«Эксперт РА» присвоил рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской компании Югория-Мед на уровне А
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» присвоило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской компании Югория-Мед на уровне А «Высокий уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу «позитивный». Позитивный прогноз означает высокую вероятность повышения рейтинга в среднесрочной перспективе.
Положительное влияние на рейтинговую оценку оказали высокая рентабельность активов (11,6% за 2012 год, 5,1% за 1-й квартал 2013 г.), широкий охват застрахованных врачами-экспертами (1,4 на 10 тыс. застрахованных за 2012 год), высокое индивидуальное информирование (количество памяток, брошюр, листовок и других информационных материалов составляет 2729,0 на 10 тыс. застрахованных за 2012 год), высокая частота выявления нарушений по экспертным случаям по итогам ЭКМП (31,9% от проверенных экспертных случаев за 2012 год),высокая эффективность медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи (сэкономлено 0,9% и 0,7% соответственно от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2012 год),а также большая доля опрошенных граждан по вопросам качества медицинской помощи (140,7 на 10 тыс. застрахованных за 2012 год).
Не позволили поставить более высокую рейтинговую оценку низкая доля медико-экономических экспертиз от числа страховых случаев (1,2% за 2012 г.) и низкая доля экспертиз качества медицинской помощи (0,7% за 2012 г.) в сравнении со среднерыночными значениями, низкая доля расходов по ОМС (1,1% за 2012 год, 1,0% за 1-й квартал 2013 г.) и низкая средняя величина возмещенных сумм в рамках досудебной защиты.
Позитивный прогноз по рейтингу связан с ожиданиями агентства относительно возможного повышения качества предоставляемых услуг в части приема обращений граждан по вопросам медицинского обслуживания.
По данным ФСФР, компания Югория-Мед по итогам 2012 года заняла 7-е место по взносам на ОМС среди всех российских страховых медицинских организаций. Рыночная доля СМО за 2012 год составила 4,3%.
По данным «Эксперт РА» на 01.04.2013 активы компании составили 1 374 735 тыс. рублей, собственные средства – 177 877 тыс. рублей, уставный капитал – 64 883 тыс. рублей, страховые платежи по ОМС за 2012 год составили 31 575 512 тыс. рублей, число застрахованных граждан в компании по ОМС составило 2 819 482 человек.