Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Проблемы развития системы ОМС в России

Экономика и жизнь, 18 марта 1998 г.

Старые долги не списали, Но уменьшили

1308 просмотров

Президент Российской Федерации Б.Ельцин подписал 6 февраля 1998 года Указ № 136 “О мерах по стабилизации финансирования системы обязательного медицинского страхования”.

Этот актуальный и своевременный документ направлен на разрешение проблемы неплатежей как в бюджет, так и в государственные внебюджетные фонды социального страхования, в том числе фонды обязательного медицинского страхования (ОМС). Автоматическое накопление задолженности может привести в финансовый тупик. И Указ предусматривает дифференцированный подход, экономически оправданные “поблажки” должникам, что выгодно в конечном итоге и получателям средств.
Действующее законодательство предусматривает ОМС самый высокий процент штрафов, которые работодатели должны уплачивать за несвоевременные и неполные страховые взносы в эти фонды. Они составляют 1 процент за каждый день просрочки уплаты страховых взносов, что, надо признать, довольно много и не соответствует нынешнему положению вещей в российской экономике.
В силу тех или иных причин, порой объективных, а иногда и нет, многие предприятия не платили своевременно страховые взносы в фонды ОМС. В результате у них как снежный ком накапливалась недоимка, за которой тянулся соответствующий шлейф штрафных санкций.
В настоящее время, по оценкам Федерального фонда ОМС, сумма задолженности оставляет около 48 миллиардов деноминированных рублей — безусловно, колоссальная сумма. Она почти в два раза превышает годовой объем средств, расходуемых системой ОМС на оплату медицинской помощи в рамках территориальных программ. Для всех очевидно, что взыскать эти средства с плательщиков страховых взносов просто нереально.
Усилия Государственной налоговой службы и Федерального фонда ОМС, направленные на нормализацию сложившейся финансовой ситуации, не приводили к кардинальным переменам. В связи с этим по инициативе Федерального фонда ОМС был подготовлен проект упомянутого выше Указа Президента.
Реализация его положений позволит снизить нагрузку на бюджеты всех уровней, поскольку неплатежи во многом вызваны тем, что местная администрация не смогла своевременно рассчитаться с бюджетными предприятиями, тем самым лишив их возможности вовремя выплатить своим работникам зарплату и перечислить соответствующие взносы в фонды ОМС.
Теперь этот замкнутый круг будет разорван, поскольку Указ содержит положение, предписывающее прекратить начисление пеней организациям, имеющим задолженность на 1 января 1998 года по взносам в фонды ОС, которая образовалась из-за задержек финансирования из бюджетов всех уровней. Однако долги не списываются, а должны быть погашены равными долями в течение текущего года.
Большинство последних решений правительства и Государственной Думы касались в первую очередь интересов предприятий и организаций, которые финансируются из бюджета, погашения задолженности перед ними. Однако не меньше проблем и у организаций, занимающихся предпринимательской деятельностью и не получающих финансовые средства из бюджета. Они также сильно задолжали системе ОМС. Указ Президента позволяет во многом разрешить и эту проблему. Для плательщиков, которые на 1 января 1998 года погасили основную задолженность по страховым взносам и регулярно уплачивают текущие платежи, сумма неуплаченных пеней, образовавшаяся в результате применения штрафных санкций, пересчитывается с 365 процентов в год на ставку рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующую на дату погашения этой задолженности.
А так как ставка Центробанка в настоящее время составляет 36 процентов, то это позволит как минимум в 19 раз снизить величину штрафных санкций. Такую сумму начисленных пеней вполне реально погасить. Ликвидация задолженности перед системой обязательного медицинского страхования позволит предприятиям свободно осуществлять текущие платежи, не опасаясь принудительного списания средств для погашения долга по страховым взносам.
Наконец-то будет разрушена порочная система, когда невозможность осуществлять текущие платежи ведет к дальнейшему нарастанию долга, увеличению штрафных санкций и суммы задолженности, что, в свою очередь, делает проблематичным ее погашение и осуществление текущих платежей.
Разрубив этот гордиев узел, удастся обеспечить увеличение поступлений взносов в систему ОМС и, следовательно, повысить уровень финансирования здравоохранения. У государства появляется реальная возможность выполнить свои гарантии по оказанию населению бесплатной медицинской помощи.
Есть и еще один не менее важный аспект Указа. Прибыль, полученная фондами ОМС от размещения средств нормированного страхового запаса, не будет облагаться налогом. Ведь заработанные таким способом деньги идут непосредственно лечебно-профилактическим учреждениям, участвующим в системе ОМС, за оказанную медицинскую помощь.
Думается, последовательная и четкая реализация статей Указа позволит существенно поправить ситуацию с финансированием здравоохранения через систему ОМС. Да и у предприятий-должников руки будут посвободнее, что должно положительно сказаться на общей экономической ситуации в стране.

Е. СПИРИДОНОВА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »