Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 8 февраля 2001 г.

Сколько стоит здоровье?

Альтернатив этому немного. Во-первых, старые добрые районные поликлиники. Тут вас если не уморят, то уж не вылечат точно. Для наглядности такой типичный пример. Одному моему коллеге намедни в подобном учреждении на вопрос: "Чем же все-таки лечить фолликулярную ангину?" врач резонно ответил: "А вы что, маленький и не знаете?" Во-вторых, коммерческие клиники. Это другая песня. Здесь вас будут лечить долго, по какой-нибудь методе и за очень дорого. Может быть, конечно, все же и вылечат, но, как правило, подобных гарантий в них не дают. Единственное, что случится точно, так это то, что денег вы потратите премного.

Страховой полис ДМС во всех перечисленных компаниях предложат своим клиентам за весьма разумную цену. От чего она зависит?
Орешина Ольга, Директор департамента медицинского страхования САО "Геополис":
"Цена полиса ДМС зависит от программы страхования, набора медицинских услуг и, к большому сожалению всех страховщиков, от стоимости медицинских услуг в каждом лечебном учреждении. Например, стоимость визита к терапевту в поликлинике независимых профсоюзов стоит 150 рублей, в лечебно-диагностическом центре МВЭС — 221 рубль, а в поликлинике № 1 МЦ УДП РФ — 280 рублей".

Елена Лузанова, Начальник Управления ДМС СГ "Спасские ворота":
"Для корпоративных клиентов стоимость полиса ДМС зависит от объема страховых программ, уровня лечебных учреждений, входящих в страховые программы, численности и половозрастного состава застрахованного коллектива".
В любом случае, приобретая полис ДМС, страхователь получает гарантию на предоставление медицинских услуг как бы оптом, поэтому такой вариант предпочтительнее, нежели любой другой. К тому же страховщики напрямую заинтересованы в контроле цен на услуги, так как страховая премия ими уже получена и ее должно хватить и на лечение клиента, и на прибыль компании. По мнению Николая Барсукова, начальника отдела ДМС СК "Интеррос-Согласие": "Полис, который ему нужен, страхователь определяет для себя сам. И одна же из функций страховщика — быть консультантом в области ДМС. И чем лучше он выполняет эту задачу, тем больше у него будет клиентов. Начальные параметры задает клиент: что бы он хотел видеть в своей программе, где, как и сколько. А страховщик уже подбирает ему из своих коммерческих предложений перечень того, что оптимально подходит именно для данного клиента — по цене, по близости к месту жительства или работы и т.д.".
Что получает страхователь взамен денег, отданных страховой компании? Помимо гарантий того, что о нем будут заботиться, ему предоставляется определенный перечень услуг согласно выбранной им программе в тех клиниках, с которыми имеет дело его страховая компания.

В.И. Таранов, Генеральный директор компании "Медстрах":
"Договор страхования может включать услуги семейного врача, плюс амбулаторное лечение, плюс стоматологию, плюс стационарное лечение, плюс скорую помощь. Наша компания работает более чем со 100 лечебными учреждениями — от ведомственных поликлиник до медицинских институтов и федеральных научных центров с ведущими специалистами в своей области, например, С НИИ педиатрии РАМН, НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии и др".

Валентина Суздальцева, заместитель генерального директора СК "Мегарусс-Д":
"Наиболее оптимальным является полис ДМС с программой амбулаторно-поликлинической помощи без стоматологических услуг и без вызова врача на дом. Цена такого полиса будет прежде всего зависеть от категории лечебно-профилактического учреждения, выбранной программы, численности коллектива, возраста и наличия хронических заболеваний у застрахованного. При выборе полиса страхователю необходимо учитывать такие критерии, как состояние своего здоровья, наличие и стоимость страховых программ, а также перечень у СК лечебно-профилактических учреждений".

Максим Сенчихин, заместитель генерального директора СК "НАСТА-МЕД":
"Наша компания в своей деятельности максимально ориентирована на потребности клиента, это позволяет сформировать для каждого застрахованного оптимальный перечень услуг полиса ДМС. Однако в большинстве случаев клиенты выбирают амбулаторно-поликлиническое обслуживание с вызовом врача на дом, скорую помощь и стационар".
Страхование на случай амбулаторного лечения является наиболее популярным. Оно и понятно — поликлинику хоть раз в год (без учета сезонных эпидемий) необходимо посетить каждому. На стоимость такого полиса сильно влияет включение в него стоматологических услуг. И это необходимо учитывать. А без стоматологии средняя цена такой страховки (см. табл.) будет составлять где-то порядка $100 в год.

Скажи мне, кто твой врач...
Поскольку в конечном итоге со своими недугами мы попадем в руки "людей в белых халатах", то небезынтересно знать, чем руководствуется страховая компания при выборе клиники. Поэтому от качественного выбора врачебницы зависит, насколько компетентно там будут заниматься вашим здоровьем. О том, согласно каким критериям страховщики производят подбор клиник для своих клиентов, мы попросили рассказать специалистов ведущих СК.

Маргарита Мартынова, начальник Управления ДМС "Восточно-Европейского Страхового Агентства":
"Прежде всего страховщик руководствуется наличием у медицинского учреждения лицензии, уровнем и ассортиментом специалистов, качеством лечения и обслуживания, расположением, предпочтениями клиентов, уровнем цен и формой взаиморасчетов. Так, например "ВЕСтА" сотрудничает с медцентрами министерств и ведомств, частными медучреждениями, государственными специализированными клиниками и институтами, российскими и иностранными центрами семейной медицины, службами негосударственной скорой помощи.

Елена Лузанова, начальник Управления ДМС СГ "Спасские ворота":
"Страховая компания при выборе медучреждения должна руководствоваться следующими критериями: квалификацией специалистов, уровнем оснащенности, уровнем сервиса и востребованностью клиентами страховой компании".