фондов абсурдна сама по себе, нельзя даже допускать никаких исключений, так как они сразу оказываются правилом. Передача функций страховщика фондам — это создание еще одного монстра-монополиста. Нечего было тогда и огород городить. Гораздо дешевле было бы назвать фонд ОМС фондом здравоохранения, поручить сбор взносов налоговой инспекции, передать собранные средства в органы управления здравоохранением и использовать их для выполнения целевых программ.
Большая ошибка допущена в кадровом вопросе. К руководству территориальными фондами необходимо было привлекать людей с рыночной ориентацией. На самом деле это в основном было поручено старым, «проверенным» кадрам, которым уже трудно осваивать новое. Они стали использовать привычные для них методы руководства, и фонды сразу же погрязли в рутине бюрократии. Началась знакомая история: бумаги, масса неутвержденной отчетности, многочасовые очереди в кабинеты, душение инициативы и самостоятельности. Почувствовав запах денег, многие фонды приступили к массовому изгнанию страховых медицинских организаций из системы ОМС. В результате мы получили то, что имеем. К сожалению, Федеральный фонд ОМС, где как раз собрались молодые, умеющие экономически мыслить организаторы здравоохранения, не может повлиять на ситуацию с кадрами, так как управленческая вертикаль законодательством не предусмотрена.
Три года тому назад «Медицинская газета» опубликовала мою статью, где я допускал, что филиалы территориальных фондов могут выполнять роль страховщика. Трехлетний опыт доказал ошибочность этого мнения.
Славянск-на-Кубани Краснодарского края
Е.ЛИПОВЕЦКИЙ, президент Ассоциации страховых медицинских организаций Кубани, генеральный директор СМО «Славянскмедстрах»
Вся пресса за 5 ноября 1996 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
![](/img/punctir_vert.gif) |
Персоны:
|
|
![](/img/_.gif) |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Архив прессы
|
|
|
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
Текущая пресса
![](https://www.insur-info.ru/img/_.gif) |
| |
10 февраля 2025 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Кабар, Бишкек, 10 февраля 2025 г.
В 2024 году кыргызстанцы оформили около 220 тысяч договоров по ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Высота 102.0, Волгоград, 10 февраля 2025 г.
Всего их больше 100: в Волгограде осудили еще 4 человека по делу о крупной афере с ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Интерфакс, 10 февраля 2025 г.
Китай разрешил страховщикам инвестиции в золото
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Интерфакс, 10 февраля 2025 г.
Четверо участников дела о мошенничестве с автострахованием осуждены в Волгограде
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Caravan.kz, Алматы, 10 февраля 2025 г.
Кто будет лечить людей, когда врачи судятся с финансистами?
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
75.ru, Чита, 10 февраля 2025 г.
Почти 16 миллионов рублей компенсируют хозяйствам Забайкалья на затраты по страхованию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
AK&M, 10 февраля 2025 г.
Британская страховая компания L&G продаёт часть активов японской Meiji Yasuda Life Insurance за $2.3 млрд
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
НИА Забайкалье, Чита, 10 февраля 2025 г.
Почти 16 миллионов рублей компенсируют хозяйствам Забайкалья на затраты по страхованию
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Челнинские известия, Набережные Челны, 10 февраля 2025 г.
Жадность сгубила: челнинец хотел взыскать со страховщиков более миллиона рублей
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
КазТАГ (Казахское телеграфное агентство), 10 февраля 2025 г.
Т216 млрд превысила за год чистая прибыль страховщиков в Казахстане
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Аргументы и факты в Кузбассе, 10 февраля 2025 г.
Эксперт: новые медицинские услуги по ОМС доступны для россиян в 2025 году
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Казахстан Сегодня, Алматы, 10 февраля 2025 г.
Фонду медстрахования установили ставку комиссионного вознаграждения
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ГТРК Амур, Благовещенск, 10 февраля 2025 г.
Амурчанка возместит страховой компании свыше 100 тысяч рублей
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Общественная служба новостей (ОСН), 10 февраля 2025 г.
В Госдуме предложили улучшить систему выплат по ОСАГО
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
9 февраля 2025 г.
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Пенза-онлайн, 9 февраля 2025 г.
Пензенские аграрии получили более 100 млн рублей за пострадавшие посевы
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
ВЕДОМОСТИ Урал, Екатеринбург, 9 февраля 2025 г.
Быстрый «онлайн-разъезд» для не сумевших разъехаться на дороге: принят закон, упрощающий доступ к европротоколу при ДТП
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
|
Медиа 73, Ульяновск, 9 февраля 2025 г.
Европротокол теперь можно подать через сайты страховых компаний
![](https://www.insur-info.ru/img/trans.gif)
|
 Остальные материалы за 9 февраля 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|