Минздрав Магаданской области и компания «СОГАЗ-Мед» подписали соглашение для улучшения оказания медицинской помощи населению
Предметом соглашения, подписанного 12 февраля 2025 г. между Министерством здравоохранения и демографической политики Магаданской области и компанией «СОГАЗ-Мед», лидером российской системы ОМС, стало повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи в интересах граждан.
Подписание этого документа крайне значимо для стратегического развития здравоохранения в регионе и предусматривает разработку цифрового продукта, который позволит проводить глубокий анализ медицинской статистики не только по каждой медицинской организации, но и данных по каждому пациенту, в том числе и с учетом данных лиц, застрахованных в «СОГАЗ-Мед» и аккумулируемых в компании.
Это важно, так как не все граждане, оформившие страховой полис в регионе, обращаются в местные поликлиники, больницы. Они выпадают из статистических расчетов, что искажает показатели и не учитывается при принятии управленческих решений, что отражается и на качестве медицинской помощи, которое априори должно быть неизменно высоким вне зависимости от уровня медицинской организации и региона.
Рабочая группа, в которую вошли представители Минздрава Магаданской области и страховой компании «СОГАЗ-Мед», наметила план совместной работы. Ее итогом станет создание единых возможностей для диагностики и дальнейшего ведения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. Как известно, именно они вносят наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения во всем мире.
Говоря языком бизнеса, KPI проекта будет не процесс – сколько граждан прошли диспансеризацию по ОМС в регионе, а результат – получили ли они медицинскую помощь, и если нет, то какие изменения необходимо внести в процесс ее оказания.
«Очень важным моментом в реализации нашего совместного проекта является то, что мы попытаемся внедрить некоторые рычаги управления именно на основе данных, а не на основе текущих показателей деятельности медицинских организаций, ставших уже привычными и в большей степени отражающих процесс. Нас интересуют результаты, и мы с Минздравом договорились, что эти результаты будем фиксировать в наших информационных системах, обрабатывать с помощью оригинальных алгоритмов, что позволит создать информационную модель для мониторинга и отслеживать изменения этих показателей», – рассказал Ю.А. Брудастов, исполнительный директор по экспертизе медицинской помощи компании «СОГАЗ-Мед», д.м.н.
Повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи – важнейший вопрос российского здравоохранения, который поднимается на всех уровнях. И улучшение оказания медицинской помощи населению невозможно без достоверных данных. Именно их и призвана аккумулировать информационная система, разработанная страховой компании «СОГАЗ-Мед», алгоритмы обработки данных которой специально адаптированы для Магаданской области.
Справка о СППР
«Система поддержки принятия управленческих решений на основе данных об эффективности первичного звена здравоохранения» – инструмент оценки эффективности диспансеризации, диспансерного наблюдения и этапов первичной диагностики заболеваний, адресованный региональным органам управления здравоохранением. Новизна разработки заключается в оригинальном сочетании результатов анализа данных персонифицированного учета оказанной медицинской помощи с современными инструментами визуализации и оценки неоднородности показателей эффективности работы поликлиник. Это в совокупности позволяет по-новому подойти к идентификации и локализации проблемных зон первичного звена здравоохранения и является системой поддержки управленческих решений. Уникальность СППР – в возможности детализации анализа вплоть до отдельных случаев и/или пациентов. В основу разработки легли технологические достижения и опыт «СОГАЗ-Мед», накопленные при использовании методов анализа «больших данных» и инструментов «искусственного интеллекта». Система поддержки принятия управленческих решений была удостоена золотой медали Всероссийского конкурса инновационных решений для здравоохранения в рамках XII Петербургского международного форума здоровья.